medshadow

Mama a patru copii, Kate Leighton, în vârstă de 43 de ani, a aflat că are un SOP (sindromul ovarului polichistic) în adolescență. Deși medicii au recomandat diferite tratamente, cum ar fi contraceptivele orale pentru a-și gestiona ciclul menstrual și Clomid (clomifen) pentru fertilitate, nimeni nu a menționat rolul dietei și exercițiului fizic în gestionarea SOP. Ea a găsit acele strategii făcând propriile cercetări.

„La 37 de ani, am devenit vegan. Am slăbit 50 de kilograme și am ales lunile în care am vrut să rămân însărcinată. Șase luni de dietă vegană și gata cu chisturi ”, spune ea.

Scopul gestionării SOP este ca femeile să reducă riscul de diabet, să crească fertilitatea, să piardă în greutate, să aibă mai puțină acnee și părul facial nedorit și să fie diagnosticate cu mai puține chisturi ovariene la ultrasunete.

Opțiunile de management medical includ o listă foarte lungă de medicamente: contraceptive orale pentru reglarea ciclurilor menstruale, metformină (Glucophage) pentru gestionarea rezistenței la insulină, citrat de clomifen sau letrozol pentru stimularea ovulației, foraj ovarian pentru eliminarea chisturilor în exces, remedii dermatologice pentru acnee și exces de păr facial și tratamente de fertilitate mai intensive pentru concepție. Aceasta este o mulțime de medicamente pentru metabolizarea organismului dvs., efecte secundare potențiale multiple și riscuri necunoscute ale interacțiunilor cu orice alte medicamente de care ați putea avea nevoie.

După cum a descoperit Leighton, aveți de ales în modul de tratare a SOP. Cercetările arată că combinarea unei diete sănătoase și exerciții fizice cu managementul medical poate duce la scăderea în greutate și la rezolvarea simptomelor PCOS, potrivit unei cercetări publicate în revista Clinical Endocrinology.

Articolul continuă mai jos

De fapt, pierderea în greutate preconcepție duce la rate mai mari de ovulație decât pretratarea contraceptivă. Mai exact, femeile cu PCOS care își reglează dieta și restricționează caloriile, astfel încât să piardă aproximativ 7% din greutatea lor, sunt mai predispuse să conceapă și să livreze un copil, a declarat o echipă de cercetare de la Colegiul de Medicină Penn State care a analizat impactul contraceptivelor orale. înainte de concepție, se schimbă stilul de viață sau o abordare combinată la 149 de femei cu SOP.

„Modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea dozei și la eliminarea medicamentelor”, spune Theodore C. Friedman, MD, dr., Președinte al Departamentului de Medicină Internă și șef al Diviziei de endocrinologie, metabolism și medicină moleculară de la Charles R. Drew. Universitatea de Medicină și Știință din Los Angeles.

Dr. Friedman este în favoarea unei diete neprelucrate, integrale, în stil paleo. Pierderea în greutate prin dietă și exerciții fizice nu va vindeca SOPC - nimic nu o va face - dar pierderea în greutate va crește șansele de a rămâne însărcinată, va controla alte simptome și va reduce riscul pe termen lung de diabet și boli de inimă. Pierderea în greutate și un stil de viață sănătos ar putea economisi mii de dolari pentru medicamente și tratamente pentru fertilitate. Asociația Americană a Diabetului recomandă cel puțin 150 de minute de antrenament cardio și de forță moderat de 2 ori pe săptămână.

Cu cât este mai bine, pentru că un amestec bun de cardio și rezistență ajută la gestionarea relației insulină-glucoză.

Liniile directoare naționale pentru gestionarea PCOS publicate în Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism în decembrie 2013 pentru managementul stilului de viață al PCOS subliniază pierderea în greutate prin dietă și exerciții fizice, dar nu recomandă o dietă specifică sau un program de exerciții.

În timp ce Leighton jură o dietă vegană, Jennifer Plouffe, în vârstă de 23 de ani, lider al asistenței medicale pentru PCOS Awareness Association (PCOSAA), spune că o dietă rezistentă la insulină structurată în jurul alimentelor cu un indice glicemic scăzut, împreună cu medicamentele ei și o selecție de suplimente, pare să funcționeze cel mai bine pentru ea. Rezidenta din Rochester, NY, ia metformina si o pilula contraceptiva cu continut ridicat de estrogeni ca parte a managementului ei medical.

