PVB (bătăi ventriculare premature); Bătăi premature; PVC (complex/contracție ventriculară prematură); Extrasistol; Contracții supraventriculare premature; PAC; Contracția atrială prematură; Bătăi cardiace anormale

Bătăile inimii ectopice sunt modificări ale bătăilor inimii care sunt altfel normale. Aceste modificări duc la bătăi inimii suplimentare sau omise. De multe ori nu există o cauză clară pentru aceste schimbări. Sunt comune.

Cele mai frecvente două tipuri de bătăi inimii ectopice sunt:

  • Contracții ventriculare premature (PVC)
  • Contracții atriale premature (PAC)

informații

Interiorul inimii este compus din valve, camere și vase asociate.

Structurile externe ale inimii includ ventriculii, atriile, arterele și venele. Arterele transportă sângele din inimă, în timp ce venele transportă sângele în inimă. Vasele de culoare albastră indică transportul sângelui cu un conținut relativ scăzut de oxigen și conținut ridicat de dioxid de carbon. Vasele roșii colorate indică transportul sângelui cu conținut relativ ridicat de oxigen și conținut redus de dioxid de carbon.

O electrocardiogramă este un test care măsoară activitatea electrică a inimii. Aceasta include rata și regularitatea bătăilor, precum și dimensiunea și poziția camerelor, orice deteriorare a inimii și efectele medicamentelor sau dispozitivelor de reglare a inimii.

Cauze

Bătăile inimii ectopice sunt uneori observate cu:

  • Modificări ale sângelui, cum ar fi un nivel scăzut de potasiu (hipokaliemie)
  • Scăderea aportului de sânge către inimă
  • Când inima este mărită sau anormală structural

Bătăile ectopice pot fi cauzate sau agravate de fumat, consumul de alcool, cofeină, medicamente stimulante și unele medicamente de stradă.

Bătăile inimii ectopice sunt rare la copiii fără boli de inimă care au fost prezenți la naștere (congenital). Cele mai multe bătăi suplimentare ale inimii la copii sunt PAC. Acestea sunt adesea benigne.

La adulți, bătăile inimii ectopice sunt frecvente. Acestea se datorează cel mai adesea PAC-urilor sau PVC-urilor. Furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să analizeze cauza atunci când acestea sunt frecvente. Tratamentul se îndreaptă către simptome și cauza principală.

Sistemul de conducere cardiacă este un grup de celule musculare cardiace specializate din pereții inimii care trimit semnale către mușchiul inimii care determină contractarea acestuia. Principalele componente ale sistemului de conducție cardiacă sunt nodul SA, nodul AV, mănunchiul lui, ramurile de mănunchi și fibrele Purkinje. Nodul SA (stimulator cardiac anatomic) începe secvența provocând contracția mușchilor atriali. De acolo, semnalul se deplasează către nodul AV, prin mănunchiul lui, în jos pe ramurile mănunchiului și prin fibrele Purkinje, provocând contracția ventriculilor. Acest semnal creează un curent electric care poate fi văzut pe un grafic numit electrocardiogramă (ECG sau ECG). Medicii folosesc un ECG pentru a monitoriza activitatea electrică a sistemului de conducere cardiacă în inimă.

Simptome

  • Simțirea bătăilor inimii (palpitații)
  • Simțind că inima ta s-a oprit sau a sărit peste un ritm
  • Senzație de bătăi ocazionale, puternice

Notă: Este posibil să nu existe simptome.

Examene și teste

Un examen fizic poate prezenta un puls neuniform ocazional. Dacă bătăile inimii ectopice NU apar foarte des, este posibil ca furnizorul dvs. să nu le găsească în timpul unui examen fizic.

Tensiunea arterială este cel mai adesea normală.

Se va face un ECG. De multe ori, nu este nevoie de alte teste atunci când ECG este normal și simptomele nu sunt severe sau îngrijorătoare.

Dacă medicul dumneavoastră dorește să afle mai multe despre ritmul cardiac, acesta poate comanda:

  • Un monitor pe care îl purtați, care vă înregistrează și stochează ritmul cardiac timp de 24 până la 48 de ore (monitor Holter)
  • Un dispozitiv de înregistrare pe care îl purtați și care vă înregistrează ritmul cardiac ori de câte ori simțiți un ritm omis

O ecocardiogramă poate fi comandată dacă medicul dumneavoastră suspectează că sunt probleme cu dimensiunea sau structura inimii.

Tratament

Următoarele pot ajuta la reducerea bătăilor inimii ectopice pentru unele persoane:

  • Limitarea cofeinei, alcoolului și tutunului
  • Exerciții regulate pentru persoanele inactive

Multe bătăi inimii ectopice nu trebuie tratate. Condiția este tratată numai dacă simptomele dvs. sunt severe sau dacă bătăile suplimentare apar foarte des.

Cauza bătăilor inimii, dacă poate fi găsită, poate fi necesară, de asemenea, tratată.

Outlook (prognoză)

În unele cazuri, bătăile inimii ectopice pot însemna că aveți un risc mai mare pentru ritmuri cardiace anormale grave, cum ar fi tahicardie ventriculară.

Când să contactați un profesionist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

  • Simți în continuare senzația bătăilor inimii sau a cursei (palpitații).
  • Aveți palpitații cu dureri în piept sau alte simptome.
  • Aveți această afecțiune și simptomele dumneavoastră se înrăutățesc sau nu se îmbunătățesc cu tratamentul.

Referințe

Fang JC, O'Gara PT. Istorie și examinare fizică: o abordare bazată pe dovezi. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Boala cardiacă a lui Braunwald: un manual de medicină cardiovasculară. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.

Olgin JE. Abordarea pacientului cu suspiciuni de aritmii. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 56.