Mulți sugari au probleme minore legate de alimente, inclusiv scuipatul, evitarea alimentelor noi sau refuzul de a mânca în anumite momente. Aceste probleme sunt de obicei normale și nu indică faptul că bebelușul este bolnav. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), 25% dintre sugarii care se dezvoltă în mod normal și 35% dintre bebelușii cu dizabilități de neurodezvoltare sunt afectați de un fel de problemă de hrănire. Unele, cum ar fi refuzul de a mânca anumite alimente sau a fi exagerat de pretențioase, sunt temporare și nu prezintă niciun risc pentru sănătate.

hrănire sugarului

Cu toate acestea, probleme precum alergiile alimentare, bâlbâiala, vărsăturile și refuzul constant de alimente și lichide pot indica starea medicală care stau la baza acestora. Poate avea efecte adverse asupra sănătății sugarului și poate necesita tratament medical.

Tulburările de hrănire a sugarului pot include probleme cu apucarea alimentelor, păstrarea lichidelor și alimentelor în gură, suptul și mestecatul. De exemplu, bebelușii care nu sunt capabili să ridice alimente și să le aducă la gură sau sunt incapabili să închidă buzele pentru a împiedica căderea alimentelor și a băuturilor pot avea o tulburare/problemă de hrănire.

Tulburările de înghițire, cunoscute din punct de vedere medical ca disfagie, pot apărea în diferite etape în timpul procesului de înghițire al sugarului și includ:

  • Etapa orală: Etapa orală este compusă din supt, mestecat și mutarea alimentelor și/sau lichidelor în gât
  • Etapa faringiană: Etapa faringiană este momentul în care sugarul începe să înghită și să mute mâncarea pe gât, totuși închide gâtul pentru a preveni intrarea în căile respiratorii, ceea ce previne sufocarea
  • Etapa esofagiană: Etapele esofagiene constau în relaxarea și strângerea deschiderilor esofagului și împingerea alimentelor în stomac

Semne și simptome ale problemelor și tulburărilor de hrănire a sugarului

Bebelușii cu probleme de hrănire pot prezenta o serie de semne și simptome, dar rețineți că semnele și simptomele vor varia în funcție de fiecare persoană și de gravitatea problemelor de hrănire.

Semnele și simptomele frecvente ale problemelor de hrănire a sugarilor includ:

  • Arcuind spatele și corpul în timpul hrănirii
  • Fussiness sau lipsa de vigilență în timpul hrănirii
  • Refuzul de a mânca și bea alimente și lichide
  • Refuzând diferite texturi ale alimentelor
  • Timpi de hrănire excesiv de lungi
  • Probleme de mestecat
  • Dificultăți la biberon și/sau alăptare
  • Tuse sau bâlbâială în timpul perioadelor de hrănire
  • Salivare excesivă
  • Dificultate în coordonarea respirației cu mâncarea și băutura
  • Creșterea înfundării nazale în timpul meselor
  • Calitatea vocii răgușite sau suflate
  • Scuipări frecvente și/sau vărsături
  • Pneumonie recurentă sau infecții respiratorii
  • Creștere sau creștere slabă în greutate

Sugarii cu probleme de hrănire pot fi, de asemenea, expuși riscului pentru:

  • Deshidratare
  • Aspiraţie
  • Boli pulmonare cronice
  • Alimentație slabă

Diagnosticul problemelor de hrănire a sugarului

Dacă credeți că bebelușul dvs. are dificultăți în hrănire, este important să vă contactați imediat medicul pediatru. Deși problemele de hrănire sunt de obicei minore, este imperativ să solicitați tratament medical în cazul în care există o problemă medicală de bază.

Pediatrul va începe, în general, prin examinarea sugarului și adresarea și diagnosticarea oricăror explicații medicale pentru dificultățile de hrănire, inclusiv, dacă este cazul, prezența refluxului excesiv sau a tulburărilor metabolice. Un patolog vorbitor de limbă (SLP), specializat în tratarea sugarilor și copiilor cu tulburări de hrănire și înghițire, poate verifica simptomele bebelușului și, dacă este cazul, poate recomanda intervenția precoce a patologiei vorbirii limbajului.

