(Reuters Health) - Într-un studiu randomizat, persoanele cu sindrom de colon iritabil cu diaree (IBS-D) au avut o durere semnificativă și ameliorarea simptomelor într-o dietă care înfometează bacteriile intestinale ale unora dintre alimentele lor preferate, potrivit unui nou studiu.

scăzută

Dieta „cu conținut scăzut de FODMAP” restricționează alimentele bogate în oligo-, di- și monozaharide și polioli (FODMAP) fermentabile, carbohidrați cu lanț scurt, care sunt slab absorbiți de organism, dar fermentați rapid de bacteriile intestinale. Fermentarea produce gaze și exces de lichid și poate sta la baza simptomelor IBS, scriu autorii în Jurnalul American de Gastroenterologie.

„FODMAP-urile sunt o familie de carbohidrați fermentabili care, atunci când sunt ingerate de oameni sănătoși, nu provoacă simptome gastro-intestinale”, a spus autorul principal Dr. Shanti L. Eswaran de la Universitatea Michigan din Ann Arbor. "Nu suntem foarte siguri de ce cei cu sindromul intestinului iritabil sunt sensibili la aceste tipuri de carbohidrați fermentabili."

Zece până la 15% din S.U.A. adulții pot avea sindrom de colon iritabil (IBS), simptome de durere abdominală și modificări ale modelelor de mișcare a intestinului, de obicei marcate fie de diaree, fie de constipație. Condiția este cea mai frecventă la femei și la persoanele cu vârsta sub 45 de ani, potrivit Institutului Național de Sănătate. Deși nu există nici un tratament, dieta, medicamentele, probioticele și asistența medicală pot ajuta la tratarea simptomelor.

„Liniile directoare existente pentru modificările dietetice la pacienții cu IBS se bazează mai mult pe o abordare de bun simț”, a declarat Eswaran pentru Reuters Health prin e-mail.

Liniile directoare actuale includ evitarea alimentelor declanșatoare și menținerea unui program regulat de mese, scriu Eswaran și coautorii, dar aceste recomandări nu sunt bazate pe dovezi și adesea ineficiente.

FODMAPS include alimente bogate în fibre și zaharuri simple pe care anumite bacterii intestinale le dezvoltă prin fermentare. Multe legume și fructe și toate produsele din grâu sunt bogate în FODMAPS și sunt limitate la dietă. Unele legume și fructe, majoritatea surselor de proteine ​​și ovăzul, orezul și quinoa sunt sărace în FODMAPS și sunt permise în dietă.

Cercetătorii au comparat un grup de pacienți cu IBS-D pe o dietă scăzută FODMAP cu un grup în urma recomandărilor dietetice pentru IBS pe baza îndrumărilor modificate de la Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (mNICE). Grupul mNICE a fost instruit să mănânce mese mici frecvente, să evite declanșarea de alimente precum produse din grâu și amidon, să limiteze fructele proaspete, să evite îndulcitorul artificial sorbitol și să evite excesul de alcool și cofeină.

Pentru studiul de patru săptămâni, pacienții și-au modificat dieta la una dintre cele două opțiuni și au evaluat dacă simptomele lor generale de IBS au fost ușurate în mod adecvat pentru cel puțin jumătate din ultimele două săptămâni ale studiului.

Dintre cele 92 de persoane randomizate în studiu, 84 au finalizat perioada de dietă de patru săptămâni. Printre participanții la dieta scăzută FODMAP, 52 la sută au experimentat o ușurare adecvată în ultimele două săptămâni, comparativ cu 41 la sută din persoanele care au făcut mNICE.

Comparativ cu scorurile care evaluează durerea abdominală, balonarea, consistența scaunului, frecvența și urgența la începutul studiului, dieta scăzută FODMAP a condus la reduceri mai mari ale scorurilor medii zilnice decât dieta mNICE.

"Există multe tratamente disponibile pentru IBS și nu există o abordare care să funcționeze pentru toată lumea", a spus Eswaran. "Medicamentele pe care le avem în prezent pentru IBS cu siguranță nu funcționează pentru toată lumea."

„Dieta scăzută FODMAP face parte din opțiunile de tratament pe care le putem oferi pacienților, în special celor motivați să se îmbunătățească pe căi non-farmaceutice și celor care au durerea și balonarea ca componentă principală a simptomelor IBS”, a spus ea. .

Unii oameni se descurcă foarte bine în dieta scăzută FODMAP și mai mulți medici și pacienți o adoptă, a spus Sheila Crowe de la Universitatea din California, San Francisco, care nu a făcut parte din noul studiu.

„De fiecare dată când trebuie să aveți o intervenție dietetică, trebuie să aveți o educație, trebuie să fiți lucrat cu un dietetician”, a spus Crowe.

FODMAP scăzut, în special, este complicat și nu foarte social uneori - nu puteți ieși și luați pizza, vin sau bere cu prietenii așa cum ați putea altfel și poate fi dificil să țineți evidența a ceea ce alimentele sunt în regulă și ce sunt nu, a spus ea pentru Reuters Health.

„Poate fi puțin greu pentru oameni să adere, dar mulți dintre noi din afaceri le oferim pacienților noștri această opțiune” și pare a fi sigură, a spus ea.