Afiliere

  • 1 Divizia de Neurologie Pediatrică, Departamentul de Pediatrie, Clinica de Epilepsie Pediatrică, Spitalul de Copii Severance, Institutul de Cercetare a Epilepsiei, Universitatea Yonsei, Colegiul de Medicină, Seodaemun-Gu, Seoul, Republica Coreea.

Autori

Afiliere

  • 1 Divizia de Neurologie Pediatrică, Departamentul de Pediatrie, Clinica de Epilepsie Pediatrică, Spitalul de Copii Severance, Institutul de Cercetare a Epilepsiei, Universitatea Yonsei, Colegiul de Medicină, Seodaemun-Gu, Seoul, Republica Coreea.

Abstract

Scop: Am analizat retrospectiv experiențele noastre cu copii cu epilepsie intratabilă care au fost indicați pentru o dietă Atkins modificată (MAD).

pentru

Metode: Au fost înscriși douăzeci de copii (8 femei, 12 bărbați) cu vârste cuprinse între 2-17 ani cu epilepsie intratabilă și care au încercat MAD între septembrie 2008 și decembrie 2010. Măsurile de rezultat au inclus frecvența convulsiilor, reacțiile adverse și tolerabilitatea dietei.

Rezultate: În cele din urmă, 9 pacienți au menținut MAD cu rezultate favorabile ale convulsiilor (o reducere a frecvenței convulsiilor cu peste 50%) sau au finalizat cu succes terapia dietetică. Doi pacienți care au necesitat un studiu pe termen lung al dietei, respectiv datorită sindromului Leigh și citopatiei mitocondriale necategorizate derivate din defectul citocrom c oxidazei, respectiv, au menținut cu succes tratamentul dietei fără complicații semnificative. La 7 pacienți, dieta ketogenică (KD) a fost nu numai eficientă, ci și prea restrictivă sau a provocat evenimente nedorite grave. Cinci dintre ei au menținut rezultatul confiscării atins anterior de KD cu MAD. Zece pacienți au început MAD pentru că erau reticenți în a începe KD. Din păcate, doar 2 pacienți au menținut MAD cu rezultate convulsive favorabile. Un pacient care a ales MAD pentru a acoperi KD și întreruperea completă a tratamentului a finalizat cu succes terapia dietetică.

Concluzie: Un tratament pe termen lung cu MAD a fost bine tolerat. Mai mult, MAD poate substitui cu succes KD clasic la pacienții care au prezentat îmbunătățiri ale rezultatelor convulsiilor de către KD, dar nu au putut să-l tolereze.