Miercuri, 1 septembrie 2010

fizice

O "scuză genetică pentru obezitate" este un mit ", a raportat The Daily Telegraph. Se spunea că „oamenii ar putea să lucreze cu aproximativ 40% din greutatea suplimentară pe care„ genele grase ”le-au pus exercițiul”.

Acest raport de știri se bazează pe un studiu care a analizat cât de multă activitate fizică a făcut peste 20.000 de persoane din Norfolk și dacă au fost genetice mai susceptibile de a fi supraponderale. Cercetătorii au descoperit că, deși unele gene au crescut probabilitatea de a avea un IMC (indicele de masă corporală) mai mare, a fi activ înseamnă că acești indivizi „predispuși genetic” au mai puține șanse de a fi supraponderali. În același timp, lipsa inactivității a crescut cantitatea de greutate pe care ar putea să o câștige.

Recomandările actuale sunt ca toată lumea să facă cel puțin cinci sesiuni de 30 de minute de exerciții moderate pe săptămână, ca parte a unui stil de viață sănătos. Rezultatele acestei cercetări sugerează că acest lucru este benefic pentru menținerea unui IMC sănătos, chiar și la persoanele care pot fi predispuse genetic la supraponderalitate.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la Universitatea din Cambridge și a fost finanțat de Cancer Research UK, Consiliul de Cercetări Medicale, British Heart Foundation, Food Standards Agency, Departamentul de Sănătate și Academia de Științe Medicale. A fost publicat în revista medicală PLoS Medicine .

Telegraph, Sun și Daily Express au raportat cu exactitate rezultatele acestui studiu. Ziarele l-au citat pe autorul studiului, dr. Ruth Loos, care a declarat: „Arată că nu suntem sclavi complet ai machiajului nostru genetic”.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acesta a fost un studiu de cohortă care a investigat în ce măsură persoanele cu o susceptibilitate genetică de a deveni obezi își pot schimba greutatea cu exercițiile fizice. Cercetarea s-a bazat pe studii genetice anterioare, care identificaseră 12 poziții posibile pe 11 gene în care diferențele dintre oameni în secvența lor de ADN ar putea influența IMC. Cu toate acestea, deși studiile au arătat o asociere între variațiile secvenței genetice la aceste poziții și IMC, acestea păreau că au un efect foarte mic asupra riscului de obezitate al unei persoane. Acest lucru a sugerat că stilul de viață a jucat un rol mai mare, iar noul studiu a urmărit să investigheze acest lucru mai detaliat.

Ce a implicat cercetarea?

Participanții au făcut parte dintr-un studiu mai amplu de cohortă, numit studiul EPIC-Norfolk, care a implicat 25.631 de persoane care locuiesc în Norwich. Participanții aveau vârsta de 39-79 de ani în timpul unui control de sănătate care a avut loc între 1993 și 1997. Au avut un al doilea control de sănătate între 1998 și 2000. În timpul controalelor de sănătate, greutatea și înălțimea participanților au fost măsurate și IMC-ul lor calculat. Într-un chestionar, participanții au fost întrebați cu privire la cantitatea de activitate fizică pe care o făceau de obicei în fiecare săptămână, la locul de muncă și în timpul liber. Pe baza acestui chestionar, acestea au fost clasificate ca:

  • inactiv (loc de muncă sedentar fără activitate recreativă)
  • moderat inactiv (loc de muncă sedentar cu mai puțin de jumătate de oră pe zi activitate recreativă sau loc de muncă permanent fără activitate recreativă)
  • moderat activ (loc de muncă sedentar cu o jumătate de oră până la o oră de activitate recreativă pe zi sau un loc de muncă permanent cu mai puțin de o jumătate de oră de exercițiu pe zi sau un loc de muncă fizic fără activitate recreativă)
  • activ (loc de muncă sedentar sau permanent cu mai mult de o oră de activitate recreativă pe zi sau un loc de muncă fizic cu o anumită activitate recreativă sau o muncă manuală grea)

Cercetătorii au avut ADN de la 21.631 de participanți la cohorta mai mare. Acești participanți aveau toți o descendență europeană albă. Cercetătorii au analizat secvența genetică la cele 12 poziții pe cele 11 gene pentru a vedea dacă variațiile genetice asociate cu susceptibilitatea la obezitate erau prezente. La fiecare dintre cele 12 poziții, participanții au primit un scor, care a indicat dacă secvența lor de ADN le-a dat o predispoziție genetică crescută de a deveni obezi. Scorurile au fost apoi adunate pentru a da un scor general.

