educație

Victor Herbert, omul de știință despre nutriție de la Harvard, a fost citat de revista SUA bine citită într-o celebră poveste din 1992 despre nutriție, spunând că vitaminele dau doar o „urină scumpă”.

Această linie a acționat ca o simplă mustrare pentru consumul de substanțe nutritive suplimentare ca suplimente alimentare - sau cel puțin cele solubile în apă. Este repetat de comunitatea medicală legată de modelul că mâncarea va furniza tot ceea ce avem nevoie și de scepticii care caută o linie simplă pentru a respinge mii de lucrări de cercetare care contrazic această afirmație simplistă și invalidă.

În timp ce consumul de alimente dense sănătoase și nutritive este o cerință absolută de sănătate, există multe incidențe în care acest lucru poate să nu fie suficient; de la alegerea slabă a alimentelor la cerințele unice legate de genă. Pe măsură ce cercetarea științifică a avansat în ultimele două decenii, tot așa a înțeles și valoarea nutrienților suplimentari într-o doză peste minimul necesar pentru a evita bolile cu deficit de nutrienți.

Deci, este important pentru toată lumea să ia suplimente de vitamine, megadoze sau pentru a crește nivelul de antioxidanți? Răspunsul poate fi DA răsunător.

În vara anului 2002, oamenii de știință ai Facultății de Medicină Harvard, Dr. Kathleen Fairfield și Robert Fletcher, au analizat datele și au ajuns la concluzia că toți nord-americanii ar trebui să ia un supliment multi-nutrienți ca măsură preventivă. [1] Ei și-au publicat concluziile și recomandarea de a lua un supliment multi-nutrienți în prestigiosul Journal of the American Medical Association. Niciun astfel de studiu nu a fost efectuat în Marea Britanie, dar tiparele de viață și stilul de viață sunt foarte asemănătoare.

Unele grupuri de pacienți prezintă un risc mai mare pentru deficitul de vitamine și starea de vitamina suboptimală. Mulți medici pot să nu fie conștienți de sursele alimentare obișnuite de vitamine sau să nu știe ce vitamine ar trebui să le recomande pacienților lor. Excesul de vitamine este posibil cu suplimentarea, în special pentru vitaminele liposolubile. Aportul inadecvat de mai multe vitamine a fost legat de boli cronice, inclusiv boli coronariene, cancer și osteoporoză.

Acest raport a urmat unei lucrări publicate în New England Journal of Medicine care sugerează, de asemenea, că costul relativ scăzut al consumului regulat de suplimente nutritive multiple este o măsură valoroasă de prevenire a sănătății. [2] Într-un alt sondaj recent, care analizează strategiile de stil de viață utilizate de profesia medicală, 72% dintre medici și 89% dintre asistenți au chestionat utilizarea suplimentelor alimentare în mod regulat, ocazional sau sezonier. [3]

Cei care aruncă sfatul multi-nutrienți indică adesea disponibilitatea vitaminelor și mineralelor necesare într-o dietă care conține o mare varietate de alimente, în special fructe și legume. Acest lucru este fundamental adevărat, dar ignoră realitatea că mulți britanici și europeni nu consumă aportul zilnic recomandat de fructe și legume. În plus, nu se adresează cercetărilor recente care indică un conținut de nutrienți în scădere al produselor în practica agricolă internațională și în special în Marea Britanie, așa cum este descris în Compoziția alimentelor de McCance și Widdowson. Există, de asemenea, mari diferențe în calitățile antioxidante ale diferitelor alimente și suplimente, iar selecția incorectă le va diminua valoarea pentru sănătate. [4]

Dr. David Heber de la UCLA Center for Human Nutrition a sugerat recent consumatorilor să se gândească la cele patru suplimente de bază - o multivitamină, o vitamină C suplimentară, o vitamină E suplimentară și un calciu - ca parte integrantă a dietei lor în plus față de cele patru grupe de alimente de bază.

Triaj eficient

O viziune mai contemporană a suplimentelor cu micro-nutrienți a fost propusă de Dr. Bruce Ames, unul dintre cei mai citați și publicați oameni de știință din lume. El susține că organismul operează pe o perspectivă pe termen scurt folosind doar o „abordare de triaj” pentru utilizarea esențială: [5]

Triajul - de la cuvântul francez „trier” care înseamnă a sorta, separa sau selecta - funcționează în situații de A&E și de câmp de luptă atunci când medicii acordă prioritate tratamentelor în funcție de supraviețuirea probabilă a răniților

Este literalmente despre a trăi pentru astăzi. Înțelegând că Natura favorizează supraviețuirea de azi față de mâine, o teorie conform căreia insuficiența vitaminelor stă la baza creșterii bolilor cronice „are sens ... și aproape sigur va avea dreptate”, spune dr. Bruce Ames.

