Codeina este un opioid utilizat pentru a reduce tusea sau pentru a trata durerea ușoară până la moderat severă. Medicamentul este adesea combinat cu alte ingrediente, cum ar fi acetaminofenul, și se prezintă sub formă de tabletă, capsulă și soluție lichidă.

Fapte rapide: Codeina

Opioidul a fost inclus în multe medicamente care vizează durerea, ceea ce a dus la utilizarea sa pe scară largă. De asemenea, a fost adăugat la multe medicamente pentru cancer și HIV. Cu toate acestea, codeina poate fi dăunătoare atunci când este amestecată cu alte substanțe, cum ar fi alcoolul.

Abuzul și dependența de codeină

Abuzul de codeină poate duce la dependență fizică sau dependență. Persoanele cu tulburări de consum de substanțe experimentează consumul compulsiv de droguri în ciuda consecințelor negative. Această boală a creierului poate duce la daune pe termen lung, care pot fi fatale.

codeină

Administrația de aplicare a drogurilor clasifică codeina drept un medicament din Schema II, ceea ce înseamnă că are un potențial ridicat de abuz și utilizarea acestuia ar putea cauza dependență psihologică sau fizică. Produsele care conțin 90 miligrame de codeină pe unitate de dozare sau mai puțin, cum ar fi Tylenol cu ​​Codeină, sunt considerate de DEA ca substanțe din lista III, care au un potențial de abuz ușor mai mic decât medicamentele din lista II.

Un raport publicat în revista Addiction a examinat abuzul de siropuri de tuse care conțin codeină în India. Cercetătorii au chestionat oameni la o clinică de dependență și au constatat că toți participanții cu dependență bazată pe codeină erau mici, în primul rând tineri și din medii urbane.

De asemenea, studiul a constatat că 63% dintre persoanele cu dependență de codeină au raportat că folosesc inițial această substanță pentru a ușura curiozitățile. Nouăzeci și două la sută dintre cei dependenți de codeină au prezentat simptome de sevraj.

Un alt sondaj, publicat în revista Drug Safety, a investigat abuzul și abuzul de droguri, inclusiv codeină, pentru auto-medicare în rândul clienților farmaciilor comunitare din Franța. Mai mult de 15% dintre participanții care au folosit produse pe bază de codeină în ultima lună le-au folosit în mod abuziv. Abuzul acestor produse a apărut la 7,5% dintre pacienți, iar 7,5% au fost dependenți de codeină.

Statisticile asociate cu utilizarea codeinei în Statele Unite nu sunt bine cunoscute. Cu toate acestea, cel mai recent studiu Monitoring the Future, care studiază elevii din clasele a VIII-a, a X-a și a XII-a despre consumul de droguri și alcool, a constatat că 43,6 la sută dintre elevii de liceu chestionați au perceput să încerce narcotice, altele decât heroina, inclusiv codeina, o dată sau de două ori fii dăunător.

Numele străzilor Codeine

Mulți oameni dependenți de codeină folosesc nume de stradă pentru droguri pentru a-și ascunde abuzul de substanțe. Aceștia pot folosi argou atunci când vorbesc cu dealeri sau cu alții care pot avea acces la droguri.

  • Cody
  • Căpitanul Cody
  • Uși și patru
  • Micul C
  • Încărcături
  • Clatite si sirop
  • Elev
  • Lean (atunci când este adăugat la medicamentul pentru sirop de tuse)
  • Purpuriu a băut (atunci când este adăugat la medicamentul pentru sirop de tuse)

Utilizarea acestor cuvinte cod poate permite oamenilor să-și ascundă dependența de cei dragi. Cu toate acestea, ascunderea abuzului de codeină poate exacerba dependența și poate duce la alte probleme de sănătate pe termen lung.

Cum afectează codeina corpul

Codeina schimbă modul în care cineva experimentează durerea prin atașarea la receptori specifici opioizi din creier, măduva spinării și tractul gastro-intestinal. Are impact asupra zonelor din creier care afectează modul în care oamenii percep plăcerea și durerea.

Opioidul blochează semnalele de durere trimise de la creier către părțile afectate ale corpului. Medicamentul influențează sistemul nervos central pentru a suprima aceste semnale, ceea ce face să se simtă mai puțină durere. Cu toate acestea, sursa durerii există încă.

„Codeina este aproape identică cu morfina”, spune Dr. Chris Johnson, medic de urgență, a declarat pentru DrugRehab.com. „La majoritatea oamenilor, aproximativ 70% dintre oameni, codeina este transformată în morfină în organism. Deci, când cineva ia codeină, ia morfină. Corpul doar îl transformă în morfină ”.

Cât timp rămân codeina și prometazina în sistemul dvs.?

