Iată ce trebuie să știți - inclusiv când să vă apelați documentul.

cauze

Acest articol a fost revizuit medical de Carolyn Swenson, MD, profesor asistent de obstetrică și ginecologie și membru al Comitetului de prevenire medicală, pe 27 martie 2020.

Ciclurile menstruale au o listă lungă de porecle care sunt fermecător de întunecate: blestemul, săptămâna rechinilor, blobul, valul purpuriu și așa mai departe. Dar când vine vorba de perioade care devin mai grele decât de obicei, termenul care ar trebui folosit cel mai mult este „problema potențială”.

Sângerările menstruale abundente - cunoscute din punct de vedere medical sub numele de menoragie - nu sunt întotdeauna un motiv de alarmă, dar în unele cazuri, situația poate fi un steag roșu (joc de cuvinte complet destinat) pentru problemele de bază care pot necesita atenție. Aici, OB/GYN explică cele mai frecvente cauze pentru o perioadă dificilă, împreună cu câteva gânduri despre când să vă adresați medicului dumneavoastră despre aceasta.

Care sunt simptomele unei perioade grele?

Perioadele grele cad într-un spectru. Pentru unele femei, poate fi pur și simplu definit ca având un flux mai mare decât de obicei, determinându-vă să vă înmuiați prin tampoane sau tampoane într-un ritm mai rapid. Menoragia, pe de altă parte, este un diagnostic serios și poate duce la pierderi semnificative de sânge. Conform Clinicii Mayo, unele semne de care trebuie să fie atenți includ:

  • Înmuierea prin unul sau mai multe tampoane sanitare sau tampoane la fiecare oră timp de câteva ore consecutive
  • Trebuie să utilizați dublă protecție sanitară pentru a vă controla fluxul menstrual
  • Trebuie să vă treziți pentru a schimba protecția sanitară în timpul nopții
  • Sângerări mai lungi de o săptămână
  • Trecerea cheagurilor de sânge mai mari de un sfert
  • Restricționarea activităților zilnice din cauza fluxului menstrual abundent
  • Simptome de anemie, cum ar fi oboseală, oboseală sau dificultăți de respirație

Ce cauzează o perioadă grea?

1. Probleme cu tiroida

O tiroidă hiperactivă sau hiperactivă sunt doi dintre cei mai frecvenți vinovați pentru dificultățile menstruale, potrivit Sherry Ross, MD, medic OB/GYN la Providence Saint John’s Health Center din Santa Monica, CA. Acest lucru se datorează faptului că tiroida vă ajută să vă controlați ciclul menstrual, spune ea.

Deși boala tiroidiană poate provoca oprirea perioadelor de câteva luni, aceasta poate duce și la perioade severe și neregulate. Spune Ross. Este o tiroidă subactivă care tinde să fie producătorul perioadei grele, deoarece ovarele nu produc suficient progesteron - hormonul care ajută la scăderea fluxului.

2. Sindromul ovarian polichistic

Cunoscută sub numele de SOP, această afecțiune afectează modul în care funcționează ovarele, Dr. Spune Ross. Deși poate provoca pierderi de perioade sau cicluri neregulate, poate duce, de asemenea, la un flux intens din cauza schimbărilor hormonale și poate fi exacerbat de creșterea în greutate.

Excesul de estrogen duce la o căptușeală uterină îngroșată care nu este eliminată de producția de progesteron. (Cei cu PCOS de obicei nu ovulează, ceea ce declanșează producția de progesteron.) Acest lucru poate duce la un flux mai mare, precum și la o coagulare mai mare.

3. Fibroame

Aproape întotdeauna benigne, fibroamele sunt tumori musculare care cresc în peretele uterului, iar Dr. Ross spune că sunt frecvente, mai ales pe măsură ce femeile îmbătrânesc. A avea antecedente familiale vă crește riscul, la fel și afro-americanii.

În plus față de sângerările abundente, este posibil să aveți dureri împreună cu unele balonări și dureri de spate, motiv pentru care problema este adesea confundată cu o perioadă mai grea decât de obicei. Fibroamele sunt adesea detectate la un examen pelvian regulat, dar medicul dvs. vă poate sugera imagini precum o ultrasunete sau un RMN pentru a vă face o idee mai bună despre locul în care sunt localizate.

4. Perimenopauză

Schimbările hormonale care duc la menopauză creează o situație în care perioadele devin imprevizibile, spune G. Thomas Ruiz, MD, OB/GYN la MemorialCare Orange Coast Medical Center din Fountain Valley, CA.

În loc de durata standard de 28 de zile pentru un ciclu - care poate varia între 21 și 35 de zile și totuși poate fi considerată normală, Dr. Observațiile Ruiz - o schimbare a estrogenului pe măsură ce corpul se pregătește pentru menopauză poate însemna că corpul creează în continuare o căptușeală uterină mai groasă, dar nu o elimină încă. O perioadă pierdută sau două în acest timp înseamnă că căptușeala continuă să crească până când gravitația își face partea.

„Căptușeala începe să cadă din a deveni prea groasă și atunci vei vedea un flux menstrual abundent, adesea cu cheaguri semnificative”, spune el. „Unii dintre acești pacienți pot sângera săptămâni ca aceasta, ceea ce nu este bun, pentru că atunci există un risc de anemie”.

