La CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills, experții folosesc chirurgia bariatrică pentru a remedia - și chiar a preveni - probleme grave de sănătate.

greutate

Institutul de pierdere în greutate CHRISTUS - Westover Hills, în parteneriat cu UT Medicine, oferă un program global conceput pentru a ajuta pacienții să piardă în greutate prin proceduri bariatrice de ultimă generație, oferind în același timp o educație aprofundată înainte de operație și sprijin continuu după procedură.

„Programul nostru este la al treilea an”, spune Richard Peterson, MD, MPH, director medical al CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills, profesor asociat de chirurgie la Universitatea din Texas Health Science Center, San Antonio și președinte al Asociației Texas pentru chirurgia bariatrica. „Majoritatea oamenilor care vin să mă vadă s-au luptat cu obezitatea întreaga lor viață”.

O luptă dedicată împotriva obezității - uneori de zeci de ani - are ca rezultat pacienți bine educați, care pot fi extrem de frustrați. Aceștia sunt adesea consumatori cunoscuți, care se feresc de revendicările exagerate sau promisiunile vagi. Prin urmare, educația pacientului cu privire la chirurgia bariatrică trebuie să îndeplinească un standard ridicat. La CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills, o echipă de profesioniști depășește acest standard. Pacienții participă mai întâi la seminarii informative gratuite. Apoi, ei programează o consultație cu un medic pentru a stabili ce procedură s-ar potrivi cel mai bine obiectivelor și nevoilor lor de sănătate. În cele din urmă, educația pre-chirurgicală detaliată explică la ce să ne așteptăm în timpul și după procedură.

„Pacienții noștri și-au făcut cercetările”, a spus dr. Spune Peterson. „În timp ce publicul larg poate considera chirurgia bariatrică ca o procedură cosmetică, pentru persoanele care o suferă sau o efectuează, este vorba de sănătate, nu de aspect exterior. Modificările externe suferite de pacienți sunt pur și simplu indicații vizibile ale bunăstării lor mai mari. ”

Potrivirea pacienților și a procedurilor

Consultația medicului este un prim pas esențial în determinarea procedurii chirurgicale adecvate. Institutul de pierdere în greutate CHRISTUS - Westover Hills oferă proceduri de bandaj gastric, gastrectomie de mânecă și procedee de bypass Roux-en-Y. Fiecare procedură îndeplinește nevoile specifice ale pacienților, inclusiv obiectivele de slăbire, considerații de sănătate sau revizuirea unei intervenții chirurgicale bariatrice anterioare. Dr. Peterson discută despre fiecare opțiune disponibilă cu pacienții săi, ajutându-i să ia cea mai bună decizie pentru situația lor particulară.

Sylvia Grady: O operație de vindecare

Sylvia Grady, 43 de ani, asistent director la St. Biroul de afaceri al Universității Mary’s urmărea cum se ridică problemele sale de sănătate. În ciuda exercițiilor fizice de până la două ore pe zi, șase zile pe săptămână, i s-a pus diagnosticul de tensiune arterială crescută.

„Indiferent cât de mult am muncit, când m-am uitat la scară, eram încă obeză”, spune Grady. „În cele din urmă, am aflat că va trebui să iau medicamente pentru diabet. În acel moment, am început să caut alte căi în afară de dietă și exerciții fizice pentru a-mi îmbunătăți sănătatea. Am fost binecuvântat să-l găsesc pe Dr. Peterson să-mi efectueze operația de slăbire ”.

Împreună cu Dr. Peterson, a selectat o procedură de by-pass gastric și a fost operată în decembrie. Este extrem de mulțumită de rezultate. Diabetul ei, hipertensiunea arterială și alte probleme de sănătate s-au rezolvat.

Astăzi, Grady este ocupat ca angajat și student cu normă întreagă. Dorința ei de învățare pe tot parcursul vieții este aliniată cu furnizorii CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills, care îi răspund la întrebări și o educă cu privire la alegerile alimentare sănătoase.

„Am fost supus acestei proceduri din motive de sănătate”, spune ea. „A fost minunat să-mi ating obiectivele. Mă simt mai bine, dorm mai bine noaptea și mă trezesc cu o dispoziție mult mai bună în fiecare dimineață. ”

Pentru pacienții care nu sunt extrem de obezi și au puține complicații de sănătate, bandarea gastrică este o procedură favorizată. Bandingul este o intervenție chirurgicală extrem de sigură, rezultând cele mai scăzute rate de mortalitate din orice procedură bariatrică - deși, acum că aproape toate intervențiile chirurgicale bariatrice sunt efectuate într-un mod minim invaziv, toate opțiunile sunt destul de sigure, cu rate de mortalitate mai mici de 1% după trei ani.

Pentru alți pacienți, o gastrectomie cu mânecă este cea mai bună alegere. Această procedură, de asemenea eficientă și sigură, are ca rezultat, în mod obișnuit, pierderea în greutate similară procedurilor de bypass și o scădere mai mare în greutate decât procedurile de bandare reglabile, conform unei revizuiri sistematice a bazei de date Cochrane. Deoarece stomacul nu este ocolit, această intervenție chirurgicală poate fi adecvată pentru pacienții care au nevoi de absorbție foarte specifice, cum ar fi un regim de medicamente foarte nuanțat, Dr. Spune Peterson.

Christopher Brown: Construirea unui viitor sănătos

Obez încă din copilărie, Christopher Brown, în vârstă de 30 de ani, s-a luptat să slăbească. A încercat dietele și pierderea în greutate medicală și a vizitat numeroase clinici de chirurgie bariatrică. Cu toate acestea, nu a găsit niciodată un furnizor de încredere.

