- Articol complet
- Cifre și date
- Referințe
- Citații
- Valori
- Reimprimări și permisiuni
- Obțineți acces /doi/full/10.1080/17843286.2018.1439273?needAccess=true
Obiectiv Obiectivul studiului a fost de a evalua parametrii tiroidieni la pacienții obezi insulino-rezistenți cu gușă eutiroidă difuză sau nodulară, după tratamentul cu Metformin.
Pacienți și metode Studiul a fost experimental, deschis și prospectiv. Cincizeci și trei de pacienți cu vârste cuprinse între 18 și 68 de ani au fost înrolați timp de doi ani. Au fost incluși pacienții cu rezistență la insulină obezi (Homeostazie-model de evaluare a rezistenței la insulină-HOMA-IR ≥ 2,5) cu gușă nodulară/difuză eutiroidă. Au fost excluși subiecții cu diabet, hipo-/hipertiroidism, tiroidită autoimună, tulburări psihiatrice, insuficiență hepatică sau cardiacă. Pacienții au fost repartizați aleatoriu la unul dintre următoarele tratamente: Metformin 1000 mg/zi + Levotiroxină 25 μg/zi (grup M + LT4) și numai levotiroxină 25 μg/zi (grup LT4). Evoluția parametrilor tiroidieni și metabolici a fost investigată pe parcursul a șase luni.
Rezultate Cele două grupuri au fost comparabile la momentul inițial (p ≥ 0,10). TSH, raportul talie/șold (WHR), grosimea grăsimii viscerale (VFT), insulina și HOMA-IR au scăzut semnificativ mai mult în grupul M + LT4 comparativ cu grupul LT4. Scăderea TSH corelată cu reducerea WHR (p = 0,002) numai în grupul M + LT4. Mai mult, analiza de regresie multivariată a relevat că scăderea nivelurilor insulinei și HOMA-IR a fost un factor independent asociat cu creșterea FT4 (p = 0,031, p = 0,033) doar în grupul M + LT4. Nu s-a găsit nicio altă asociere independentă între evoluția (Δ) TSH, volumul tiroidian (TTV), nodulii tiroidieni-diametrul maxim (TN-MD) și parametrii metabolici. În plus, nu a fost atins niciun prag semnificativ între grupuri atunci când au fost comparate ΔFT4, ΔTTV, ΔTN-MD (p > 0,07), deși îmbunătățirea lor semnificativă a fost înregistrată între momentul inițial și momentul de urmărire în fiecare grup (p
- Tratamentul tromboembolismului venos la pacienții cu obezitate morbidă - Scrisori către editor -
- Care este cea mai bună abordare a gușei pentru pacienții cu eutiroidie MDedge Family Medicine
- Influența neuroanatomiei asupra răspunsului la tratament al pacienților cu nevralgie trigeminală;
- Efectul hrănirii tubului enteric asupra calității vieții legate de sănătate a pacienților O revizuire sistematică
- Efectul creșterii economice asupra obezității pentru cele mai obeze țări noi dovezi ale obezității