Codeina este absorbită de tractul gastro-intestinal și transferată în diferite țesuturi ale corpului. Medicamentul este metabolizat de ficat, iar elementele sale metabolice sunt descărcate de rinichi. Se transformă în morfină și apoi devine norcodeină, un derivat al codeinei.

Codeina se metabolizează cu o rată de aproximativ 30 de miligrame pe oră. Doar aproximativ 10% din opiacee vor rămâne în sistemul dvs. mai mult de o zi. La mulți oameni, doar 10% din medicament este transformat în morfină.

Prometazina, un medicament combinat în mod obișnuit cu codeina în siropurile medicamentoase, are un timp de înjumătățire cuprins între 16 și 19 ore. Timpul de înjumătățire al unui medicament este timpul necesar pentru ca concentrația unui medicament din organism să fie redusă cu jumătate. Prometazina este de obicei eliminată din sistem în trei până la patru zile.

Sizzurp: un sirop de tuse ridicat

Siropul pentru tuse cu prometazină-codeină este un medicament obișnuit utilizat pentru a suprima tusea. Dar poate produce, de asemenea, relaxare și euforie atunci când este utilizată greșit.

O tendință în creștere în ultimii ani a consumat sizzurp, o băutură cu aromă de bomboane care include sirop de tuse pe bază de codeină, sifon și, uneori, o bomboană Jolly Rancher. Cunoscut și ca „băutură slabă” sau „băutură purpurie”, sizzurpul a câștigat popularitate la nivel național cu mai mult de un deceniu în urmă, după ce numeroși muzicieni de hip hop au făcut referire la amestecul din cântecele lor.

„Una populară este Phenergan și codeina, numită și băutură purpurie”, a spus Johnson. El a subliniat că siropurile pentru tuse pe bază de codeină sunt la fel de periculoase ca și alte opioide și că utilizarea lor greșită poate provoca efecte secundare periculoase.

„Numai siropurile cu tuse pe bază de rețetă au codeină”, a spus Johnson. „Este un medicament controlat. Nu puteți cumpăra codeină de pe tejghea. "

Phenergan este un nume de marcă pentru prometazină, un medicament sedativ utilizat pentru a trata bolile de mișcare și greața. Aceste elemente sedative sunt folosite pentru a împiedica oamenii să consume prea mult din preparat.

Consumul prea mult de produs poate provoca amețeli, pierderi de memorie și halucinații. De asemenea, poate suprima sistemele nervoase și respiratorii centrale. În 2013, rapperul Lil Wayne ar fi suportat crize după ce a consumat băutură mov.

Ritm cardiac încetinit, depresie și alte efecte ale codeinei

Utilizarea codeinei poate duce la mai multe efecte secundare, unele mai frecvente decât altele. Dar unele consecințe ale utilizării acestui opioid pot fi dăunătoare fizic și psihologic, afectând multe fațete ale vieții.

Efecte secundare fizice ale codeinei

Persoanele care utilizează codeină pot prezenta senzații de amețeală, dificultăți de respirație sau vărsături.

  • Ameţeală
  • Somnolenţă
  • Constipație
  • Transpiraţie
  • Mâncărime ușoară sau erupții cutanate
  • Greaţă

Efectele secundare mai grave asociate cu utilizarea codeinei includ depresie respiratorie, reacție de hipersensibilitate și scăderea tensiunii arteriale.

  • Frecvența cardiacă încetinită
  • Confuzie
  • Respirație superficială
  • Convulsii
  • Infertilitatea
  • Probleme de urinare

Cei care prezintă simptome ale sindromului serotoninei ar trebui să solicite imediat asistență medicală. Aceste simptome includ agitație, halucinații, frisoane, zvâcniri, ritm cardiac rapid, rigiditate musculară și pierderea coordonării.

  • Elevii lărgiți
  • Ochi înlăcrimați
  • Curgerea nasului
  • Dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
  • Pierderea poftei de mâncare

Abuzul de codeină poate deprima sistemul nervos central, încetinind sau oprind inima și plămânii. Acest lucru ar putea duce la supradozaj sau la moarte. Amestecarea drogului cu alcool ar putea agrava efectele secundare și crește riscul de deces.

Unii copii care au luat codeină pentru a reduce durerea după intervenția chirurgicală pentru a-și îndepărta amigdalele sau adenoizii au murit după tratament - chiar și după consumul cantităților recomandate de medicament. În august 2012, Food and Drug Administration a avertizat publicul că utilizarea codeinei ar putea fi fatală la copiii ale căror ficat transformă codeina în morfină în cantități mai mari decât cele normale.

Nu se știe dacă codeina dăunează unui copil prenatal. Cu toate acestea, utilizarea de opioide în timpul sarcinii poate duce la simptome de sevraj care pun viața în pericol la nou-născuți. Bebelușii născuți dependenți de droguri, o tulburare cunoscută sub numele de sindrom de abstinență neonatală, primesc adesea tratament intensiv săptămâni întregi.

