Acest ghid este conceput în principal pentru a ajuta asistenții medicali clinici specializați în îngrijirea pacienților cu radiații pelvine (PRD) care lucrează împreună cu un gastroenterolog. Cu toate acestea, ar putea ajuta medicii generaliști și generaliști în investigarea și tratarea simptomelor gastro-intestinale ale pacienților care urmează radioterapie pelviană.

practic

Acest ghid definește cele mai bune practici, deși nu fiecare modalitate de investigare sau tratament va fi disponibilă în fiecare încredere.

Cei care folosesc ghidul, mai ales dacă nu sunt calificați medical, ar trebui să identifice un gastroenterolog superior sau alți profesioniști calificați și cu experiență pe care să îi poată aborda cu ușurință pentru sfaturi dacă practică într-o clinică nesupravegheată.

Practicanții nu ar trebui să utilizeze acest ghid în afara sferei de competență a acestora și trebuie să identifice de la cine vor cere sfaturi cu privire la rezultatele anormale ale testelor, pe care nu le înțeleg pe deplin înainte de a începe să folosească ghidul.

În cazul în care se afirmă că „aceasta este o situație de urgență”, utilizatorul acestui ghid trebuie să discute problema cu o persoană calificată corespunzător pentru acțiuni imediate.

Gestionarea pacienților cu PRD necesită o abordare diferită față de cei cu alte forme de patologie intestinală. Ghidul identifică, de asemenea, rezultatele testelor care pot indica faptul că situația de bază este potențial gravă și că trebuie solicitată sfaturi de urgență.

Terapiile specifice nu sunt de obicei enumerate după nume, ci ca o „clasă” de medicamente potențiale, deoarece diferiții clinicieni pot avea constrângeri sau preferințe locale în ceea ce privește medicamentele disponibile.

Principiile importante de luat în considerare atunci când se utilizează algoritmii sunt

Pacienții pot prezenta până la 22 de simptome gastrointestinale (GI) după radioterapie pelviană simultan.

Fiecare simptom poate avea mai multe cauze.

Simptomele trebuie investigate în mod sistematic, altfel cauzele pot fi omise.

Aranjarea tuturor investigațiilor la prima consultație reduce urmărirea și permite tratamentul direcționat în toate cauzele simptomelor cât mai curând posibil.

Pacienții care au avut radioterapie au nevoie de o abordare diferită față de pacienții cu simptome gastrointestinale din alte motive.

Centrele specializate ajung foarte rar la un nou diagnostic de „sindrom de colon iritabil” la acest grup de pacienți.

Intervenția endoscopică sau chirurgicală în țesuturile expuse la radioterapie prezintă un risc crescut de complicații grave.

Acest ghid are trei părți:

Introducere, ghid pentru analizele de sânge, modul de utilizare a algoritmului și luarea unui istoric.

Un algoritm care detaliază investigația individuală și tratamentul fiecăruia dintre cele 22 de simptome identificate ca fiind deosebit de relevante pentru acest grup de pacienți.

O scurtă descriere a diagnosticului, tratamentului și tehnicilor de gestionare a afecțiunilor comune întâlnite la pacienții cu PRD.