Apreciind că selecția naturală favorizează supraviețuirea pe termen scurt pe termen lung, prof. Ames a emis ipoteza că supraviețuirea noastră pe termen scurt se realizează prin prioritizarea alocării de micro-nutrienți puțini. Cu alte cuvinte, pentru a ne împiedica să cădem din lipsa de fier din inimă, de exemplu, fierul este extras din surse neesențiale din corp.

Teoria triajului este o modalitate de măsurare a daunelor insidioase care au loc în timp și oferă un cadru unificator care explică de ce apare o recoltă de boli asociate îmbătrânirii pentru atât de mulți micro-nutrienți. [6]

Concluzie

Eliminarea „urinei scumpe” nu reușește să înțeleagă că furnizarea de vitamine și minerale esențiale, precum și de acizi grași va fi repartizată zilnic de către organism pentru a satisface nevoile imediate, acestea vor fluctua și cererile vor varia. Excluderea micro-nutrienților valoroși pentru percepția potențială a excreției zilnice inutile se poate dovedi, totuși, a fi cel mai prost sfat de sănătate pe termen lung dat vreodată.

Nutriția deficitară a fost legată de un risc crescut de apariție a multor boli, inclusiv cancer, boli de inimă și diabet. Dieta umană necesită atât macro-nutrienți, care sunt principala sursă de calorii, cât și micro-nutrienți (aproximativ 40 de minerale esențiale, vitamine și alte substanțe biochimice), care sunt necesare pentru aproape toate procesele metabolice și de dezvoltare. Principalele surse dietetice de energie din lumea occidentală sunt abundente în carbohidrați și grăsimi [7], dar sunt deficitare în micro-nutrienți (adică sunt densi de energie și săraci în nutrienți). [8]

Educația clinică este de părere că, pe baza acestui fapt, precum și cercetări suplimentare extinse că consumul unui supliment multi-vitaminic și mineral de înaltă calitate, ca un plus la alegerile dietetice sănătoase, vă va reduce riscul de a dezvolta o afecțiune cu insuficiență nutritivă, care poate lua ani liberi viața ta și viața din acei ani rămași.

Referințe

[1] Fairfield KM, Fletcher RH. Vitamine pentru prevenirea bolilor cronice la adulți: o revizuire științifică. JAMA. 19 iunie 2002; 287 (23): 3116-26. Vizualizați rezumatul

[2] Willett WC, Stampfer MJ. Practica clinica. Ce vitamine ar trebui să iau, doctore? N Engl J Med. 20 decembrie 2001; 345 (25): 1819-24. Vizualizați rezumatul

[3] Dickinson A, Boyon N, Shao A. Medicii și asistenții medicali folosesc și recomandă suplimente alimentare: raportul unui sondaj. Nutr J. 2009 1 iulie; 8:29. Vizualizați rezumatul

[4] Carlsen MH, Halvorsen BL, Holte K, Bohn SK, Dragland S, Sampson L, Willey C, Senoo H, Umezono Y, Sanada C, Barikmo IE, Berhe N, Willett WC, Phillips KM, Jacobs DR Jr, Blomhoff R. Conținutul total de antioxidanți din peste 3100 de alimente, băuturi, condimente, suplimente de ierburi utilizate în întreaga lume. Nutr J. 2010 22 ianuarie; 9 (1): 3. [Epub înainte de tipărire] Vizualizați rezumatul

[5] Ames BN Aportul mic de micronutrienți poate accelera bolile degenerative ale îmbătrânirii prin alocarea micronutrienților puțini prin triaj. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 21 noiembrie; 103 (47): 17589-94. Vizualizați hârtia completă

[6] McCann JC, Ames BN Vitamina K, un exemplu de teoria triajului: este insuficiența micronutrienților legată de bolile îmbătrânirii? J Clin Nutr. 2009 oct; 90 (4): 889-907. Vizualizați rezumatul

[7] Blocul G (2004) J Food Composition Anal 17: 439–447.View Data

[8] Kant AK. Consumul de alimente bogate în energie, sărace în nutrienți, de către americanii adulți: implicații nutriționale și asupra sănătății. Al treilea sondaj național de examinare a sănătății și nutriției, 1988-1994. Am J Clin Nutr. 2000 oct; 72 (4): 929-36. Vizualizați rezumatul