Tumori splenice

Ce este splina?

Splina este un organ abdominal situat în apropierea stomacului. Splina conține două tipuri de țesut, pulpa roșie și pulpa albă.

tumorii
Funcția principală a splinei (pulpa roșie) este de a filtra sângele, îndepărtând celulele sanguine uzate și reciclând proteinele și fierul. Este, de asemenea, o fabrică de rezervă pentru fabricarea celulelor sanguine. La cai și câțiva câini, cum ar fi ogarii, organul este o rezervă pentru celulele roșii purtătoare de oxigen necesare pentru explozii bruște de activitate.

În pulpa albă, splina conține un număr mare de limfocite și macrofage, celule ale sistemului imunitar. Aceste celule sunt implicate în recunoașterea materialelor „străine”, potențial dăunătoare, cum ar fi microorganismele infecțioase, ajutând la distrugerea acestora și oferind apoi protecție (imunitate) împotriva atacului viitor.

Ce tip de tumori se formează în splină?

„Tumorile splinei sunt frecvente la câinii mai în vârstă, dar rare la pisici”.

Tumorile splinei sunt frecvente la câinii mai în vârstă, dar rare la pisici. Cea mai mare mărire a splinei nu este canceroasă. În unele cazuri, extinderea se poate datora acumulării de sânge ca urmare a unei circulații slabe sau a sângerărilor în splină (hematom). Uneori, munca excesivă în producerea componentelor sanguine (hemopoieză) sau descompunerea excesivă a celulelor sanguine determină mărirea. Creșterea excesivă a țesuturilor (hiperplazie), fie a celulelor limfoide, fie a macrofagelor cu țesut fibros (noduli fibrohistiocitici) este, de asemenea, obișnuit. Mai rar, mărirea se datorează infecției sau inflamației splinei (splenita).

Cancerele vaselor de sânge sunt, de asemenea, frecvente în splină. Niste (hemangiom) sunt benigne (care nu se răspândesc) și altelehemangiosarcom) sunt maligne (răspândite). Cancerul limfocitelor (limfom, limfosarcom), mastocitele (mastocitom) sau alte celule albe din sânge (leucemie) poate implica splina.

Ce știm despre cauze?

Motivul pentru care un anumit animal de companie poate dezvolta acest lucru sau orice cancer, nu este simplu. Cancerul este adesea punctul culminant al unei serii de circumstanțe care se reunesc pentru individul nefericit. Este rezultatul daunelor genetice neletale asupra celulelor, cu factori contributivi „externi” precum radiații, substanțe chimice, hormoni și infecții. Celulele mutante deranjează reglarea normală a morții și înlocuirii celulelor. Acestea fac acest lucru activând oncogenele care favorizează creșterea (genele cancerului), inactivând genele supresoare și modificând genele care reglează moartea celulară normală și programată (apoptoză).

Măririle necanceroase (hiperplazii) se datorează muncii crescute a splinei sau măririi pasive cu sânge. Unele hiperplazii pot evolua spre cancer, deoarece cu cât mai multe diviziuni suferă o celulă, cu atât este mai probabilă o mutație. Unele tipuri de cancer nu progresează niciodată după primele etape, așa că rămân benigne. Factorii genetici și de mediu sunt, de asemenea, importanți.

Virusul leucemiei feline (FeLV) cauzează cancere ale sângelui și ale sistemului limfoid la pisici. Diferite tulpini ale virusului cauzează cancer în momente diferite. Dacă o pisică este, de asemenea, infectată cu virusul imunodeficienței feline (FIV), riscul de a dezvolta cancer crește. Unele tipuri de cancer limfoid la câini sunt, de asemenea, asociate cu infecția cu virus.

De ce animalul meu a dezvoltat acest cancer?

Animalul dvs. de companie poate avea o tendință genetică la cancer și poate avea o infecție sau un contact cu substanțe chimice din mediu care au inițiat sau promovat cancerul. Pisica dvs. poate fi infectată în prezent cu FeLV sau FIV sau poate fi expusă la una dintre aceste infecții virale.

Sunt aceste tumori comune?

