Dr. Horn și Hansten sunt ambii profesori de farmacie la Școala de Farmacie a Universității din Washington. Pentru o versiune electronică a acestui articol, inclusiv referințe, dacă există, vizitați www.hanstenandhorn.com.
Recent, am primit un e-mail de la un farmacist care întreba despre interacțiunea dintre fulgi de ovăz și digoxină. O asistentă medicală din spital era îngrijorată de faptul că făina de ovăz administrată la micul dejun ar reduce nivelul plasmatic al digoxinei. Asistenta medicală a susținut că informațiile despre produs furnizate pacienților atunci când au completat rețetele în farmaciile comunitare au avertizat cu privire la interacțiunea dintre digoxină și fulgi de ovăz sau alte alimente bogate în fibre.
Mulți pacienți care iau digoxină pot avea, de asemenea, niveluri ridicate de colesterol, deci pot încerca să mănânce mai multe fibre pentru a ajuta la scăderea colesterolului. Astfel, sfaturile pentru evitarea alimentelor bogate în fibre pot fi confuze pentru unii pacienți. Farmacistul a vrut să știe dacă credem că această interacțiune ar putea fi importantă din punct de vedere clinic.
Acest tip de întrebare necesită întotdeauna o revizuire a datelor privind interacțiunea pentru a stabili relevanța clinică a interacțiunii potențiale. Eticheta pentru marca Lanoxin de digoxină afirmă că, atunci când este luat cu mese bogate în fibre de tărâțe, cantitatea de digoxină absorbită dintr-o doză orală poate fi redusă. 1 Nu sunt furnizate informații despre cantitatea de fibre necesare pentru a determina o reducere a absorbției și nici despre ce alimente ar putea prezenta un risc. Verificarea internetului pentru informații despre această interacțiune potențială va produce numeroase rezultate care avertizează asupra interacțiunii dintre digoxină și fibră.
O căutare a literaturii medicale a relevat mai multe studii privind efectul fibrelor asupra absorbției digoxinei (Tabel). În fiecare dintre studii, digoxina a fost administrată cu și fără mese care conțin fibre suplimentare. Un singur studiu a demonstrat un efect semnificativ statistic (reducere cu 6% -7% a zonei digoxinei sub curba timpului de concentrație și a concentrației medii), dar autorii au remarcat că această amploare a schimbării a fost probabil lipsită de importanță clinic. Am fi de acord.
 |
Se pare că cea mai mare modificare raportată a digoxinei plasmatice cauzată de adăugarea de fibre dietetice, la doze de 10 până la 22 g pe zi, este
- Păducelul are beneficii pentru inima ta, potrivit experților Well Good
- Interacțiuni medicamentoase Alimentele care vă pot afecta medicamentele în funcție de Chronicality Chronicality Medium
- Interacțiuni medicamentoase cu semințe de in și warfarină
- FURAZOLIDONĂ - Efecte secundare orale (furoxonă), utilizări medicale și interacțiuni medicamentoase
- Consumul de două băuturi dietetice pe zi crește șansa de infarct sau accident vascular cerebral, spun grupurile