PCOS 101

PCOS afectează 1 din 10 femei și, deoarece perturbă ciclurile hormonale de rutină și ovulația, este o cauză principală a infertilității, potrivit Congresului American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG). Infertilitatea este diagnosticată atunci când o femeie a încercat să rămână însărcinată timp de 12 luni consecutive, fără succes. SOP este o afecțiune pe tot parcursul vieții și are implicații sistemice pe termen lung pentru sănătatea femeilor, inclusiv un risc crescut pe viață de boli metabolice, diabet, boli de inimă, cancer uterin și infertilitate.

SOP este diagnosticat dacă o femeie are cel puțin 2 din 3 simptome, inclusiv perioade menstruale neregulate, niveluri mai ridicate decât cele normale de hormoni masculini și chisturi suplimentare pe ovare vizibile prin ultrasunete. Femeile care au PCOS pot prezenta o serie de simptome, inclusiv creșterea în greutate, părul cu model masculin, acnee, depresie și perioade neregulate. Tratamentul este orientat spre gestionarea simptomelor.

Pierderea în greutate prin dietă și exerciții fizice nu va vindeca SOP - nimic nu o va face - dar pierderea în greutate va crește șansele de a rămâne însărcinată, va gestiona alte simptome și va reduce riscul pe termen lung de diabet și boli de inimă.

„Femeile sunt frustrate”, subliniază dieteticianul înregistrat Angela Grassi, MS, RD, LDN, în practică la Centrul de nutriție PCOS din Bryn Mawr, PA. Grassi, autorul PCOS: The Dietitian’s Guide, ediția a II-a, trăiește cu această afecțiune de aproape 2 decenii. „Este posibil ca medicii lor să nu știe prea multe despre SOP, femeile doresc cu disperare să aibă un copil, pe care probabil încearcă să-l aibă de ceva vreme, iar apoi li se spune să slăbească doar”.

Cercetătorii nu sunt de acord cu privire la modul de abordare a combinației obezității, rezistenței la insulină și dereglarea hormonilor. Cu toate acestea, pare clar că exercițiile fizice și alimentația într-un mod care reduce rezistența la insulină pot ajuta la normalizarea androgenilor. Cu toate acestea, multe femei trebuie să utilizeze medicamente pentru excesul de androgeni.

Grassi a aflat pentru prima dată despre SOP în timpul primului ei loc de muncă ca dietetician înregistrat, când lucra cu pacienții unei clinici de tulburări de alimentație. Curând a început să lucreze la propria dietă și regimul de exerciții fizice, încercând în același timp să educe alți dieteticieni înregistrați despre sindrom. În opinia ei, secretul succesului este să mănânci o mulțime de alimente integrale neprelucrate și să te încărci cu alimente precum fructe și legume care conțin antioxidanți antiinflamatori. Ea este, de asemenea, dedicată unui mix de exerciții cardio, yoga și rezistență.

Specialistul în fertilitate, Mark Trolice, MD, în practică în Orlando, FL, spune că adesea se așează cu pacienții și trece peste calendarele lor zilnice pentru a găsi modalități prin care aceștia să construiască un stil de viață sănătos pe care știe că îi poate ajuta să piardă în greutate și să conceapă.

Avantajele financiare ale pierderii în greutate

Pe lângă reducerea riscului de infertilitate, diabet și boli de inimă, pierderea în greutate vă poate economisi bani. Majoritatea cuplurilor care caută tratament pentru infertilitate cheltuiesc între 2.500 și 45.000 de dolari pe tratamente de fertilitate, potrivit cercetărilor publicate în numărul din iulie 2011 al revistei Fertility and Sterility. Echipa de cercetare a raportat că cuplurile cheltuiesc o medie de 1.185 USD pentru medicamente pentru fertilitate, 7.704 USD pentru tratamentul cu inseminare intrauterină (IUI) și 30.274 USD pentru fertilizarea in vitro.

Asigurarea de sănătate ar putea acoperi doar o parte din costul tratamentului, dacă există o acoperire. Chiar și pentru femeile care nu sunt îngrijorate de a rămâne însărcinată, merită să știm că persoanele obeze acumulează între 1.600 și 1.700 USD mai mult pe an în costuri medicale directe decât colegii cu greutate normală, potrivit cercetărilor din numărul din ianuarie 2011 al Obesity Review.

S-ar putea să găsiți o dietă gustoasă și sănătoasă atât mai accesibilă, cât și mai atrăgătoare decât managementul medical.

„Fie că este vorba de o dietă mediteraneană sau de o dietă DASH, principiile acestor planuri sunt aceleași - mai multe legume, fructe, cereale integrale, lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cu un minim de proteine ​​slabe sau carne roșie și cu un nivel minim de zaharuri procesate”. spune Janet Choi, MD, director medical la CCRM New York.