Densitatea corpului este apoi utilizată pentru a estima masa fără grăsimi, masa grasă și procentul de grăsime corporală utilizând formule de conversie.

Termeni asociați:

  • Masă fără grăsimi
  • Densitatea oaselor
  • Compozitia corpului
  • Greutate corporală slabă
  • Pierderea în greutate corporală
  • Apa corporală totală

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

EVALUARE NUTRITIONALĂ Antropometrie și examinare clinică

Grosimi de pliere a pielii

Estimarea conținutului de grăsime corporală din grosimea pliului pielii presupune că măsurătorile grăsimii subcutanate reprezintă grăsimea corporală totală. Această presupunere nu este strict adevărată, deoarece grosimea grăsimii subcutanate nu reflectă neapărat o proporție constantă din grăsimea totală corporală. În plus, există variații semnificative în distribuția grăsimii subcutanate în funcție de vârstă, sex și rasă. Cu toate acestea, această metodă oferă informații utile și este utilizată de rutină. Măsurătorile de grosime ale pliurilor cutanate pot fi luate în locații unice sau multiple. Nu există un acord universal cu privire la care pliul pielii reprezintă cel mai bine grăsimea corporală totală. Cu toate acestea, pliul pielii tricepsului este cel mai frecvent selectat pentru o evaluare unică a grăsimii corporale.

Măsurarea pliului cutanat al tricepsului se face în mijlocul brațului superior. Cu cotul îndoit la 90% punctul mediu este situat la jumătatea distanței dintre procesul acromium al umărului și procesul olecranon al ulnei. Acest punct trebuie marcat. Brațul este apoi extins și lăsat să atârne liber de lateral. Folosind degetul mare și arătătorul, pliul pielii este apucat chiar deasupra punctului mijlociu. Etrierele se aplică în unghi drept cu pielea în punctul mijlociu al brațului și la 1 cm de la suprafață. Pliul trebuie să rămână ținut în timp ce se ia măsurarea. Se pot evalua mai multe zone de pliere a pielii și includ de obicei atât site-uri ale membrelor, cât și ale trunchiului.

Densitatea corpului poate fi estimată din măsurători ale pliului pielii. Folosind ecuații de regresie, cum ar fi Durnin și Womersley, pliurile pielii, sexul și vârsta sunt utilizate pentru a obține grăsime corporală și masă fără grăsimi. De exemplu, pentru bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 39 de ani:

D (gm −3) = 1,1422 - (0 - 0544 × log10 (Skinfold sum [mm])), unde D = densitate; skinfold sum = biceps + triceps + subscapular + iliac.

Poate fi calculat procentul de grăsime corporală sau masa relativă de grăsime. Au fost derivate mai multe ecuații. Ecuația Siri presupune că densitatea grăsimii este de 0,900 g cm −3 și că densitatea masei lipsite de grăsime este de 1,100 g cm −3:% grăsime = [(4,95/D) - 4,50] × 100.

Grăsimea totală corporală este derivată după cum urmează: grăsimea totală corporală (kg) = [greutatea corporală (kg) ×% grăsime corporală]/100.

Masă fără grăsimi (kg) = greutate corporală (kg) - grăsime corporală (kg).

Atât abilitatea operatorului, cât și caracterul grăsimii subcutanate la un individ pot influența precizia măsurătorilor pliurilor cutanate. În general, eroarea acestei metode este de aproximativ 5%. În funcție de ecuația utilizată și de populația studiată, aceasta poate varia de la 3 la 9% din masa de grăsime corporală. Durnin și Womersley au obținut valori pentru calcularea masei grase pentru toate grupele de vârstă, atât la bărbați, cât și la femei.

Corp: compoziție, greutate, înălțime și construcție

Pletismografie cu deplasare a aerului

În ADP, densitatea corpului este estimată prin măsurarea volumului corpului. Volumul corpului este măsurat prin aplicarea legii lui Boyle, care afirmă că la temperatură constantă (izotermă), presiunea și volumul sunt invers legate. Calculul procentului de grăsime este derivat din evaluarea volumului corporal pe baza următoarei ecuații:

După determinarea volumului corpului, densitatea corpului este calculată prin împărțirea masei subiectului la volumul corpului. Volumul gazului toracic este măsurat și procentul de grăsime determinat de ecuația Siri (așa cum a fost dată mai devreme). Această tehnică, deși relativ nouă, este o alternativă validă și fiabilă la alte metode de compoziție corporală. Există diferențe medii mici între metodologii precum cântărirea hidrostatică, DXA, oxid de deuteriu și metodele multicompartimentale și ADP. Avantajele utilizării ADP includ timpul scurt de evaluare, ușurința utilizării și înclinația pentru o înaltă conformitate a subiectului. Instrucțiuni specifice de îmbrăcăminte trebuie respectate pentru a asigura acuratețea. Determinările grăsimii corporale de către ADP pot fi utile în special pentru populațiile geriatrice. Rasa nu pare să afecteze acuratețea estimării procentului de grăsime de către ADP. Metoda a fost validată și la persoanele supraponderale și obeze.

