Tratarea cancerului cu chimioterapie ucide celulele canceroase, dar, din păcate, mulți pacienți au și efecte secundare nedorite, cum ar fi căderea părului, pielea uscată și unghiile fragile.

pielii

Vizionarea căderii părului poate fi deosebit de dureroasă. „În general, modul în care arătăm este cu adevărat important pentru majoritatea dintre noi. Gândul de a pierde părul poate fi deosebit de devastator pentru unii oameni ", spune Terri Ades, DNP, FNP-BC, AOCN, director de informații despre cancer pentru Societatea Americană a Cancerului.

Dar pacienții cu cancer au multe modalități de a face față unor astfel de schimbări, de la tăierea părului scurt până la hidratarea pielii lor în mod regulat.

„Este important ca oamenii să știe că există multe lucruri pe care le pot face pentru a preveni aceste efecte secundare”, spune Mario Lacouture, MD, dermatolog la Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, care se concentrează pe tratarea efectelor secundare ale terapiei cancerului pe piele., păr și unghii.

Îngrijirea pielii în timpul chimioterapiei

Chimioterapia cauzează deseori pielea uscată și iritată. Mai degrabă decât să aștepte să trateze simptomele după începerea tratamentului, pacienții pot lua măsuri pentru a reduce la minimum problemele pielii cu aproximativ o săptămână înainte de debutul chimio. Apoi, ei pot continua regimul în timpul tratamentului.

„Există multe lucruri pe care le poți face pentru a preveni pielea uscată”, spune Lacouture. „Oamenii tind să considere pielea uscată ca doar o problemă cosmetică, dar. pielea uscată poate deveni atât de grav uscată încât devine inflamată și mai susceptibilă la infecții. ”

Lacouture oferă aceste sfaturi pentru a preveni problemele pielii în timpul chimioterapiei:

  • Evitați dușurile sau băile lungi și fierbinți.
  • Folosiți săpunuri blânde, fără parfum și detergent pentru rufe.
  • Folosiți creme hidratante, de preferință creme sau unguente, mai degrabă decât loțiuni, deoarece consistența mai groasă este mai bună la prevenirea deshidratării pielii. Aplicați crema sau unguentul în 15 minute de la duș. Aplicați din nou hidratant pe timp de noapte și hidratați-vă mâinile de fiecare dată după ce le spălați.
  • Dacă pielea dvs. este foarte uscată și fulgi, crema cu lactat de amoniu poate crește umiditatea. Aceste creme sunt disponibile pe bază de rețetă și fără prescripție medicală.
  • Unele medicamente pentru chimioterapie fac pielea mai susceptibilă la arsuri solare. Folosiți o protecție solară cu cel puțin un SPF 30 și asigurați-vă că protejează atât împotriva razelor UVA, cât și a razelor UVB. Protecția împotriva UVA necesită ingrediente precum oxid de zinc, dioxid de titan sau avobenzonă.

Continuat

Pacienții cu chimioterapie nu trebuie să evite soarele. Fii inteligent în privința expunerii la soare. Folosiți o pălărie cu bor larg, îmbrăcăminte de protecție solară și un SPF de 30 aplicat din nou la fiecare două ore dacă sunteți afară, mai mult dacă înotați sau transpirați.

Mâncărimea este, de asemenea, frecventă și poate proveni din mai multe cauze: medicamentul chimioterapic, pielea uscată în mod natural a unui pacient (în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani) sau ca simptom al cancerului în sine.

În timp ce mulți pacienți urmăresc ameliorarea mâncărimilor cu creme de hidrocortizon fără prescripție medicală, adesea sunt prea slabi pentru a fi eficienți, spune Lacouture. În schimb, medicii pot trata mâncărimea cu steroizi sau medicamente anestezice aplicate pe piele. Dacă mâncărimea interferează cu somnul, medicamentele orale ar putea funcționa.

Pielea poate trece, de asemenea, prin modificări de culoare în timpul chimioterapiei, în special în tratamentul cancerului de sân sau de colon. Uneori, mâinile sau fața sunt afectate, ceea ce poate face un pacient să se simtă conștient de sine. Dacă se întâmplă acest lucru, există creme de înălbire și exfolianți care conțin acid salicilic care pot fi încercate, spune Lacouture. Potrivit lui Ades, noile medicamente chimio pot provoca, de asemenea, erupții cutanate.

Adresați-vă medicului dumneavoastră, dar, atâta timp cât nu există răni deschise pe piele, înotul este bine pentru pacienții cu chimioterapie, spune Lacouture. Cu toate acestea, căzile cu hidromasaj nu sunt o idee bună. Ele pot provoca mai mult flux de sânge în piele, ceea ce poate duce la un flux mai mare de sânge în zonele de inflamație. "Nu există niciun studiu care să arate că o cadă cu hidromasaj o va înrăutăți, dar avem tendința de a greși din partea prudentă", spune el.

Îngrijirea părului în timpul chimioterapiei

De ce unii pacienți cu chimioterapie își pierd părul, nu doar pe scalp, ci și pe sprâncene, gene și restul corpului?

Multe dintre medicamente acționează atacând celulele care se divid rapid în corp, iar celulele tumorale sau celulele canceroase se divid celulele rapid, spune Ades. "Dar există celule normale în organism care se divid rapid și medicamentele pentru chimioterapie afectează și acele celule normale, ceea ce ne dă efecte secundare." Deoarece foliculii de păr se împart repede, ei sunt, de asemenea, susceptibili.

Continuat

Unele medicamente chimio-chimice sunt mai susceptibile decât altele de a provoca căderea părului, spune Lacouture. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre probabilitatea căderii părului înainte de a începe tratamentul, astfel încât să fiți pregătiți și să știți la ce vă puteți aștepta. După ce începe chimioterapia, orice cădere a părului progresează de obicei rapid.

„În general, pacienții observă acest lucru când se trezesc dimineața și se uită la perna lor. Vor vedea păr pe pernă ”, spune Ades. „Atunci vor începe să-l perie și să observe că iese în pâlcuri”.

„Este o provocare emoțională pentru cineva care își pierde părul”, spune ea. Ades adaugă că, odată ce o persoană face pași precum purtarea unei peruci sau a unei pălării pentru a se simți mai atractivă, stima de sine se poate îmbunătăți. Ades oferă aceste sfaturi suplimentare despre tratarea căderii părului legate de chimioterapie:

  • Dacă medicul dumneavoastră spune că este posibil ca părul dvs. să cadă, decideți înainte de a începe chimio dacă doriți să purtați o perucă. Poate doriți să faceți cumpărături înainte de tratament pentru a se potrivi cu culoarea părului.
  • Societatea Americană a Cancerului poate direcționa femeile către locuri care le pot ajuta cu peruci, iar unele birouri ACS vor oferi chiar femeilor peruci. Uneori, planurile de asigurare vor contribui, de asemenea, la acoperirea costului unei peruci pentru bolnavii de cancer.
  • Pălăriile, turbanele și eșarfele pot camufla și căderea părului, deși unii oameni preferă să-și lase capul descoperit. Dacă ieșiți cu capul gol în aer liber, asigurați-vă că folosiți protecție solară pe scalp.
  • Taie-ti parul scurt. El ușurează inconvenientul de a vărsa o mulțime de păr, dar poate reduce, de asemenea, impactul emoțional al vizionării părului.
  • Nu vă permiteți și nu vă colorați părul în timpul chimioterapiei. Aceste tratamente chimice sunt deja dăunătoare părului și pot spori căderea părului. Odată ce tratamentele chimio sunt terminate și părul a crescut la loc, este bine să reluați vopsirea sau permarea părului.

Cu chimioterapia, căderea părului este aproape întotdeauna temporară. Dar când crește din nou, poate avea o culoare sau o textură diferită. La adulții mai în vârstă care încă aveau culoarea părului înainte de chimioterapie, noua creștere poate fi complet gri, spune Ades. Adesea, părul nou este foarte fin și moale.

Continuat

Unii pacienți se simt, de asemenea, supărați pentru pierderea sprâncenelor și a genelor. Societatea Americană a Cancerului oferă un program numit „Arată bine, simți-te mai bine”, care învață tehnicile de machiaj ale femeilor pentru a-și îmbunătăți aspectul în timpul tratamentului împotriva cancerului, inclusiv sfaturi pentru sprâncene și gene.

Medicamentele precum minoxidilul pot ajuta la căderea părului? Cercetarea lipsește, iar unii experți medicali sunt sceptici. Dar pentru pacienții care sunt foarte suferinți de căderea părului și sunt motivați să încerce tot ce le stă la dispoziție, Lacouture a recomandat minoxidil, un medicament pentru chelie, pentru ca scalpul și sprâncenele să încerce să mențină sau să stimuleze creșterea părului.

Îngrijirea unghiilor în timpul chimioterapiei

În timpul chimioterapiei, unghiile devin fragile și uscate și pot dezvolta linii și creste. Unghiile se pot întuneca și cu anumite medicamente chimio, spune Ades. Efectele sunt temporare, dar pot dura luni de zile.

Anumite chimio-medicamente numite taxani, care sunt frecvent utilizate pentru tratarea cancerului de sân, prostată și plămâni, sunt frecvent asociate cu probleme ale unghiilor. Unghia se poate separa de patul ei, spune Lacouture. Pentru a minimiza efectul taxanilor asupra unghiilor și a fluxului de sânge către mâini și picioare, unii pacienți își răcesc mâinile și picioarele cu mănuși speciale de răcire în timpul perfuziei cu medicamente.

Orice inflamație a unghiilor - sau, de altfel, orice erupție pe piele - care se deschide sau produce descărcare ar trebui să fie un semn de avertizare. Ar putea fi infectat și ar trebui să fie văzut de medicul dumneavoastră, astfel încât să poată fi tratat, dacă este necesar, cu antibioticele adecvate, spune Lacouture.

Pentru îngrijirea la domiciliu, pacienții cu semne de infecție în unghiile separate își pot înmuia degetele sau degetele de la picioare într-o soluție de oțet alb și apă timp de 15 minute în fiecare noapte. Omoară bacteriile și usucă zonele.

Surse

Mario Lacouture, MD, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.

Terry Ades, DNP, FNP-BC, AOCN, Director de informații despre cancer, Societatea Americană a Cancerului.