Autori

Abstract

Introducere: Principalele cauze ale scăderii nivelului de glucoză în timpul terapiei cu metformină par a fi o creștere a acțiunii insulinei în țesuturile periferice și scăderea debitului hepatic de glucoză datorită inhibării gluconeogenezei.

metforminei

Obiectiv: Scopul studiului a fost de a stabili efectul metforminei asupra postului și a secreției de insulină postprandiale.

Metodă: Studiul efectuat a fost dublu orb, controlat, comparativ, randomizat, multicentric, incluzând două grupuri de pacienți ambulatori (OPD). 43 de pacienți au primit metformină (Tefor ICN Canada), iar 46 de pacienți au primit placebo. Pacienții înscriși în studiu au fost diagnosticați recent cu diabet zaharat de tip 2, glicemie 30 kg/m2. Înainte de tratament, s-a efectuat biochimia sângelui: glicemie post și prandială, valoarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c), insulinemie post și prandială, lipide din sânge (colesterol total, trigliceride totale, colesterol HDL și colesterol LDL) și nivel de glutaril transferază (GGT) . IMC a fost, de asemenea, stabilit. După 42 de zile de tratament, postul și insulinaemia postprandială au fost testate din nou. Analiza efectelor terapiei și identificarea co-variantelor pentru insulinaemia post-prandială și a postului, au fost făcute prin metoda ANOVA cu două căi și metoda ANCOVA.

Rezultate: S-a arătat că metformina însoțită de dietă, în comparație cu placebo însoțită de dietă, a scăzut valoarea insulinemiei în repaus alimentar în timpul celor șase săptămâni de tratament la pacienții obezi cu DM tip 2 (24.392 mU/l vs. 25.667 mU/l), Pre-terapia IMC și interacțiunea cu pre-terapia cu insulinaemie în repaus alimentar (p Concluzie: Se poate concluziona că, în comparație cu placebo, metformina este mai eficientă în reducerea rezistenței la insulină la pacienții obezi cu DM tip 2. În plus, în comparație cu placebo, metformina menține o secreție de insulină productivă mai eficientă, indicând faptul că metformina protejează pancreasul de epuizarea celulelor beta.