Unul dintre cele mai semnificative dezavantaje ale stimulării măduvei spinării este că terapia nu produce rezultatele dorite pentru toată lumea.

stimulării

Stimularea măduvei spinării este considerată reușită dacă durerea reduce durerea cu cel puțin jumătate, dar nu toată lumea atinge acest obiectiv. Cu terapia tradițională cu frecvență joasă, aproximativ 50% până la 60% dintre cei care utilizează stimularea măduvei spinării ating acest obiectiv, dar studiile au arătat că peste 80% au o ameliorare semnificativă a durerii atunci când se utilizează o terapie mai nouă, de înaltă frecvență. 1, 2

Complicări legate de dispozitiv comune

Stimularea măduvei spinării și stimularea câmpului nervos periferic sunt considerate în general sigure, cu riscurile potențiale legate în principal de procedurile chirurgicale necesare pentru o perioadă de încercare sau o terapie pe termen lung.

Un studiu amplu din literatura medicală a constatat că 38% dintre participanții la cercetare aveau probleme legate de dispozitiv. 3 Cele mai frecvente complicații au fost mișcarea neintenționată (numită și migrare) a cablurilor, conexiunile nereușite în cabluri și ruperea cablurilor.

În timp ce complicațiile legate de dispozitivele implantate sunt relativ frecvente, ele par să scadă odată cu progresele în tehnologie și abilitățile chirurgilor. 4

Leziunile grave sunt rare

Același studiu care a analizat problemele legate de dispozitiv a constatat, de asemenea, că 12% dintre participanți au suferit dureri la locul generatorului implantat imediat după operație și 4,5% au dezvoltat infecții. 3

Problemele legate de dispozitiv sunt mai frecvente decât problemele fizice. Evenimentele adverse grave, cum ar fi o hemoragie în spațiul epidural sau leziuni neurologice cauzate de o leziune a rădăcinii nervoase sau a măduvei spinării - inclusiv paralizia - nu sunt frecvente. 5

Este necesară intervenția chirurgicală

Atât perioada de încercare, cât și inserția celor mai multe dispozitive permanente de stimulare a măduvei spinării implică un implant și o intervenție chirurgicală. Ca și în cazul oricărei astfel de proceduri, există anumite riscuri și complicații potențiale, cum ar fi o infecție și sângerare.

Perioada de recuperare este în general de șase până la opt săptămâni, unele persoane suferând dureri intense timp de câteva zile sau mai multe, fie după perioada de încercare, fie prin implantarea permanentă a dispozitivelor de stimulare a măduvei spinării. Este posibil să fie nevoie de medicamente pentru a controla durerea.

În timp ce mulți generatori pot fi reîncărcați și utilizați de ani de zile, dacă este nevoie de un generator nou, va fi necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a-l scoate și înlocui.

Dezavantaje suplimentare

Dezavantajele mai puțin grave ale dispozitivelor de stimulare a măduvei spinării includ:

  • Fluctuații în stimulare. Modificările nedorite ale stimulării pot include un sentiment zguduit sau șocant. Dispozitivul trebuie oprit și medicul contactat dacă se întâmplă acest lucru.
  • Durerea nu se rezolvă. Stimularea măduvei spinării interferează cu semnalele de durere trimise către creier, dar nu tratează starea de bază. Persoanele care utilizează această terapie trebuie să continue să lucreze cu alții în echipa lor de îngrijire a sănătății.

  • Reacția la presiune. Cei care utilizează stimularea măduvei spinării nu ar trebui să ia parte la activități care adaugă presiune corpului. Scufundările la mai mult de 10 metri sub suprafață trebuie evitate, iar medicul trebuie consultat înainte de a intra într-o cameră hiperbară.
  • Interferență electromagnetică. Interferențe puternice, cum ar fi de la un defibrilator sau RMN (dacă dispozitivul de stimulare a măduvei spinării nu este sigur pentru RMN), poate deteriora generatorul, ducând la arsuri grave, alte răni grave sau la deces. Iritația pielii se poate dezvolta în apropierea generatorului legată de încărcare.

  • Disconfort în jurul generatorului. Unii oameni consideră că generatorul implantat este iritant sau inconfortabil.
  • Ameliorarea durerii prin stimularea măduvei spinării are unele dezavantaje. Este o experiență diferită în comparație cu analgezicele sau alte tehnici de control al durerii. Învățarea cât mai mult posibil despre terapia măduvei spinării poate ajuta o persoană să decidă cea mai bună opțiune pentru a ușura durerea cronică la nivelul spatelui, gâtului sau membrelor.