Opțiuni de tratament pentru probleme de hrănire a sugarului

Tratamentul variază foarte mult în funcție de cauza și simptomele problemelor de hrănire.

Următoarele sunt printre câteva opțiuni de tratament pentru bebelușii cu probleme de hrănire:

  • Medicamente
  • Terapie de hrănire individualizată
  • Modificări nutriționale
  • Promovarea unei acceptări sporite a alimentelor și texturilor noi
  • Temperatura și textura alimentelor se schimbă
  • Modificări posturale sau de poziționare
  • Tehnici de gestionare a comportamentului
  • Exerciții la gură pentru a întări mușchii gurii
  • Mișcarea limbii și exerciții de mestecat
  • Promovarea diferitelor tipuri de alimente, inclusiv texturi diferite
  • Ajutați la îmbunătățirea suptului
  • Modificarea texturilor alimentelor și a grosimii lichidului pentru a asigura înghițirea în siguranță

În situații de urgență care implică tulburări de hrănire, poate fi necesară spitalizarea. S-ar putea ca bebelușul dvs. să aibă nevoie de un tub de hrănire cât timp este acolo pentru a primi o nutriție adecvată.

Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de probleme de hrănire a sugarilor sunt abordate înainte de spitalizare. Așa cum am menționat mai devreme, consilierea nutrițională și/sau întâlnirile de rutină cu medicul bebelușului dvs. sunt suficiente pentru a ajuta la hrănire. O abordare în echipă între părinți, îngrijitori, pediatrul bebelușului dvs. și profesioniști precum dieteticieni, terapeuți și logopezi este adesea cea mai reușită cale pentru a cuceri aceste probleme.

În unele cazuri, un copil poate fi plasat pe o dietă specifică și i se pot prescrie suplimente nutritive, cel mai adesea atunci când sunt subponderali, urmează tratament și suferă întârzieri de dezvoltare.

Cauzele problemelor de hrănire a sugarului

Următoarele sunt câteva cauze ale tulburărilor de hrănire și deglutiție la sugari:

  • Leziuni traumatice la naștere care duc la tulburări neurologice, cum ar fi paralizia cerebrală
  • Buze despicate și/sau palate despicate
  • Autism
  • Anomalii ale gâtului și capului
  • Naștere prematură
  • Greutate redusă la naștere
  • Probleme respiratorii
  • Boala de inima
  • Tulburări gastrointestinale
  • Medicamente care scad apetitul

Cauze non-medicale ale problemelor de hrănire a sugarului

Motivele non-medicale care pot afecta tiparele de hrănire ale bebelușului includ:

  • Copilul poate fi stresat sau speriat de ceva
  • Bebelușul nu primește suficientă atenție sau îngrijire emoțională de la părinți și/sau persoane dragi (se simte singur, anxios)
  • Bebelușului pur și simplu nu îi plac gusturile, mirosul și/sau textura anumitor alimente

Prognostic al problemelor de hrănire a sugarului și perspectivă pe termen lung

Dacă problemele de hrănire sunt abordate de îndată ce bebelușul dumneavoastră începe să prezinte simptome de probleme de hrănire, cum ar fi pierderea în greutate și refuzul de a mânca, prognosticul este în general favorabil și se rezolvă de obicei, fără condiții sau efecte de sănătate pe termen lung. Dacă nu este tratată, totuși, problemele de hrănire a sugarului pot duce la o multitudine de probleme, inclusiv dezvoltarea fizică întârziată, dezvoltarea mentală întârziată, tulburări de învățare și multe altele. De fapt, aceste întârzieri de dezvoltare pot rămâne cu sugarul până în copilărie și până la vârsta adultă.

Când anumite alimente cu valoare nutritivă ridicată nu fac parte din dieta unui copil în creștere, există șansa ca dezvoltarea motorie orală să fie întârziată, ceea ce la rândul său poate duce la o serie de alte întârzieri, cum ar fi probleme de vorbire, creștere slabă, cognitive probleme și tulburări de comportament.