Tulburări coincidente legate de dependența de codeină

În 2010, Turning Point Alcohol and Drug Center a realizat un studiu menit să înțeleagă mai bine dependența de codeină fără prescripție medicală din Australia. Cercetătorii au recunoscut o relație între consumul de codeină și simptomele unei tulburări care apar simultan, sugerând că persoanele dependente de codeină ar fi putut utiliza medicamentul pentru a face față emoțiilor lor.

"Am suferit depresie post-natală după primul meu copil și ... am continuat să iau codeină pentru a încerca să mă fac, bine, pentru a încerca să mă simt mai bine mental", a spus o femeie de 38 de ani cercetătorilor.

Un studiu publicat în Journal of Clinical Psychopharmacology a constatat că consumul de codeină pe termen lung a fost legat de simptomele depresive. De fapt, 70% dintre respondenții dependenți de codeină cu probleme de sănătate mintală au căutat ajutor pentru depresie.

„Aceste date sugerează că stările de dispoziție disforice pot fi semnificative în menținerea consumului de codeină pe termen lung”, au concluzionat autorii studiului.

Un alt studiu publicat în Journal of Clinical Psychopharmacology a constatat că mulți utilizatori de codeină au prezentat o afecțiune de sănătate mintală legată de consumul de codeină: 21% dintre participanți s-au confruntat cu anxietate și 23% s-au confruntat cu depresia.

Farmacoterapie, detoxifiere și alte abordări de tratament pentru dependența de codeină

Persoanele cărora li s-a prescris codeină ar trebui să evite utilizarea abuzivă a medicamentului, care include administrarea mai mult decât este recomandat de un profesionist din domeniul sănătății. Consumul de codeină pentru perioade lungi de timp poate duce și la dependență.

Persoanele dependente de codeină ar trebui să caute ajutor imediat, dar mulți nu. Studiul Turning Point Alcool and Drug Center a arătat că 74% dintre persoanele chestionate dependente de codeină fără prescripție medicală nu au solicitat asistență pentru dependența lor.

Odată ce se dezvoltă o dependență de codeină, creierul nu poate funcționa normal fără ea. Persoanele dependente de codeină care renunță brusc la medicament pot prezenta simptome severe de sevraj.

Raportul a identificat bariere în calea tratamentului. S-a constatat că mulți oameni dependenți de codeină OTC au părut reticenți în a încerca tratamente bazate pe dovezi din cauza stigmatizării asociate cu reabilitarea. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că acești indivizi nu erau atrași de serviciile actuale de reabilitare și mulți nu știau că depind de droguri.

Mulți participanți la studiu au fost încurajați să caute ajutor de către membrii familiei, parteneri, colegi sau un profesionist din domeniul sănătății. Unele persoane au căutat reabilitare, dându-și seama de inconvenientul cumpărăturilor în farmacie.

Buprenorfină, metadonă și alte opțiuni de farmacoterapie pentru dependența de codeină

Persoanele care au primit tratament de farmacoterapie au avut, în general, comentarii pozitive despre abordare. Unii au afirmat că buprenorfina, un medicament opioid utilizat pentru gestionarea dependenței de opioide, a ajutat la tratarea cu succes a simptomelor asociate dependenței de codeină.

Buprenorfina creează efecte euforice asemănătoare opioidelor, dar poate reduce riscul unei persoane de a avea efecte secundare, utilizarea abuzivă și dependența legate de codeină. Medicamentul este adesea utilizat pentru a trata simptomele de sevraj.

Alte medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea dependenței de opioide și a simptomelor de sevraj includ naltrexonă și metadonă. Naltrexona blochează efectele euforice ale opioidelor, în timp ce metadonă previne simptomele de sevraj și reduce pofta.

Dependența de detoxifiere și codeină

Studiul Turning Point Alcool and Drug Center a identificat, de asemenea, abordări comune ale tratamentului pentru cei dependenți de codeină. În plus față de farmacoterapie, detoxifierea pacienților internați a fost, de asemenea, o abordare populară de tratament. Detoxifierea, primul pas al procesului de tratament, implică eliminarea toxinelor din sistemul unei persoane.

În studiu, un specialist în dependență a descris utilizarea unui amestec de medicamente și sprijin psihologic pentru a ajuta oamenii să depășească dependența de codeină. Specialistul a spus că Suboxone, care conține buprenorfină și naloxonă, a fost deosebit de utilă pentru pacienți.

Multe centre de reabilitare abordează dependența de codeină, răspunzând nevoilor specifice ale individului. Aceste centre de tratament folosesc adesea tehnici bazate pe dovezi pentru a ajuta oamenii să-și depășească tulburarea de consum de substanțe.