Cercetătorii au folosit o tehnică statistică standard, numită regresie logistică, pentru a evalua puterea asocierii dintre o predispoziție genetică crescută pentru obezitate și un IMC ridicat la primul control de sănătate. Apoi au determinat dacă mai pot prezice dacă un individ va fi obez, pe baza predispoziției lor genetice, dacă analiza a fost repetată cu persoane grupate în funcție de nivelurile lor de activitate.

Cercetătorii au analizat apoi interacțiunea dintre predispoziția genetică și activitatea fizică și probabilitatea ca un participant să se îngrășeze în fiecare an între primul și al doilea control de sănătate (o perioadă de unu până la șapte ani).

Care au fost rezultatele de bază?

Cercetătorii au descoperit că pentru fiecare dintre cele 12 variații genetice care au crescut predispoziția pentru obezitate, a existat o creștere a IMC de 0,154 kg/m2. Aceasta a corespuns unei creșteri de 1.445 g a greutății corporale pentru fiecare variație la un individ care avea 1,70 m înălțime.

Fiecare creștere a nivelului de activitate fizică a fost asociată cu o reducere de 0,313 kg/m2 a IMC. Aceasta a corespuns unei scăderi a greutății corporale de 904 g pentru o persoană care avea 1,70 m înălțime.

Când participanții au fost grupați în funcție de cele patru niveluri de activitate fizică și a fost evaluată asocierea dintre predispoziția genetică și IMC, cercetătorii au descoperit că activitatea fizică a modificat efectul asupra IMC al scorului de predispoziție genetică. O creștere a scorului de predispoziție genetică a fost asociată cu o creștere de 0,205 kg/m2 a IMC la indivizii inactivi (o cantitate suplimentară de 592 g pentru o persoană de 1,70 m înălțime), dar doar o creștere de 0,126 kg/m2 la indivizii activi (o cantitate suplimentară de 364 g pentru o persoană 1,70m înălțime).

Cercetătorii au descoperit că activitatea fizică a modificat asocierea dintre predispoziția genetică la obezitate și IMC la prima verificare a stării de sănătate și supra-monitorizare.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Potrivit cercetătorilor, studiul lor arată că „un stil de viață activ fizic poate modifica predispoziția genetică la obezitate”. Ei spun că „a trăi un stil de viață activ fizic este asociat cu o reducere cu 40% a predispoziției genetice la obezitate comună” și „promovarea activității fizice, în special la cei cu predispoziție genetică, poate fi o abordare importantă pentru controlul epidemiei actuale de obezitate”.

Concluzie

Acest mare studiu de cohortă a constatat că activitatea fizică a scăzut probabilitatea de a avea un IMC mai mare la persoanele cu predispoziție genetică la supraponderalitate. Un punct forte al acestui studiu este că a analizat o populație numeroasă, care este importantă pentru evaluarea interacțiunilor genă-mediu. Cu toate acestea, studiul are câteva limitări pe care cercetătorii le subliniază:

  • Cantitatea de activitate fizică a fost evaluată cu un chestionar autoadministrat. Raportarea activității fizice în acest mod subiectiv ar fi putut determina participanții să supraestimeze sau să subestimeze cantitatea de activitate fizică pe care au făcut-o.
  • Participanții incluși în studiu au fost toți albi și de origine europeană. Este posibil ca această populație să nu reflecte populația din Marea Britanie în ansamblu.

Acest studiu arată că, deși unii oameni pot avea o predispoziție genetică la supraponderalitate, activitatea fizică poate preveni creșterea în greutate la acești indivizi. Recomandările actuale sunt ca oamenii să facă cel puțin cinci sesiuni de 30 de minute de activitate moderată pe săptămână, ca parte a unui stil de viață sănătos.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS