mediteraneană

Aproximativ 30 la sută din atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale și decesele cauzate de bolile de inimă pot fi prevenite la persoanele cu risc crescut dacă trec la o dietă mediteraneană bogată în ulei de măsline, nuci, fasole, pește, fructe și legume și chiar beau vin la mese. un nou studiu amplu și riguros a găsit.

Constatările, publicate luni pe site-ul The New England Journal of Medicine, s-au bazat pe primul studiu clinic major pentru măsurarea efectului dietei asupra riscurilor cardiace. Amploarea beneficiilor dietei i-a uimit pe experți. Studiul s-a încheiat devreme, după aproape cinci ani, deoarece rezultatele au fost atât de clare încât s-a considerat lipsit de etică să continue.

Dieta i-a ajutat pe cei care o urmează, chiar dacă nu au slăbit și majoritatea au luat deja statine sau medicamente pentru tensiunea arterială sau pentru diabet, pentru a reduce riscul bolilor de inimă.

„Cu adevărat impresionant”, a spus Rachel Johnson, profesor de nutriție la Universitatea din Vermont și purtător de cuvânt al American Heart Association. „Și cel mai important lucru - cel mai tare lucru - este că au folosit obiective finale foarte semnificative. Ei nu au analizat factorii de risc precum colesterolul, hipertensiunea sau greutatea. S-au uitat la atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și moarte. La sfârșitul zilei, asta contează cu adevărat. ”

Până în prezent, dovezile că dieta mediteraneană a redus riscul bolilor de inimă erau slabe, bazate în principal pe studii care arată că persoanele din țările mediteraneene păreau să aibă rate mai mici de boli de inimă - un model care ar fi putut fi atribuit altor factori decât dieta.

Și unii experți au fost sceptici că efectul dietei ar putea fi detectat, dacă ar exista, pentru că atât de mulți oameni iau deja medicamente puternice pentru a reduce riscul bolilor de inimă, în timp ce alți experți au ezitat să recomande dieta persoanelor care deja aveau greutate probleme, deoarece uleiurile și nucile au multe calorii.

Experții în boli de inimă au declarat că studiul a fost un triumf, deoarece a arătat că o dietă este puternică în reducerea riscului de boli de inimă și a făcut acest lucru folosind cele mai riguroase metode. Oamenii de știință au repartizat în mod aleatoriu 7.447 de persoane în Spania care erau supraponderale, erau fumători sau aveau diabet sau alți factori de risc pentru boli de inimă, pentru a urma dieta mediteraneană sau una cu conținut scăzut de grăsimi.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi nu s-au arătat în niciun mod riguros ca fiind de ajutor și sunt, de asemenea, foarte greu de întreținut de către pacienți - o realitate confirmată în noul studiu, a spus dr. Steven E. Nissen, președinte al Departamentului de Medicină Cardiovasculară de la Cleveland Clinic Foundation.

„Acum vine acest grup și face un studiu gigantic în Spania care spune că puteți mânca o dietă frumos echilibrată cu fructe și legume și ulei de măsline și scăderea bolilor de inimă cu 30 la sută”, a spus el. „Și te poți bucura de fapt de viață”.

Studiul, realizat de Dr. Ramon Estruch, profesor de medicină la Universitatea din Barcelona, ​​și colegii săi, a stat mult timp în planificare. Anchetatorii au călătorit în întreaga lume, căutând sfaturi cu privire la modul cel mai bun de a răspunde la întrebarea dacă o dietă singură ar putea face o mare diferență în riscul bolilor de inimă. Au vizitat Școala de Sănătate Publică de la Harvard de mai multe ori pentru a-l consulta pe Dr. Frank M. Sacks, profesor de prevenire a bolilor cardiovasculare acolo.

În cele din urmă, au decis să aloce aleator subiecți cu risc crescut de boli de inimă la trei grupuri. Unui i s-ar da o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și sfătuit cu privire la modul de urmat. Celelalte două grupuri ar fi sfătuiți să urmeze o dietă mediteraneană. La început, dieta mediteraneană a primit un sprijin mai intens. S-au întâlnit în mod regulat cu dieteticieni, în timp ce membrii grupului cu conținut scăzut de grăsimi tocmai au primit o vizită inițială pentru a-i instrui cum să adere la dietă, urmată de un prospect în fiecare an. Apoi, cercetătorii au decis să le adauge și consiliere mai intensă, dar totuși au avut dificultăți în a rămâne cu dieta.

