O pastilă dietetică bună - una sigură și eficientă - nu a fost dezvoltată niciodată. Așadar, a fost o veste mare când Food and Drug Administration (FDA) a aprobat anul trecut nu doar un medicament prescris pentru slăbit, ci două - primele în 13 ani (timp în care trei medicamente dietetice au fost scoase de pe piața SUA). Ambele sunt indicate numai persoanelor obeze sau persoanelor supraponderale care au cel puțin o stare de sănătate legată de greutate, cum ar fi colesterolul ridicat sau diabetul. Și ambele ar trebui să fie utilizate împreună cu dieta și exercițiile fizice.

medicamente dietetice

Belviq. Ingredientul său activ, lorcaserin, activează un receptor cerebral pentru serotonină, care este implicat în reglarea apetitului. În trei studii, persoanele care au luat-o timp de un an au pierdut în medie cu trei până la patru la sută mai mult în greutate decât cei care au luat un placebo. Dar Belviq are o listă lungă de precauții și contraindicații: poate provoca agitație, euforie, halucinații, spasme musculare necontrolate, modificări ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale, gânduri suicidare și priapism (o erecție dureroasă care durează ore întregi și necesită asistență medicală urgentă), împreună cu reacții adverse mai frecvente, cum ar fi dureri de cap, gură uscată, amețeli, greață și oboseală.

Qsymia (kyoo-SIM-ee-uh). Aceasta este o combinație de două medicamente vechi: fentermina (un stimulent care suprimă pofta de mâncare) și topiramatul (un medicament pentru epilepsie și migrenă care se presupune că crește plinătatea și arderea caloriilor și face alimentele mai puțin atrăgătoare). În două studii, Qsymia luată timp de un an a dus la o scădere în greutate cu șapte până la nouă procente mai mare, în medie, decât un placebo. Este de două ori mai mult decât Belviq, dar pentru persoanele obeze, acest lucru poate să nu atingă obiectivele lor de slăbire.

Fentermina a fost „fenul” din infamul „fen-fen”, care a fost întrerupt în 1997, deoarece a cauzat probleme ale valvei cardiace; se crede că numai fentermina are rareori acest efect. Cu toate acestea, medicamentul este încă periculos. În special, poate provoca creșteri ale ritmului cardiac. De asemenea, crește riscul de pietre la rinichi, glaucom, acidoză metabolică și glicemie scăzută. Topiramatul poate avea efecte negative asupra dispoziției și a fost legat de probleme de memorie și concentrare.

O preocupare majoră este riscul apariției defectelor congenitale, motiv pentru care Qsymia poate fi vândut numai prin intermediul farmaciilor special certificate în conformitate cu ceea ce se numește REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy). Acest lucru necesită luarea unor măsuri suplimentare pentru a se asigura că medicii care prescriu și pacienții sunt pe deplin informați. Efectele secundare mai frecvente includ uscăciunea gurii, constipație, insomnie, gust modificat și furnicături la nivelul degetelor și de la picioare.

Luarea noastră - nu luați

Nu putem recomanda niciunul dintre medicamente până când nu există mult mai multă experiență cu acestea. Riscurile lor potențiale depășesc beneficiile lor modeste. Există, de asemenea, unele dovezi că își pierd eficacitatea după primul an. După ce a respins inițial ambele medicamente din motive de siguranță, FDA a inversat cursul din cauza nevoii urgente de noi tratamente pentru obezitate. Dar asta nu înseamnă că ar trebui să fii cobai. De fapt, FDA solicită studii suplimentare ale ambelor medicamente pentru a determina dacă acestea cresc riscul pe termen lung de boli de inimă sau accident vascular cerebral. Și există încă o îngrijorare persistentă cu privire la problemele valvei cardiace.

În orice caz, mulți oameni nu ar trebui să ia medicamente din cauza unor afecțiuni medicale care împiedică utilizarea lor, cum ar fi boli de inimă, antecedente de accident vascular cerebral sau glaucom sau deoarece medicamentele pot interacționa cu multe medicamente. Femeile însărcinate ar trebui, de asemenea, să le evite.

Criticii prezic că nu va trece mult până când aceste medicamente vor fi retrase de pe piață. Există încă speranța că cel puțin unul dintre cei 200 de compuși alimentari în curs de dezvoltare va fi o soluție mai bună - degetele încrucișate. Până atunci, cel mai bine este să stai departe de pastilele pentru slăbit. Dacă sunteți foarte obezi și ați eșuat la toate celelalte încercări de slăbire, puteți discuta cu furnizorul de servicii medicale pentru a vedea dacă sunteți un candidat pentru intervenție chirurgicală (chirurgie bariatrică). Nu este nici un risc, dar beneficiile sale, în special pe termen lung, sunt mai bine dovedite.