Iată cele mai importante povești tratate recent de DocWire News în secțiunea Reumatologie. În această ediție, citiți despre dieta populară pe care pacienții cu afecțiuni inflamatorii intestinale (IBD) ar putea dori să o ia în considerare, modul în care întreruperile tratamentului cu baricitinib afectează pacienții cu artrită reumatoidă (RA), gradul în care pacienții doresc să fie implicați atunci când iau decizii ortopedice și postoperator niveluri de durere după prima și a doua intervenție chirurgicală a pacientului în artroplastia bilaterală totală programată bilaterală (TKA).

dieta

Timp de trei ani consecutivi, dieta mediteraneană a afirmat că nu. 1 loc pe S.U.A. Clasamentul anual al dietelor News & World Report - și aparent cu un motiv întemeiat. Cercetătorii au examinat recent impactul acestuia asupra pacienților cu IBD și au constatat că aderența la acesta a redus semnificativ parametrii legați de malnutriție și steatoza hepatică. Analiza finală a inclus 142 de pacienți cu IBD. La șase luni, respectarea dietei mediteraneene a fost asociată cu indicele de masă corporală îmbunătățit și circumferința taliei, precum și cu rate semnificativ mai mici de steatoză hepatică de toate nivelurile. După șase luni, mai puțini pacienți cu terapie stabilă au avut boli active și biomarkeri inflamatori crescuți. Nu au fost observate asociații între dieta mediteraneană și profilul lipidic seric sau funcția hepatică.

Un studiu a analizat efectele întreruperilor scurte ale tratamentului asupra simptomelor RA la pacienții care iau baricitinib și a constatat că acest lucru poate duce la creșteri minore, temporare ale simptomelor. În studiile controlate cu placebo, întreruperile au avut loc la proporții mai mari de pacienți tratați cu baricitinib comparativ cu placebo într-un singur studiu. În studiile active controlate de comparator, în RA-BEGIN, cele mai scăzute rate de întrerupere au fost observate în brațul cu monoterapie cu baricitinib, comparativ cu monoterapia cu metotrexat sau terapia combinată, în timp ce în RA-BEAM, rezultate similare au fost observate la pacienții cu baricitinib și adalimumab . Motivul cel mai frecvent citat pentru întrerupere a fost evenimentele adverse, dar reapariția a fost rară atunci când medicamentul a fost repornit. Întreruperile au avut tendința de a dura două săptămâni sau mai puțin. Pe baza jurnalelor zilnice ale pacienților, s-au observat creșteri modeste ale simptomelor în timpul întreruperii, dar la reluare, simptomele au revenit la nivelurile de pre-întrerupere sau mai bine. Rezultatele eficacității pe termen lung nu au fost afectate de întreruperi.

Pe măsură ce opțiunile de tratament pentru diferite afecțiuni se extind, pacienții au uneori opțiuni atunci când vine vorba de modul în care doresc să-și gestioneze afecțiunile. Cercetătorii au explorat recent cât de mult doresc pacienții să ia parte la luarea deciziilor în ceea ce privește afecțiunile musculo-scheletice și au constatat că depinde de alegerea în cauză. Cercetătorii au explicat că pacienții păreau să aibă preferințe specifice în ceea ce privește momentul în care doreau să fie implicați în luarea deciziilor și au spus că implementarea luării deciziilor partajate ar fi probabil cea mai avantajoasă dacă s-ar concentra pe alegerile specifice importante pentru pacienți. În acest studiu, de exemplu, pacienții nu au dorit să joace un rol activ în alegerea suturii pe care să o folosească pentru a închide o incizie, amânându-se la chirurg.

Cercetătorii au comparat recent nivelurile precoce ale durerii postoperatorii după prima intervenție chirurgicală comparativ cu cea de-a doua intervenție chirurgicală în TKA bilaterală programată. Studiul a inclus 32 de pacienți (64 de genunchi) cu osteoartrita. Pacienții au fost evaluați pe baza numărului de solicitări făcute pentru agenții analgezici în primele trei zile postoperatorii, timpul până la mers și scorul Wong-Baker FACES de evaluare a durerii (WBS). WBS și frecvența și numărul total de cereri de analgezice nu au diferit foarte mult între primul și al doilea TKA. A fost identificată o corelație moderată puternică, pozitivă, între numărul total de solicitări analgezice între prima și a doua TKA. La 24 de ore după cel de-al doilea TKA, a fost identificată o corelație moderat puternică, pozitivă, între WBS pacienții și cererile de analgezice. Timpul mediu până la mers după ambele TKA a fost de o zi.