Unui grup alocat unei diete mediteraneene i s-a administrat în fiecare săptămână ulei de măsline extravirgin și i s-a recomandat să folosească cel puțin 4 patru linguri pe zi. Celălalt grup a primit o combinație de nuci, migdale și alune și a fost instruit să mănânce aproximativ o uncie din amestec în fiecare zi. O uncie de nuci, de exemplu, este de aproximativ un sfert de cană - o mână generoasă. Stâlpii dietei constau în cel puțin trei porții pe zi de fructe și cel puțin două porții de legume. Participanții urmau să mănânce pește de cel puțin trei ori pe săptămână și leguminoase, care includ fasole, mazăre și linte, de cel puțin trei ori pe săptămână. Aveau să mănânce carne albă în loc de roșie și, pentru cei obișnuiți să bea, să ia cel puțin șapte pahare de vin pe săptămână cu mesele.

Aceștia au fost încurajați să evite cookie-urile, prăjiturile și produsele de patiserie făcute comercial și să limiteze consumul de produse lactate și carne procesată.

Pentru a evalua conformitatea cu dieta mediteraneană, cercetătorii au măsurat nivelurile unui marker în urină al consumului de ulei de măsline - hidroxitirosol - și al unui marker sanguin al consumului de nuci - acid alfa-linolenic.

Participanții au rămas cu dieta mediteraneană, au raportat anchetatorii. Dar cei repartizați la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi nu și-au redus prea mult aportul de grăsimi. Așadar, studiul a finalizat comparând dieta obișnuită modernă, cu consumul regulat de carne roșie, băuturi răcoritoare și produse de patiserie din comerț, cu o dietă care a evitat toate acestea.

Dr. Estruch a spus că a crezut că efectul dietei mediteraneene se datorează întregului pachet, nu doar uleiului de măsline sau nucilor. Totuși, nu se aștepta să vadă un efect atât de mare atât de curând. "Acest lucru este de fapt surprinzător pentru noi", a spus el.

Cercetătorii au fost atenți să spună în lucrarea lor că, în timp ce dieta a redus în mod clar bolile de inimă pentru cei cu risc crescut de aceasta, au fost necesare mai multe cercetări pentru a stabili beneficiile acesteia pentru persoanele cu risc scăzut. Dar Dr. Estruch a spus că se aștepta că va ajuta și persoanele cu risc atât ridicat, cât și cu risc scăzut și a sugerat că cel mai bun mod de a-l folosi pentru protecție ar fi să începi din copilărie.

Totuși, nu toată lumea este convinsă. Dr. Caldwell Blakeman Esselstyn Jr., autorul best-seller-ului „Prevenirea și inversarea bolilor de inimă: cura revoluționară, dovedită științific, bazată pe nutriție”, care promovează o dietă vegană și nu permite uleiul de măsline, a respins studiul.

Opiniile sale și cele ale unui alt promotor al unei diete cu conținut scăzut de grăsimi, Dr. Dean Ornish, președintele Institutului de Cercetare în Medicină Preventivă nonprofit, i-a influențat pe mulți să încerce să devină vegani. Fostul președinte Bill Clinton, intervievat la CNN, a declarat că Dr. Esselstyn’s și Dr. Scrierile lui Ornish l-au ajutat să-l convingă că își poate inversa boala cardiacă în acest fel.

Dr. Esselstyn a spus că cei din studiul dietei mediteraneene au avut încă atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Deci, a spus el, tot studiul a arătat că „dieta mediteraneană și dieta oribilă de control au reușit să creeze boli la persoanele care altfel nu o aveau”.

Alții au salutat studiul.

„Acest grup trebuie felicitat pentru efectuarea unui studiu care este aproape imposibil de realizat bine”, a spus Dr. Robert H. Eckel, profesor de medicină la Universitatea din Colorado și fost președinte al American Heart Association.

În ceea ce privește cercetătorii, aceștia și-au schimbat propriile diete și urmează una mediteraneană, Dr. Spuse Estruch.