A fi subnutrit sau supraponderal nu mai sunt probleme separate de sănătate publică

O nouă abordare a sistemelor alimentare este necesară pentru a ajuta țările cu venituri mici și medii să reducă atât obezitatea, cât și subnutriția, două aspecte care au devenit din ce în ce mai conectate, potrivit primei lucrări dintr-un raport de patru lucrări publicat în The Lancet.

mult

„Ne confruntăm cu o nouă realitate nutrițională în care schimbările majore ale sistemului alimentar au condus cele mai sărace țări să aibă niveluri ridicate de supraponderalitate și obezitate împreună cu subnutriția”, spune Barry M. Popkin, autorul principal al primei lucrări și W.R. Kenan Jr. Distins profesor de nutriție la Universitatea din Carolina de Nord la Școala de Sănătate Publică Globală Chapel Hill Gillings. "Cercetările noastre arată că nivelurile de supraponderalitate și obezitate de cel puțin 20% în rândul adulților se găsesc în toate țările cu venituri mici. În plus, povara dublă a nivelurilor ridicate atât de subnutriție, cât și de supraponderalitate apare în primul rând în țările cu venituri mai mici - o realitate care este condus de sistemul alimentar modern. Acest sistem are o acoperire globală și împiedică țările și gospodăriile cu venituri mici sau chiar moderate să consume diete sigure, accesibile și sănătoase într-un mod durabil. "

La nivel global, estimările sugerează că aproape 2,3 miliarde de copii și adulți sunt supraponderali, iar mai mult de 150 de milioane de copii sunt afectați. Cu toate acestea, în țările cu venituri mici și medii, aceste probleme emergente se suprapun între indivizi, familii și comunități. Prima lucrare explorează tendințele din spatele acestei intersecții, cunoscută sub numele de povara dublă a malnutriției, precum și schimbările societale și ale sistemului alimentar care ar putea să o provoace, explicația și efectele sale biologice și măsurile politice care pot ajuta la combaterea malnutriției în toate forme.

Popkin și coautorii săi au folosit datele sondajului din țările cu venituri mici și medii în anii 1990 și 2010 pentru a estima care țări s-au confruntat cu o povară dublă a malnutriției, ceea ce înseamnă că, în populație, mai mult de 15% dintre oameni au risipit, mai mult mai mult de 30% au fost retropsi, mai mult de 20% dintre femei aveau slăbiciune și mai mult de 20% dintre bărbați erau supraponderali.

Rezultatele au arătat că mai mult de o treime din țările cu venituri mici și medii au suprapus forme de malnutriție, 45 din 123 de țări în anii 1990 și 48 din 126 de țări în 2010. Problema a fost deosebit de frecventă în Africa subsahariană, Asia de Sud și Asia de Est și Pacific, unde au fost afectate 29, șapte și respectiv nouă țări.

În anii 2010, 14 țări cu unele dintre cele mai mici venituri din lume au dezvoltat recent o dublă povară a malnutriției comparativ cu anii '90. Cu toate acestea, au fost afectate mai puține țări cu venituri mici și medii, cu cele mai mari venituri, față de altele din această categorie. Autorii spun că acest lucru reflectă prevalența crescândă a persoanelor supraponderale în cele mai sărace țări, chiar dacă segmentele populației încă se confruntă cu stunting, risipire și slăbiciune.

„Problemele emergente de malnutriție sunt un indicator puternic al persoanelor care nu sunt protejate de factorii care conduc dietele sărace”, spune Popkin. „Cele mai sărace țări cu venituri mici și medii înregistrează o transformare rapidă a modului în care oamenii mănâncă, beau și se mișcă la locul de muncă, acasă, în transport și în timpul liber. Noua realitate nutrițională este determinată de modificările sistemului alimentar, care au schimbări crescute în disponibilitatea globală a alimentelor ultraprelucrate, care sunt legate de creșterea în greutate, afectând în același timp și dietele pentru sugari și preșcolari. Companiile de catering și agricultură din multe țări. "

Celelalte trei lucrări din seria The Lancet se bazează pe Popkin și munca echipei sale, explorând impactul fiziologic al dublei sarcini a malnutriției și recomandând intervenții „dublă” care reduc simultan riscul de deficiențe nutriționale, prevenind în același timp obezitatea și bolile conexe.

Pentru a crea schimbările sistemice necesare pentru a pune capăt malnutriției în toate formele sale, autorii seriei fac apel la guverne, Organizația Națiunilor Unite, societatea civilă, mediul academic, mass-media, donatorii, sectorul privat și platformele economice pentru a aborda dubla povară a malnutriției și să atragă noi actori, cum ar fi organizațiile de bază, fermierii și sindicatele acestora, lideri credincioși, avocați pentru sănătatea planetară, inovatori, lideri politici, asociații de consumatori și investitori care finanțează companii echitabile și ecologice.