„Apoi am participat la Dr. Seminarul lui Peterson și aș putea spune că a fost sincer ”, spune Brown. "A discutat complicațiile într-un mod direct."

Brown a făcut o programare la CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills și a fost supus unei proceduri de by-pass gastric pe 16 decembrie. El a găsit echipa bariatrică și personalul spitalului extrem de cald și informativ.

Deși Brown nu avea probleme de sănătate legate de obezitate, el cântărea 296 de kilograme înainte de operație. Greutatea sa afectează o altă afecțiune, o boală neuromusculară a articulațiilor. Acum, a slăbit 110 kilograme și se simte mult mai bine.

„Mi-a schimbat complet stilul de viață”, spune el. „Mă gândesc la„ energia de activare ”necesară pentru a te mișca - este mult mai ușor să te ridici și să te miști acum. Pot să mă joc cu copiii mei, cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani. Ei nu pot scăpa de lucruri așa cum ar fi putut înainte ”.

Când pacienții au probleme de sănătate legate de obezitate, precum și necesități semnificative de pierdere în greutate, ocolirea gastrică Roux-en-Y poate fi opțiunea preferată. Într-un studiu efectuat pe mai mult de 2.000 de femei supuse unor proceduri de bandaj sau bypass, pacienții cu bypass au pierdut aproximativ o treime din greutatea corporală după trei ani, comparativ cu pacienții cu banding, care au pierdut aproximativ 15% din greutatea corporală.

Oprirea chirurgicală are ca rezultat și beneficii metabolice extinse. Mai mult de 80% dintre pacienții care suferă de bypass gastric au o rezolvare completă sau parțială a diabetului. Trei sferturi dintre pacienți experimentează rezolvarea sau îmbunătățirea apneei de somn. Hipertensiunea arterială și ratele ridicate ale colesterolului se îmbunătățesc sau se rezolvă adesea. Bypassul gastric poate fi, de asemenea, utilizat ca o procedură de revizuire pentru operațiile anterioare care au dus la complicații sau eșecul de a pierde în greutate.

La Institutul de pierdere în greutate CHRISTUS - Westover Hills, multe intervenții chirurgicale bariatrice sunt efectuate laparoscopic prin incizii minuscule făcute în peretele abdominal. Operațiile de scădere în greutate minim invazive, la fel ca alte proceduri minim invazive, pot duce la dureri și complicații postoperatorii mai reduse și la o revenire mai rapidă la activitate.

Merită

Un studiu efectuat pe 3.651 de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică bariatrică a constatat că pacienții și-au recuperat costurile pentru procedură, datorită cheltuielilor medicale reduse, în termen de doi ani. 1

1. Crémieux, P. și colab. (2008). Un studiu asupra impactului economic al chirurgiei bariatrice. American Journal of Managed Care, 14 (9).

O măsură preventivă

De obicei, chirurgia bariatrică este sugerată pentru pacienții care au un indice de masă corporală (IMC) de 40 sau mai mare sau un IMC de 35 sau mai mare dacă sunt prezente probleme de sănătate legate de greutate. Pacienții trebuie să demonstreze mulți ani de încercări de slăbire pentru majoritatea companiilor de asigurări pentru a acoperi operația, ceea ce duce la percepția că procedurile bariatrice sunt eforturi de „ultimul șanț”. Cu toate acestea, Dr. Peterson face parte dintr-o tendință a medicilor care recomandă o intervenție chirurgicală de scădere în greutate ca măsură preventivă, înainte de apariția problemelor de sănătate.

"În unele cazuri, efectuăm o intervenție chirurgicală bariatrică pentru a aborda problemele de sănătate actuale, dar în alte cazuri, este o procedură preventivă, menită să creeze o calitate excelentă a vieții de care să se bucure mult timp." Spune Peterson.

„Mesajul nostru adresat medicilor de referință este„ Nu așteptați. ”Nu ar trebui să aștepte până când pacientul este atât de bolnav și calitatea vieții sale este atât de slabă, încât încercăm să reparăm consecințele obezității. În schimb, ar trebui să ne propunem să păstrăm o înaltă calitate a vieții. ”

Deseori, Dr. Peterson spune, pacienții îi spun că și-ar dori să fi fost supuși procedurilor bariatrice mai devreme.

„Timpul este singura noastră limitare”, spune el. „Este esențial să nu pierdem cât timp avem”.

Relații pe viață

O procedură bariatrică la CHRISTUS Weight Loss Institute - Westover Hills inițiază o serie continuă de parteneriate - între pacient și personalul care continuă să-l consilieze și să-l monitorizeze, și între chirurgul bariatric și medicul personal al pacientului.

Întâlnirile periodice ale grupului de sprijin, precum și urmărirea susținută cu specialiști precum un nutriționist, mențin pacienții pe drumul către obiectivele lor de slăbire. La nivel de la egal la egal, Dr. Peterson îi informează pe medicii pacienților cu privire la ce să se aștepte după intervenția chirurgicală și apelează la ei pentru informații despre starea de sănătate a pacienților.

„Lucrez din greu pentru a asigura relații colegiale cu furnizorii”, spune el. „Este important pentru ei să știe cum își fac pacienții cu eforturile lor de slăbire și este esențial pentru mine să primesc feedback-ul lor. Menținem dialogul deschis pentru a ne asigura că pacienții primesc cea mai bună îngrijire posibilă. ”