Compoziția corpului în timpul creșterii și dezvoltării

18.3.2 Metode densitometrice

Metodele densitometrice utilizează principiul că densitatea corpului poate fi determinată ca masă corporală împărțită la volum. Densitatea corpului este apoi utilizată pentru a estima masa fără grăsimi, masa grasă și procentul de grăsime corporală utilizând formule de conversie. Metoda se bazează pe mai multe ipoteze, inclusiv presupunerea că densitățile compartimentelor țesuturilor majore (densitatea grăsimii = 0,900 g/cm 3 și masa fără grăsimi = 1,100 g/cm 3) sunt relativ constante între indivizi. Cu toate acestea, aceste constante variază în funcție de creștere, maturizare, boală, gradul de obezitate și îmbătrânire. Formulele Siri și Brozek (Tabelul 18.3) sunt cele mai utilizate formule de conversie la adulți. Lohman 28 și mai recent Wells 29 au publicat constante specifice vârstei și sexului pentru copii, pentru a fi utilizate în ecuații similare cu cele ale lui Siri, care iau în considerare imaturitatea chimică a copilului în creștere. La copii și adolescenți, compoziția chimică a corpului se modifică, în special în ceea ce privește scăderea apei și creșterea conținutului de minerale din masa fără grăsimi. De exemplu, densitatea masei lipsite de grăsime la băieții de 8 ani este de 1,0877 g/cm 3, iar pentru fete este de 1,0900 g/cm 3, 29 spre deosebire de valoarea pentru adulți de 1,100 g/cm 3 .

Tabelul 18.3. Predicția grăsimii corporale utilizând măsurători ale densității corpului

Siri, 1956 26 % Grăsime corporală = (4,95/Db - 4,50) × 100
Brozek, 1963 27 % Grăsime corporală = (4.570/Db - 4.142) × 100
Db = densitatea corpului

Hidrodensitometria sau cântărirea subacvatică a fost la un moment dat cea mai ușor disponibilă metodă de criteriu pentru evaluarea compoziției corpului (masa fără grăsimi și masa grasă). A fost utilizat în principal la adulți și adolescenți și poate fi utilizat la copii (≥8 ani) sănătoși, ambulatori și cu statut cognitiv normal. Volumul corpului este determinat din măsurarea masei corpului în aer și în timp ce este scufundat în apă folosind principiul lui Arhimede. Conform principiului lui Arhimede, greutatea aparentă a unui obiect scufundat în apă, în raport cu greutatea sa în aer, este redusă cu o cantitate egală cu greutatea apei deplasate. Un mililitru de apă are o masă aproape exact egală cu un gram. Prin urmare, diferența dintre masa din aer și masa sub apă (în grame) este echivalentă cu volumul (în mililitri) al obiectului. Densitatea este apoi calculată ca masă împărțită la volum. Sunt necesare corecții pentru volumul de aer din plămâni și intestin și pentru densitatea aerului și a apei.

Pletismografia cu deplasare a aerului este similară cu hidrodensitometria în utilizarea masei și a volumului pentru a măsura densitatea corpului. Această metodă folosește deplasarea aerului pentru a estima volumul corpului. Figura 18.1 prezintă un analizor de compoziție corporală Bod Pod® (Life Measurement Instruments, Concord, CA, SUA), care conține o cameră cu două compartimente de mărime cunoscută. Folosind o diafragmă pulsatorie între cele două camere pentru a varia presiunea, se măsoară deplasarea aerului atunci când un subiect este așezat în camera exterioară. Un dispozitiv de respirație este încorporat în dispozitiv pentru a estima volumul pulmonar pentru o estimare mai precisă a densității corpului. Odată ce densitatea corpului este determinată, calculele sunt similare cu cele pentru hidrodensitometrie. Un dispozitiv similar, PeaPod, este utilizat pentru a determina compoziția corpului la sugari.

corpului

Figura 18.1. Pletismografie cu deplasare a aerului (ADP).

ADP măsoară densitatea corpului prin măsurarea masei și volumului corpului. Bod Pod este un dispozitiv disponibil comercial pentru utilizare la copii și adulți. Este necesar ca subiectul să fie îmbrăcat minim în pantaloni scurți spandex sau costum de baie, cu o acoperire de păr spandex, pentru a minimiza captarea aerului în jurul corpului. Pea Pod este conceput pentru sugari, care sunt așezați în cameră fără îmbrăcăminte sau scutece. Timpul de măsurare este de aproximativ 3-5 minute.

Una dintre sursele majore de prejudecată în metodele densitometrice implică presupunerile cu privire la conținutul de apă și minerale al masei lipsite de grăsimi. Abordările multicompartimentale care includ alte măsuri, cum ar fi apa corporală totală (TBW) pentru a măsura conținutul de apă din masa fără grăsimi și absorptiometria cu energie duală pentru a măsura conținutul de minerale osoase, îmbunătățesc foarte mult acuratețea estimărilor compoziției corpului, în special la copiii în creștere . 30