5. Avort spontan sau sarcină anormală

În primul trimestru, semnele unui avort spontan pot imita o perioadă menstruală, deoarece vor exista sângerări și coagulare, spune Dr. Ross. Pentru unele femei, este posibil să nu fi știut că sunt însărcinate. Potrivit Centrului Medical Milton S. Hershey al Penn State, până la 30% dintre femei vor experimenta acest lucru cel puțin o dată, iar cauzele pot include anomalii cromozomiale, boli autoimune, infecții și probleme structurale cu uterul, printre alți factori.

6. Exerciții riguroase

Dacă încercați brusc să treceți de la cartoful de canapea la triatletă, acesta poate provoca un dezechilibru hormonal pe măsură ce corpul dumneavoastră încearcă să se adapteze, Dr. Spune Ross. Deși se poate întâmpla amenoree, ceea ce înseamnă că îți pierzi menstruația, corpul tău ar putea decide să se balanseze în cealaltă direcție și să meargă în greutate.

„Acest lucru provoacă stres fizic, care îți influențează perioadele, iar acest lucru se poate întâmpla peste săptămâni și luni”, notează ea. Pe măsură ce vă intensificați antrenamentul, perioadele dvs. pot deveni din ce în ce mai grele, spune ea.

7. Obezitatea sau creșterea rapidă în greutate

Din nou cu estrogenul: Creșterea extremă în greutate poate crește grăsimea corporală, în special în regiunea abdominală, unde se produce majoritatea estrogenului. Dr. Ross spune că pe măsură ce estrogenul crește, acest lucru poate duce la o căptușeală uterină mai groasă și, în general, la perioade mai grele. Femeile care au obezitate, de asemenea, au tendința de a experimenta perioade care depășesc șapte zile și vin cu cheaguri de sânge.

„Pierderea semnificativă în greutate poate inversa acest efect”, spune ea. "Acest lucru determină o scădere a grăsimii corporale și a producției de estrogen, făcându-vă perioadele mai ușoare."

8. Tulburări de sângerare

Anumite coagulopatii, cunoscute sub numele de tulburări de sângerare, cum ar fi boala von Willebrand, defecte ale funcției trombocitelor, trombocitopenie și deficiențe ale factorului de coagulare pot duce, de asemenea, la un flux intens. Printre femeile cu sângerări menstruale abundente, coagulopatiile pot fi cauza până la 24% dintre ele - în special femeile tinere, spune Carolyn Swenson, MD, profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Universitatea din Michigan.

O femeie obișnuită cu o tulburare de sângerare ar putea întâmpina sângerări prelungite la vârsta de șase ani, dar nu poate primi un diagnostic până la 23 de ani, conform Fundației Naționale pentru Hemofilie. Alte simptome care trebuie avute în vedere includ sângerări excesive după o leziune, sângerări nazale prelungite, sânge în urină sau scaun și vânătăi ușoare.

9. În cazuri rare, cancerul

Cu siguranță, aceasta nu este cauza potențială care ar trebui să fie primul dvs. gând într-o perioadă dificilă, dar este o posibilitate mică. Sângerările abundente sunt unul dintre cele mai mari semne timpurii ale cancerului uterin, cervical și endometrial, mai ales dacă o femeie a trecut deja prin menopauză și nu mai are perioade.

Dar chiar și pentru cei care au în mod regulat cicluri menstruale pe partea mai grea, este important să faceți screening-uri anuale pentru a vă asigura că cancerele de acest gen sunt prinse devreme dacă se dezvoltă.

Când ar trebui să consultați un medic despre menstruația grea?

Din nou, ceea ce se consideră „greu” variază în funcție de persoană, potrivit Lucille Russo, M.D., medic OB/GYN la Spitalul Central DuPage din Northwestern Medicine din Illinois. De exemplu, dacă ați avut perioade grele toată viața și ați fost verificat în legătură cu aceasta, acest lucru ar fi mult mai puțin îngrijorător decât dacă perioadele dvs. ar deveni brusc mult mai grele decât de obicei.

❗1 din 5 femei se confruntă cu perioade dificile, conform CDC.

„De obicei, le spun pacienților dacă se îmbibă cu un tampon maxi sau un super tampon la fiecare oră timp de câteva ore, ar trebui să sune”, spune dr. Rusă. „De asemenea, dacă perioadele lor sunt grele și lungi, cum ar fi durează mai mult de 10 zile sau dacă au sângerări persistente între perioade, ar trebui să se adreseze medicului lor”.

Alte două semne pentru a efectua apelul includ vizualizarea mai multor cheaguri care au o lățime mai mare de 1 inch și au nevoie de noi tampoane și tampoane în același timp, adaugă ea.

Chiar dacă nu aveți niciuna dintre problemele de bază menționate aici, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre potențiale tratamente, Dr. Russo spune, deoarece perioadele grele persistente pot provoca adesea anemie, o afecțiune în care nu există suficiente globule roșii sănătoase pentru a transporta oxigenul necesar în țesuturile corpului. Acest lucru poate duce la oboseală, slăbiciune, amețeli și bătăi rapide ale inimii cu exercițiile fizice.

Concluzie: în general, este probabil să știți când ceva pare greșit acolo jos - verificați dacă este sigur.

Îți place ceea ce tocmai ai citit? Îți va plăcea revista noastră! Merge Aici pentru a va abona. Nu ratați nimic descărcând Apple News Aici și după Prevenire. Oh, și suntem și pe Instagram.