Istoria astmului

istoria

Cea mai veche referință înregistrată la suferința respiratorie - o tulburare caracterizată prin „respirație zgomotoasă” (respirație șuierătoare?) Se găsește în China în 2600 î.Hr.

„Codul lui Hammurabi” babilonian a înregistrat simptome de respirație: „Dacă plămânii unui om gâfâie cu munca sa”. (1792-1750 î.Hr.).

400 î.Hr.) a fost primul care a folosit termenul „Astm” (grecesc pentru „vânt” sau „a sufla”) pentru gâfâială și suferință respiratorie. El este considerat medicul care a identificat relația dintre mediu și bolile respiratorii, corelând climatul și localizarea cu boala. Unii sugerează că a fost primul alergolog.

Când Alexandru cel Mare a invadat India, fumatul ierbii stramonium (un agent anticolinergic legat de ipratropiu și tiotropiu utilizat în prezent în inhalatoare) a fost folosit pentru relaxarea plămânilor.

Medicii romani au descris astmul ca gâfâind și incapacitatea de a respira fără a face zgomot. Ei au remarcat „dacă din alergare sau din orice alt lucru, respirația devine dificilă, se numește astm”. Pliniu cel bătrân (

50 d.Hr.) a observat că polenul este o sursă de dificultate respiratorie și a recomandat utilizarea „efedrei” (precursor al efedrinei) în vinul roșu ca remediu pentru astm. Din păcate, el a mai sugerat că consumul de sânge al cailor sălbatici și consumul a 21 de milipede înmuiate în miere ar putea ajuta.

Talmudul evreiesc (200-500 d.Hr.) a sfătuit „să beți trei greutăți de hiltith”, o rășină a familiei de morcovi ca terapie pentru astm. Maimonide (1135-1204 d.Hr.), cărturar evreu și medicul lui Saladin l-a tratat pe fiul egipteanului pentru astm. „Tratatul său de astm” a prescris odihnă, igienă personală bună și mediu, evitarea opiului, o cantitate mică de vin și o dietă specială. Nucile, fructele, laptele, legumele reci și leguminoasele (arahidele sunt membre ale acestei familii) erau interzise, ​​în timp ce „Supa găinilor grase” era considerată benefică.

Tutunul introdus din America în Europa (1500) a fost folosit pentru a induce tuse și expectorarea mucusului. În America Centrală, aztecii au ingerat o plantă care conține efedra pentru a elimina mucusul și, în America de Sud, incașii au tratat astmul cu o frunză uscată asemănătoare cocainei. În anii 1800, arsenul a fost prescris pentru afecțiuni respiratorii. La începutul anilor 1900, imunoterapia alergică a fost introdusă pentru prima dată în tratamentul astmului.

Medicamentele pentru astm din anii 1940 și 1950 constau din injecții cu adrenalină (adrenalină) și tablete de aminofilină sau supozitoare. În anii 1960, combinațiile orale erau elementele esențiale ale terapiei cronice. Inhalarea de epinefrină (Primatene) și izoproterenol (Isuprel) au fost utilizate ca agenți de salvare. Prednisonul oral a fost și continuă să fie prescris pentru boli severe.

De când a fost înființat Grupul medical de alergie și astm și Centrul de cercetare în 1969, s-au produs multe progrese terapeutice. Medicamentele bronhodilatatoare inhalate sunt mai puțin susceptibile de a stimula inima și sunt disponibile atât în ​​formulări cu acțiune scurtă, cât și în acțiune lungă. Corticosteroizii inhalatori vizează inflamația subiacentă și reduc la minimum efectele secundare potențiale ale cortizonului observate cu tableta și produsele lichide. Departamentul nostru de cercetare clinică evaluează în mod activ noile terapii cu astm care promit să beneficieze în continuare pacienții.

Deși astmul este o entitate cunoscută de peste două milenii și jumătate, aproape 25 de milioane de oameni din Statele Unite încă suferă de această afecțiune. Cu toate acestea, am parcurs un drum lung în înțelegerea cauzelor și factorilor declanșatori ai acesteia și am făcut pași mari în capacitatea noastră de a o trata și controla. Ne angajăm să continuăm să depunem toate eforturile noastre pentru a îngriji cu expertiză și compasiune pacienții noștri cu astm.