manifestări


Faceți clic pe imagine pentru detalii.

Manifestări cutanate ale obezității la pacienții cu dermatologie într-un centru de îngrijire terțiară

Ramnathpur Achar Divyashree, Kikkeri Narayanashetty Naveen, Varadraj V Pai, Sharathchandra Bhimrao Athanikar, Gaurang Gupta
Departamentul de Dermatologie, Colegiul de Științe Medicale și Spital SDM, Dharwad, Karnataka, India

Data publicării web12 mai 2014

adresa de corespondenta:
Kikkeri Narayanashetty Naveen
Departamentul de Dermatologie, OPD nr. 10, SDM Medical College, Sattur, Dharwad 580 009, Karnataka
India

Sursa de asistență: Nici unul, Conflict de interese: Nici unul

1

DOI: 10.4103/0378-6323.132270

Cum se citează acest articol:
Divyashree RA, Naveen KN, Pai VV, Athanikar SB, Gupta G. Manifestări cutanate ale obezității la pacienții cu dermatologie dintr-un centru de îngrijire terțiară. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2014; 80: 278

Cum se citează această adresă URL:
Divyashree RA, Naveen KN, Pai VV, Athanikar SB, Gupta G. Manifestări cutanate ale obezității la pacienții cu dermatologie dintr-un centru de îngrijire terțiară. Indian J Dermatol Venereol Leprol [serial online] 2014 [citat 15 decembrie 2020]; 80: 278. Disponibil de pe: https://www.ijdvl.com/text.asp?2014/80/3/278/132270

Obezitatea este o epidemie majoră a secolului XXI și a dus la o creștere semnificativă a numărului de pacienți obezi care frecventează Dermatologie OPD. Este responsabil pentru modificările funcției de barieră a pielii, a glandelor sebacee și a producției de sebum, a glandelor sudoripare, a limfaticelor, a structurii și funcției colagenului, a vindecării rănilor, a microcirculației și a macrocirculației și a grăsimii subcutanate. Mai mult, obezitatea este implicată într-un spectru larg de boli dermatologice, inclusiv acantoză nigricans, acrocordoni, keratoză pilară, hirsutism, striae distensae, adipoză dureroasă și redistribuire a grăsimilor, limfedem, insuficiență venoasă cronică, hiperkeratoză plantară, celulită, infecții ale pielii, infecții ale pielii, hidraden și tophace gută. [1]

Scopul acestui studiu a fost determinarea diferitelor manifestări cutanate în obezitate și analiza relației cu indicele de masă corporală (IMC).

Pacienții obezi (IMC> 30 kg/m 2) care vizitează secția ambulatorie de dermatologie, Colegiul și Spitalul Medical SDM, Dharwad, au fost incluși în studiul nostru. Au fost incluși toți pacienții cu vârsta peste 15 ani și au fost excluși pacienții expuși la factori despre care se știe că sunt responsabili de obezitate, mame însărcinate și care alăptează, bolnavi grav și pacienți cu compromis imun. După luarea consimțământului, detaliile demografice, înălțimea, greutatea și examinarea cutanată, constatările au fost înregistrate. Au fost efectuate investigații relevante, dacă este necesar. Acest studiu a fost realizat după aprobarea comitetului de etică al institutului.

Au fost studiate în total 100 de cazuri, dintre care 74 au fost femei și 26 au fost bărbați. Din totalul pacienților, 30% au aparținut grupului de vârstă 41-50 de ani urmat de 20% în grupul de vârstă 51-60 ani, 16% au aparținut grupului de vârstă 21-30 ani, 15% au aparținut grupului de vârstă 31-40 ani și grupa de vârstă 61-70 de ani, iar 2% au aparținut grupei de vârstă de 70 de ani. Șaizeci și doi de pacienți aveau antecedente familiale de obezitate, în timp ce 35 de pacienți aveau boli sistemice asociate (hipertensiune la 18, diabet la 2 și diabet cu hipertensiune la 15 pacienți). Majoritatea pacienților (68%) au avut obezitate de clasa I (IMC de 30,00-34,99), în timp ce 23% au avut obezitate de clasa II (IMC de 35,00-39,99), iar 9% au avut obezitate de clasa III (IMC de ≥ 40,00).

Obezitatea este definită și clasificată pe baza IMC [Tabelul 1]. [2] Modificări dermatologice au fost raportate la pacienții cu obezitate, în special infecții bacteriene și fungice în pliurile pielii datorate ocluziei, striae distensee datorită întinderii pielii, pigmentarea stazei legată de boli vasculare periferice, acanthosis nigricans și etichete ale pielii secundare rezistenței la insulină, și hiperkeratoza plantară din cauza greutății crescute. [3]

Într-un studiu comparativ efectuat de Boza și colab., [4] dermatozele care au prezentat o relație semnificativă statistic cu obezitatea, comparativ cu grupul de control, au fost: Striae (P [5] afecțiunile pielii care au fost asociate statistic semnificativ cu obezitatea au inclus mătreață, acnee, xeroză, acantoză nigricans, foliculită, alopecie, striae și calozități.

În studiul nostru, afecțiunile pielii asociate cu obezitatea au fost etichetele pielii, acanthosis nigricans, hiperkeratoza plantară, infecțiile fungice și intertrigo, striae, infecția bacteriană și limfedemul. În general, infecțiile fungice și intertrigo s-au dovedit a fi mai frecvente la persoanele obeze comparativ cu infecțiile bacteriene. Limfedemul a fost observat la doi pacienți cu obezitate de clasa II și clasa a III-a. Rezultatele pentru hiperkeratoza plantară au fost aproape aceleași (36,7% pentru clasa I, 30% pentru clasa II și 37,5% pentru obezitatea de clasa III) la pacienții cu diferite clase de obezitate. Striae au prezentat o prevalență mai mare în rândul pacienților cu obezitate de clasa II (30,4%).