Tumorile sunt frecvente la splina câinilor mai în vârstă, dar rare la pisici. Cei mai mulți câini bătrâni au spline. Acestea se datorează de obicei acumulării de sânge sau sângerării în splină sau hiperplazii cunoscute sub numele de „noduli fibrohistiocitari”. Acestea devin rareori canceroase. Hemangioamele și hemangiosarcoamele sunt frecvente la câini. Ciobanii germani au o incidență ridicată a hemangiosarcomului.

„Hemangioamele și hemangiosarcoamele sunt frecvente la câini”.

Cancerul limfoid este frecvent și splina poate fi implicată împreună cu alte părți ale corpului. La câini, rata de prevalență este de 13-24 de cazuri pentru toate tipurile de limfosarcom la 100.000 de câini cu risc. Deși puii de până la patru luni pot avea aceste tipuri de cancer, 80% din cazuri apar între vârstele de 5 și 11 ani. Boxerii au o incidență mai mare decât alte rase. La pisici, cancerul limfoid este cel mai frecvent cancer formând aproximativ unul din trei cazuri de cancer. În sondaje, rata incidenței este de 50-200 la 100.000 de pisici. Tumorile sunt cele mai frecvente la pisicile mature cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani.

"La pisici, cancerul limfoid este cel mai frecvent cancer, formând aproximativ unul din trei cazuri de cancer."

Histiocitoza malignă care afectează splina și alte organe este frecventă la câinele de munte Bernez. Alte tipuri de cancer ale splinei sunt mai puțin frecvente până la rare.

Cum vor afecta aceste tipuri de cancer animalul meu de companie?

La câini, umflarea abdomenului datorită măririi mărimii splinei este frecventă. Dacă splina mărită pune presiune pe stomac, pot exista vărsături și pierderea poftei de mâncare. Alte semne includ letargie, febră, scădere în greutate, hemoragie petechială (puncte mici de sângerare pe gingii sau pe piele), anemie, diaree și urinare crescută. Creșterea rapidă a tumorii poate face ruptura splinei spontan, cu colaps acut și dificultăți de respirație care pun viața în pericol.

Cu tumorile limfoide la câini, există, de obicei, umflături simetrice generalizate ale ganglionilor limfatici, pe lângă cancerul din splină. Unii câini au limfocite anormale în sânge (leucemie).

Majoritatea pisicilor cu tumori splenice vor prezenta simptome de abdomen umflat, scădere în greutate, diaree sau constipație și vărsături. Insuficiența renală și anemia sunt, de asemenea, frecvente.

Aproximativ 10% din aceste tumori limfoide induc alte semne clinice care nu sunt ușor explicate de răspândirea tumorilor. Aceste „sindroame paraneoplazice” se pot datora producției anormale de hormoni de către cancer și pot include creșterea nivelului de calciu din sânge și creșterea gama globulinei din sânge (proteine ​​legate de sistemul imunitar). Ambele creșteri afectează negativ funcția rinichilor și provoacă simptome precum creșterea setei și urinarea.

Cum sunt diagnosticate aceste tipuri de cancer?

Medicul veterinar poate suspecta cancer splenic pe baza semnelor clinice ale animalului dvs. de companie, în special a rezultatelor unui examen fizic. Razele X și ultrasunetele sunt adesea utile pentru detectarea tumorilor, dar aceste proceduri neinvazive nu pot face întotdeauna distincția între hiperplazie și cancerul adevărat. Probele de sânge pot indica anemie, dar acest lucru nu este specific și doar câteva tumori vor avea celule canceroase în sânge.

Pentru identificarea definitivă a tumorii, este necesar să se obțină o probă a tumorii în sine. Aceasta implică de obicei o intervenție chirurgicală exploratorie pentru a obține probe de țesut pentru examinare microscopică. Citologia, examinarea microscopică a probelor de celule, nu este fiabilă pentru tumorile splinei. Este necesară histopatologia, examinarea microscopică a secțiunilor de țesut special pregătite și colorate. Veterinarul dvs. va trimite probele la un laborator specializat pentru examinare și diagnostic de către un medic veterinar patolog.

"Este necesară histopatologia, examinarea microscopică a secțiunilor de țesut special pregătite și colorate."

