Afiliere

Autori

Afiliere

Abstract

Scop: Scopul acestei revizuiri a fost de a aborda trei întrebări specifice. 1) Nivelurile mai ridicate de activitate fizică atenuează riscul crescut pentru sănătate observat în mod normal la persoanele supraponderale sau obeze? 2) Indivizii obezi, dar activi au de fapt un risc de morbiditate și mortalitate mai mic decât persoanele cu greutate normală, care sunt sedentare? 3) Care este un predictor mai important al mortalității, supraponderabilității sau inactivității?

obezității

Metode: Am identificat inițial mai mult de 700 de articole care includeau informații despre variabilele de expunere ale habitusului corporal (indicele de masă corporală, compoziția corporală sau tiparul de grăsime corporală) și obiceiurile de activitate fizică, precum și despre rezultate precum morbiditatea sau mortalitatea. Pentru a fi inclus în revizuire, am solicitat ca un articol să includă o analiză a unuia dintre rezultatele noastre pe straturi ale celor două variabile de expunere. Am exclus articolele de revizuire și rapoartele de analize transversale. Am folosit o abordare bazată pe dovezi pentru a evalua calitatea datelor publicate.

Rezultate: Am rezumat rezultatele din 24 de articole care îndeplineau toate criteriile de includere. Datele au fost disponibile pentru rezultatele mortalității prin toate cauzele, mortalității prin boli cardiovasculare, bolilor coronariene (CHD), hipertensiunii, diabetului zaharat de tip 2 și cancerului. Rezultatele sumare pentru toate rezultatele, cu excepția cancerului, au fost în general consecvente în a arăta că femeile și bărbații activi sau în formă păreau a fi protejați împotriva pericolelor de supraponderalitate sau obezitate. Acest efect protector aparent a fost adesea mai puternic la persoanele obeze decât la cei cu greutate normală sau care erau supraponderali. Au existat prea puține date despre cancer pentru a permite concluzii.

Concluzii: Nu există studii clinice randomizate pe subiectele abordate în această revizuire. Toate studiile revizuite au fost studii observaționale prospective, deci toate concluziile se bazează pe categoria de dovezi, C. Concluziile pentru cele trei întrebări abordate în revizuire sunt: ​​1) activitatea fizică regulată atenuează în mod clar multe dintre riscurile pentru sănătate asociate cu supraponderalitatea sau obezitatea; 2) activitatea fizică pare să nu atenueze doar riscurile pentru sănătate ale supraponderalității și obezității, dar persoanele obeze active au de fapt morbiditate și mortalitate mai mici decât persoanele cu greutate normală care sunt sedentare și 3) inactivitatea și capacitatea cardiorespiratorie scăzută sunt la fel de importante ca și supraponderalitatea și obezitatea. ca predictori ai mortalității. Nevoile de cercetare includ extinderea observațiilor actuale la populații mai diverse, inclusiv mai multe studii la femei, vârstnici și grupuri minoritare, trebuie îmbunătățite metodele de evaluare și ar trebui întreprinse studii clinice randomizate care să abordeze problemele discutate în această revizuire. Datorită dimensiunii, complexității și costurilor, aceste studii vor trebui să fie proiectate cu măsuri valide neinvazive ale proceselor bolii subclinice ca rezultate.