AARHUS, Danemarca: Efectul pe care o dietă bogată în zahăr îl poate avea asupra dinților este bine documentat; cu toate acestea, efectul pe care îl poate avea asupra sănătății parodontale nu a fost studiat la fel de larg. Recent, cercetătorii de la Departamentul de Stomatologie și Sănătate Orală ai Universității Aarhus au investigat 50 de ani de date clinice și cercetări și au ajuns la concluzia că o dietă cu zahăr poate promova și boala parodontală.

Vorbind cu Dental Tribune International, cercetătorul principal Prof. Bente Nyvad a spus: „Am prins ideea citind lucrarea provocatoare a gândurilor de Hujoel publicată în Journal of Dental Research în care discută relația dintre carbohidrații dietetici și boli dentare - sistemice. 1 În această lucrare, Hujoel a promovat vechile lucrări ale lui Cleave, „Boala zaharinei”, 2 și Yudkin, „Pur, alb și mortal”. 3 De acolo, am căutat în bazele de date comune pentru a adăuga literatură mai recentă. Noua noastră ipoteză s-a format prin încorporarea tuturor literaturii relevante existente într-o nouă paradigmă. ”

dieta

Legătura dintre o dietă bogată în zahăr și boala parodontală pare destul de evidentă; totuși, potrivit lui Nyvad, motivul pentru care a durat atât de mult timp pentru a fi făcute cercetări mai detaliate poate fi redus la mai mulți factori. Ea a spus: „Cercetătorii au obiceiul prost de a citi numai literatura care se referă la domeniul lor. Când citesc ceva care nu se încadrează în modul lor de gândire, tind să-l ignore, posibil pentru că ideile noi pot să nu aibă sens pentru ei. În cazul nostru, am încorporat literatura veche într-o nouă paradigmă după ce am făcut recenzii ample ale literaturii. Vin din domeniul cardiologiei. Poate că asta mi-a făcut mai ușor să mă abat de la vechile concepte consacrate în parodontică. ”

În ciuda succesului timpuriu al lucrărilor lui Cleave și Yudkin, la scurt timp după aceea, medicii au transferat vina de la zaharurile dietetice la grăsimi ca principal factor cauzal al bolilor inflamatorii. Acesta ar putea fi unul dintre motivele pentru care cercetarea a fost în mare parte uitată, potrivit lui Nyvad. Ea a spus: „Unii oameni cred că acest lucru s-a întâmplat din cauza manipulării de către industria zahărului. Abia mai recent, pendulul s-a mutat înapoi la un accent puternic pe zaharurile ușor fermentabile. ”

În studiu, Nyvad a menționat că, spre deosebire de înțelepciunea convențională, aportul excesiv de carbohidrați fermentabili poate contribui la inflamația țesutului parodontal ca urmare a hiperglicemiei. Comentând acest lucru, ea a spus că, de mai bine de jumătate de secol, medicii stomatologi au fost învățați că bacteriile sunt principala cauză a gingivitei și a altor boli parodontale. Cu toate acestea, acest nou studiu arată că, după citirea critică a literaturii, există dovezi substanțiale că zaharurile din dietă sunt factori modulatori în dezvoltarea bolii parodontale.

„De exemplu, Baumgartner și colab. a demonstrat că eliminarea zaharurilor rafinate din „dieta epocii de piatră” a redus severitatea inflamației gingivale pe o perioadă de patru săptămâni fără igienă orală. 4 Am învățat, de asemenea, din studiile de gingivită experimentală, că diabeticii de tip 1 pot dezvolta un răspuns inflamator mai devreme și mai mare decât non-diabeticii la o provocare bacteriană comparabilă. Prin urmare, există indicații puternice că hiperglicemia este implicată în procesele bolii, deși mecanismul patogen exact rămâne de clarificat. ”

Având din ce în ce mai multă atenție în domeniul stomatologiei care se îndreaptă spre prevenire, acest nou studiu este doar un alt motiv pentru care medicii stomatologi să fie clari cu pacienții despre importanța unei diete bine echilibrate. Nyvad a continuat: „Bolile parodontale sunt boli multifactoriale. Dacă zaharurile din dietă sunt o cauză importantă, așa cum sugerăm, medicii stomatologi vor trebui să includă controlul zahărului ca măsură preventivă pentru combaterea acestor boli în viitor. Până în prezent, medicii stomatologi au instruit în principal pacienții să efectueze o igienă orală îmbunătățită pentru a vindeca boala parodontală. Acest lucru poate explica de ce unii pacienți nu au răspuns întotdeauna bine la tratament. ”

Nyvad a concluzionat că doza de restricție a zahărului nu numai că beneficiază dinții, dar ar putea avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra mai multor boli inflamatorii comune cauzate de zahăr, precum diabetul, obezitatea și bolile cardiovasculare.

Studiul, intitulat „Ipoteza integrată a cariilor dentare și a bolilor parodontale”, a fost publicat la 7 ianuarie 2020 în Journal of Oral Microbiology.