Raportul de histopatologie include de obicei informații suplimentare care ajută la indicarea modului în care cancerul se poate comporta (prognosticul său). Diagnosticul cancerelor limfatice poate fi dificil și unele tipuri de hiperplazie pot evolua spre neoplazie (cancer).

Ce tipuri de tratament sunt disponibile?

„Îndepărtarea chirurgicală a întregii spline este tratamentul de alegere pentru aceste tumori.”

Îndepărtarea chirurgicală a întregii spline este tratamentul de alegere pentru aceste tumori. Tumorile benigne vor afecta doar splina, dar majoritatea cancerelor maligne s-au răspândit deja înainte de diagnostic și intervenție chirurgicală. În cazul cancerului malign, îndepărtarea splinei nu vindecă boala, deși încetinește progresul.

În unele țări, chimioterapia este utilizată pentru a induce remisiunea și a prelungi viața în cancerele limfoide, sanguine și mastocitare. Rareori vindecă boala. Remisiunea semnificativă este mai probabilă pentru tumorile mai mici și care se divid mai rapid. Medicamentele utilizate sunt toxice pentru organele cu celule care se divid, precum intestinul, măduva osoasă și pielea. Unele afectează și alte organe, cum ar fi ficatul, pentru a provoca stări de rău. Protocolul optim de chimioterapie pentru tumorile splenice nu a fost determinat.

Medicamentele steroizi, cum ar fi prednisolonul, vor oferi paliație pe termen scurt timp de până la câteva luni. Cu toate acestea, utilizarea lor va promova rezistența la alte medicamente pentru chimioterapie și poate scurta remisiunea chimioterapiei ulterioare cu mai multe medicamente.

Pot aceste tipuri de cancer să dispară fără tratament?

Cancerul dispare rar fără tratament, dar deoarece dezvoltarea este un proces în mai multe etape, se poate opri în anumite etape. Sistemul imunitar propriu al organismului poate ucide celulele canceroase, dar rareori este 100% eficient.

Aceste tipuri de cancer au acces facil la sistemele de transport limfatic și sanguin, astfel încât acestea sunt adesea răspândite înainte de diagnostic.

Aceste tipuri de cancer au acces facil la sistemele de transport limfatic și sanguin, astfel încât acestea sunt adesea răspândite înainte de diagnostic. Alimentarea slabă a sângelui și degenerarea tumorilor este relativ frecventă, dar nu le elimină. Moartea semnificativă a țesutului provoacă probleme toxice și mecanice, astfel încât splina are încă nevoie de îndepărtare.

Cum pot să-mi alăpt animalul de companie?

După operație, trebuie să păstrați locul inciziei curat și uscat și să împiedicați animalul dvs. să interfereze cu acesta. Raportați medicului veterinar orice pierdere de cusături sau umflături sau sângerări semnificative. Este posibil să vi se solicite să verificați dacă animalul dvs. poate trece urină și fecale sau să oferiți tratament pentru a ajuta acest lucru. Dacă aveți nevoie de sfaturi suplimentare cu privire la îngrijirea post-chirurgicală, vă rugăm să întrebați.

Dacă animalul dvs. de companie trebuie să urmeze chimioterapie, trebuie să înțelegeți riscurile implicate în utilizarea acestor medicamente toxice și fără licență. Măsurile de siguranță necesare pentru a vă proteja pe dumneavoastră, pe ceilalți oameni și pe mediu atunci când manipulați și eliminați aceste medicamente vor fi explicate dacă sunteți de acord cu utilizarea lor.

Cum voi ști cum se va comporta cancerul?

Raportul de histopatologie va oferi medicului veterinar diagnosticul care ajuta la indicarea modului in care este probabil sa se comporte.

Raportul de histopatologie va oferi medicului veterinar diagnosticul care vă ajută să indicați modul în care este probabil să se comporte. Patologul veterinar adaugă de obicei un prognostic care descrie probabilitatea recurenței locale sau a metastazei (răspândirea la distanță).

Când voi ști dacă cancerul este vindecat permanent?

„Vindecat” trebuie să fie un termen protejat în tratarea oricărui cancer. Cu toate acestea, diagnosticul tumorii poate indica probabilitatea vindecării.

Nodulii siderotici sunt frecvenți la câinii vârstnici și nu sunt semnificativi clinic. Acestea indică sângerări anterioare. Mielolipomul este, de asemenea, o constatare benignă, incidentală.

