Inflamația mucoasei stomacului.

gastrite

* bărbați, fumători, abuz de alcool, vârstnici

Mucoasă roșie cu grosime timpurie, cu rugă/pliuri proeminente

Mai târziu, pereții stomacului devin subțiri și se atrofiază, celulele secretoare de acid scad (necesare pentru absorbția vit b12) * poate provoca anemie pernicioasă.

sensibilitate abdominală/balonare, hematemeză (vărsături de sânge), melenă (sânge în scaun),

Stresul indus - epuizarea volumului intravascular și șocul

De obicei se vindecă fără să se sperie, dar poate provoca hemoragii și ulcere

Provoacă puține simptome

n/v, disconfort abdominal superior, durere epigastrică periodică, anorexie, mai multă durere cu alimente grase/picante, anemie percicioasă

* tipul B este cel mai frecvent gland de efect de formă al antrului (cauzat de Hpylori

Acut- Debut rapid al durerii, n/v, hematemeză, hemoragie gastrică, dispepsie, anorexie

Cronic - Raport vag de durere (ameliorată de alimente), anorexie, n/v, intoleranță la alimentele grase/condimentate, anemie pernicioasă

esofagogastrodoudenoscopie (EGD) - detectează gastrita și pentru cadourile Hpylori.

de asemenea. biopsie pentru a exclude cancerul, CBC și sângele ocult

Îngrijire de susținere pentru susținerea simptomelor și eliminarea cauzei disconfortului

Dă sânge/lichid dacă este necesar

Posibil tub NG

Dieta lichidă limpede

antagoniștii receptorilor h2 blochează secrețiile gastrice (Zantac, Axid)

fortificatori ai barierei mucoasei acoperă stomacul (carafat)

antiacide utilizate pentru tamponare (Maalox, Mylanta)

inhibitori antisecretori ai pompei de protoni (Prilosec, Nexium)

Vit B12 pentru a preveni anemia pernicioasă

Leziune în stomac sau duoden - cauzată de mucoasa stomacală care nu acoperă țesătura, permițând acidului să descompună mucoasa stomacului (de obicei lângă pilor)

60% se repetă în decurs de un an, 90% se repetă în decurs de 2 ani

Mancarea reduce durerea (pt se va ingrasa)

* se penitrează în mușchi, acid bogat în pH scăzut, 95% au infecție cu Hpylori, melena (sânge ocult)

Mâncarea face ca durerea să se înrăutățească (pt pierde din greutate)

Apare după criza edicală (sejururi lungi în spital)

Sângerarea asociată cu eroziunea gastrică este o manifestare principală

Hemorage (cel mai frecvent)

Perforare - urgență chirurgicală! Durere bruscă și ascuțită asupra întregului abdomen, durerea poate iradia la umărul drept, abdomen rigid rigid,

Obstrucție pilorică - n/v, balonare

Dispenie (indegestie), sensibilitate, (dacă este perforată) rigidă, asemănătoare unei scânduri, sensibilitate de revenire, melenă (vârstnică)

Evaluare - la început boluri hiperactive, apoi hipoactive

Gasrectomie minim invazivă (MIG)

Vegotomia - reduce nervul vegus la nivel esofagian

Vegotomia cu antrectomie- " și îndepărtează jumătatea inferioară a stomacului

Piloroplastia- mărește sfincterul pilorului

Gastrectomia - elimină o parte/totalul stomacului

Tub NG - fără irigare sau repoziționare

dilatație gastrică acută - durere epigastrică, senzație de plenitudine, tahicardie sughiț, hipotensiune

Golirea rapidă a conținutului gastric în intestinul subțire.

Manifeste timpurii - 30 de minute după masă, vertij, tahicardie, sincopă, transpirație, paloare, palpitații, dorință de culcare

Mai târziu - 90-3 ore după masă, amețeli, palpare, confuzie