Oct. 29, 2012 - A fi supraponderal sau obez în adolescență este legat de un risc mai mare de insuficiență renală până la vârsta mijlocie, arată un nou studiu.

renală

Studiul indică încă o altă consecință iminentă a epidemiei de obezitate infantilă - creșterea numărului de adulți care vor avea nevoie de dializă sau transplanturi pentru a-și înlocui rinichii bolnavi.

„Nu ar trebui să subestimăm cât de mult poate dăuna obezitatea la copiii și adulții noștri. Acesta este cu siguranță ceva ce transmite această lucrare ”, spune Halima Janjua, MD, de la Cleveland Clinic Children's Hospital, din Ohio. Janjua nu a fost implicat în cercetare.

Urmărirea bolii renale în stadiul final

Studiul, care este publicat în Arhivele Medicinii Interne, au urmat peste 1,2 milioane de tineri israelieni de 17 ani cărora li s-au făcut examene medicale amănunțite înainte de a începe stagiile obligatorii în serviciul militar al țării respective.

Aproximativ 25 de ani mai târziu, cei care erau supraponderali sau obezi în adolescență aveau aproximativ trei până la șapte ori mai multe șanse de a face dializă pentru boala renală în stadiul final, comparativ cu colegii lor cu greutate normală.

Dintre 100.000 de persoane urmărite timp de un an, au existat 2,32 cazuri de boli de rinichi în stadiul final diagnosticate în rândul celor care fuseseră sănătoși în adolescență; 6,08 cazuri diagnosticate la adulți care au fost supraponderali; și 13,4 cazuri diagnosticate la adulți care fuseseră obezi când au intrat în armată.

Obezitatea și bolile renale

Obezitatea a fost mult timp un factor de risc recunoscut pentru boala renală în stadiul final, o problemă costisitoare și complicată.

Dar medicii au crezut că legătura a fost una indirectă; obezitatea crește riscul atât al diabetului, cât și al hipertensiunii arteriale, două afecțiuni despre care se știe că afectează rinichii.

În mod surprinzător, totuși, atunci când cercetătorii au luat în considerare doar cazurile de boală renală în stadiul final la persoanele care nu aveau și diabet, asocierile cu greutatea corporală au rămas, sugerând că a avea prea multă grăsime poate fi un pericol mai direct pentru rinichi.

Hipertensiunea arterială poate fi o altă explicație. Cercetătorii au măsurat tensiunea arterială doar o singură dată, la începutul studiului, astfel încât nu au putut să dea seama de cazurile care s-au dezvoltat mai târziu în viață. Experții cred că hipertensiunea arterială ar putea explica în cele din urmă o mare parte din riscurile mai mari.

„Este foarte posibil ca persoanele obeze să fi fost ușor mai hipertensive și asta contribuie, cu siguranță, la dezvoltarea și progresia bolilor renale”, spune Kirsten L. Johansen, MD, nefrolog la San Francisco Veterans Affairs Medical Center.

„Acesta este încă un motiv pentru care trebuie să fim cu adevărat preocupați de supraponderalitatea și obezitatea la copii”, spune Johansen, care nu a fost implicat în cercetare.

Surse

Vivante, A. Arhivele Medicinii Interne, Oct. 29, 2012.

Johansen, K. Arhivele Medicinii Interne, Oct. 29, 2012.

Kirsten L. Johansen, MD, nefrolog, San Francisco Veterans Affairs Medical Center, San Francisco, California.

Halima Janjua, MD, nefrolog pediatru, Cleveland Clinic Children's Hospital, Cleveland, Ohio.