Nodulii fibrohistiocitici sunt proliferări de țesut limfoid (pulpă albă), celule fibroase și histiocite. Într-un studiu, majoritatea câinilor cu noduli de gradul I și II (benigni) erau în viață la 12 luni după îndepărtarea splinei, dar numai jumătate din câinii cu noduli de gradul III (cancer malign) erau în viață. Nodulii de gradul III, de asemenea, pot fuziona în histiocitoză malignă, care implică multe organe și are un timp de supraviețuire scurt, adesea doar săptămâni.

Hemangioamele sunt tumori benigne, deci ar trebui să existe o vindecare completă după îndepărtarea splinei. Cu toate acestea, unele sunt dificil de distins de hemangiosarcomul malign și câteva pot fi prezente în alte organe și progresează spre malignitate.

Hemangiosarcoamele sunt de obicei extrem de maligne și s-au răspândit deja în altă parte (metastazate) înainte de operație. Hemangiosarcomul din stadiul I este limitat la splină, dar stadiul III s-a răspândit în alte zone ale corpului. Acest lucru poate fi pentru orice țesut, dar în mod obișnuit plămânii, ficatul, inima, pielea și oasele. După îndepărtarea splinei, durata medie de supraviețuire este de aproximativ trei luni. Este posibil până la nouă luni. Semnele clinice asociate cu reapariția tumorii includ moartea subită, colapsul și șocul acut, respirația rapidă, anemia și nodulii sau masele cutanate.

Plasmacytoma poate fi inactivă pentru perioade lungi de timp, dar de multe ori va evolua până la malignitate în decurs de un an de la biopsie. Unele proliferări de celule plasmatice fac parte din boala malignă mielom multiplu.

Tumorile mastocitare ale splinei fac parte din depozitele larg răspândite de mastocite asociate cu leucemie. Aceste tumori rare sunt mai frecvente la pisici. Ulcerele de stomac și intestin și ficatul mărit înseamnă că boala clinică persistă adesea după îndepărtarea splinei. Chimioterapia poate fi paliativă.

Proliferările canceroase ale altor globule albe din splină sunt rare. Îndepărtarea splinei combinată cu chimioterapia poate fi paliativă. Pot fi prezente anemie și probleme de coagulare. Leucemia mieloblastică acută are un curs de 2-3 săptămâni de la momentul diagnosticului. Moartea se datorează de obicei sângerărilor și infecțiilor.

Fără tratament, câinii cu tumori limfoide au o speranță de viață în medie de zece săptămâni, dar câțiva trăiesc timp de șase până la doisprezece luni. Supraviețuirea cu forma intestinală are în medie doar opt săptămâni. Câinii mai în vârstă tind să supraviețuiască mai mult decât câinii mai tineri. Remisiile de până la un an nu sunt neobișnuite cu chimioterapia la câini, dar depind de tipul și stadiul cancerului la diagnostic. Fără tratament, 40% dintre pisici sunt moarte în decurs de patru săptămâni și 75% opt săptămâni după diagnostic. Timpul mediu de supraviețuire cu chimioterapie este de 3,5 luni pentru pisicile cu virus pozitiv și de 5 luni pentru pisicile infectate non-virale.

Există riscuri pentru familia mea sau alte animale de companie?

„Virusul leucemiei feline poate provoca cancer la nivelul sângelui și al sistemului limfoid la pisici”.

Virusul leucemiei feline poate provoca cancer la nivelul sângelui și al sistemului limfoid la pisici. Virusul se transmite ocazional de la o regină infectată la pisoii ei înainte de naștere, dar este mai frecvent dobândit din contactul strâns cu pisicile infectate, care elimină virusul în salivă, urină și fecale. Dacă pisica dvs. este infectată, poate transmite infecția altor pisici. Infecția nu este transmisibilă oamenilor. În mod similar, virusul imunodeficienței feline, care este similar cu HIV la om, afectează doar pisicile și nu poate infecta oameni sau alte animale, cum ar fi câinii.

Celelalte tumori nu sunt infecțioase și nu se transmit de la animal la animal sau de la animalele de companie la oameni.