• Utilizatori online: 184

Efectul suplimentării cu extract de ceai verde asupra enzimelor hepatice la pacienții cu afecțiuni hepatice grase nealcoolice

suplimentării

Ali Pezeshki 1, Sara Safi 2, Awat Feizi 3, Gholamreza Askari 1, Fatemeh Karami 2
1 Departamentul de Nutriție Comunitară, Școala de Nutriție și Științe Alimentare, Centrul de Cercetare pentru Securitatea Alimentelor; Departamentul de nutriție și științe alimentare, Centrul de cercetare a bolilor hepatice metabolice, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
2 Școala de Medicină, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
3 Departamentul de Biostatistică și Epidemiologie, Școala de Sănătate, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran

Data înscrierii20-Nov-2014
Data acceptării25-Iul-2015
Data publicării web01-Feb-2016

adresa de corespondenta:
Gholamreza Askari
Departamentul de nutriție comunitară, Centrul de cercetare a bolilor hepatice metabolice, Școala de nutriție și știința alimentelor, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan
Iran

Sursa de asistență: Nici unul, Conflict de interese: Nici unul

20

DOI: 10.4103/2008-7802.173051

Înregistrarea studiilor clinice IRCT2013092611763N12

Ceai verde (Camellia sinensis) este una dintre cele mai populare băuturi din lume. Conține niveluri ridicate de flavonoide, care au proprietăți antioxidante. Catechina, unul dintre principalii flavonoizi din ceaiul verde, a atras recent atenția pentru efectele sale anti-tumorale [2] și anti-arteriosclerotice [3]. Catechins cont pentru

20% din flavonoizi din frunzele de ceai verde. [4] Catechinele principale ale ceaiului includ epicatechin, epicatechin gallate, epigallocatechin (EGC) și EGC gallate (EGCG). [5] S-a constatat că reduc stresul oxidativ [6] și exercită efecte anti-virus, [7] anti-alergenice, [8] anti-hipertensive, [9] și anti-hiperglicemice. [10], [11] În plus, rezultatele experimentelor pe animale au indicat faptul că catechinele afectează metabolismul lipidic prin scăderea nivelului trigliceridelor și colesterolului total [12] și îmbunătățirea utilizării energiei. [13] Dovezile experimentale susțin un rol al extractului de ceai verde (GTE) sau al catechinelor sale în protejarea împotriva NAFLD prin reglarea homeostaziei energetice și scăderea stresului oxidativ și a răspunsurilor inflamatorii. [14], [15] Cu toate acestea, efectul GTE asupra oamenilor și mecanismul său detaliat nu au fost încă clarificate. Din câte știm, am efectuat acest studiu clinic randomizat pentru a examina efectul GTE asupra NAFLD la om.

Acest studiu clinic dublu-orb, randomizat și controlat, a fost efectuat pe 80 de pacienți adulți obezi cu NAFLD recrutați de la Centrul de cercetare a bolilor hepatice metabolice din Universitatea de Științe Medicale din Isfahan în perioada septembrie 2013 - februarie 2014. Toți subiecții au fost repartizați aleatoriu la unul dintre cei doi grupuri menționate mai sus. Un număr aleatoriu între 0,0 și 0,99 a fost generat de computer pentru fiecare subiect. Subiecții cu un număr aleatoriu între 0,0 și 0,49 au fost repartizați grupului cu GTE, în timp ce cei cu un număr aleatoriu între 0,50 și 0,99 au fost repartizați grupului placebo cu celuloză. Aceleași capsule opace care conțin fie GTE pulbere uscată, fie placebo (celuloză) au fost administrate subiecților de către un asistent de cercetare orbit de conținutul capsulelor. Toți subiecții au fost tratați în același mod. Protocolul de studiu a fost aprobat de Comitetul de Etică al Universității de Științe Medicale din Isfahan și a fost înregistrat pe site-ul web al Registrului iranian de studii clinice (IRCT2013092611763N12).

Mărimea eșantionului a fost calculată 35 pe grup, luând în considerare α = 0,05 și o putere de 90%. Acest număr a fost mărit la 40 per grup pentru a se potrivi ratei abandonului anticipat. Toți participanții au fost supuși ultrasunetelor pentru determinarea ficatului gras de către un singur sonograf. Gradarea echogenizării a fost efectuată folosind SonoAce X4 Medison (Coreea de Sud, Seul). NAFLD este definit de enzime hepatice crescute (alanină aminotransferază [ALT]> 31 mg/dl și 41 mg/dl și aspartat aminotransferază [AST]> 31 mg/dl și 47 g/dl la femei și bărbați, respectiv) și gradul de ecogenitate al ficatul se baza pe Saverymuttu și colab., [16] adică „steatoză ușoară” ca o ușoară creștere a ecogenității ficatului și exagerarea discrepanței ecoului hepatic și renal și conservarea relativă a ecourilor de pe pereții venei porte, „steatoza moderată” ca o pierdere a ecourilor din pereții venelor portale, în special din ramurile periferice, rezultând un aspect fără caracter al ficatului, precum și o atenuare mai mare a fasciculului posterior și o discrepanță mai mare între ecourile hepatice și renale și „steatoza severă” ca o reducere mai mare a penetrării fasciculului, pierderea ecourilor din cea mai mare parte a peretelui venei porte. Ramurile principale și o mare discrepanță între ecourile hepatice și renale.

Toți participanții au fost rugați să își mențină stilul de viață obișnuit. Probele de sânge au fost prelevate după 12-14 ore de post peste noapte la momentul inițial și după perioada de intervenție. Probele de ser au fost transferate în microtuburi și au fost depozitate la -70 ° C până la analiză. ALT și AST au fost determinate de metoda dezvoltată de Federația Internațională de Chimie Clinică. [18], [19] Fosfataza alcalină (ALP) a fost determinată de Deutsche Gesellschaft für Klinische Chemie. [20] Toate procedurile statistice au fost efectuate utilizând software-ul SPSS (versiunea 16, Spss Inc. Chicago, IL). Normalitatea variabilei continue a fost testată prin testul Kolmogorov-Smirnov. Datele sunt exprimate ca medie ± deviație standard (SD) pentru variabilele distribuite în mod normal. Diferențele în media variabilelor continue dintre cele două grupuri au fost testate utilizând analiza covarianței pentru ajustarea măsurătorilor de bază și a covariabilelor. Modificările parametrilor biochimici pe durata studiului au fost estimate după intervenția minus cantitatea inițială a fost făcută folosind asociat t-Test. P Figura 1: Diagrama fluxului de studiu

Rezultatele acestui studiu clinic randomizat arată că suplimentarea cu GTE scade nivelurile de ALT și AST după o perioadă de 12 săptămâni la pacienții cu NAFLD. Potrivit acestor rezultate, se poate afirma că GTE prescris poate fi considerat un tratament absolut pentru îmbunătățirea nivelului seric al enzimelor hepatice la pacienții cu NAFLD. De asemenea, stilurile de viață, modificările, în special reducerea greutății pot îmbunătăți mai mult starea acestei boli.

Acest articol a fost extras din MSc. disertație care a fost aprobată de Școala de Nutriție și Științe Alimentare, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan cu codul 393254. Mulțumim tuturor participanților și colegului Centrului de Cercetare în Securitate Alimentară și Departamentului de Nutriție Comunitară, Școala de Nutriție și Știința Alimentelor, Universitatea de Medicină din Isfahan Sciences, Isfahan, Iran.