Actualizat la 4 decembrie 2020

opțiuni

Revizuit medical de

Declinare de responsabilitate medicală: Conținutul de pe această pagină nu trebuie luat ca sfat medical sau folosit ca recomandare pentru orice medicament specific. Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua orice medicament nou sau de a vă schimba doza actuală.

Mulți oameni iau somnifere pentru a adormi mai repede și pentru a se odihni suficient. Unele medicamente pentru somn, cum ar fi antagoniștii receptorilor orexinei și benzodiazepinele, necesită prescripția unui medic. Alte tipuri de ajutoare pentru somn sunt disponibile fără prescripție medicală fără prescripție medicală și pot fi utilizate pentru tratarea insomniei și a altor probleme de somn, dar trebuie totuși să aveți grijă și să discutați cu un medic despre factorii de risc, efectele secundare și altele îngrijorări potențiale înainte de a lua aceste medicamente pentru prima dată.

Ce ajutoare de somn OTC sunt disponibile?

În timp ce puteți alege dintre zeci de nume de mărci diferite, majoritatea ajutoarelor de somn OTC se încadrează în una dintre următoarele categorii pe baza compoziției lor chimice. Consultați întotdeauna un medic înainte de a lua medicamente pentru somn, indiferent dacă necesită sau nu rețetă.

Melatonina

Melatonina este un hormon natural produs în glanda pineală a creierului. În timpul zilei, retinele percep prezența luminii naturale și semnalează creierul cu hormoni specifici, cum ar fi cortizolul, care promovează sentimente de veghe și vigilență. Pe măsură ce lumina zilei dispare seara, glanda pineală primește semnale pentru a elibera melatonina, ceea ce te face să te simți obosit și relaxat.

Anumiți factori pot împiedica sau reduce producția de melatonină, cum ar fi expunerea la lumină seara, care confundă în esență creierul cu gândul că ar trebui să te simți treaz. Pentru a crește nivelul scăzut de melatonină, unii oameni iau suplimente de melatonină. Aceste suplimente pot fi făcute din animale, microorganisme sau - cel mai adesea - componente sintetice.

Melatonina poate fi recomandată sau prescrisă pentru anumite condiții. Acestea includ tulburări ale somnului ritmului circadian care vă reduc nivelul melatoninei, cum ar fi tulburarea întârziată a fazei somn-veghe sau tulburarea muncii în schimburi, precum și anumite tulburări ale somnului la copii. Melatonina poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele pentru călătorii care se confruntă cu jet lag.

SUA. Food and Drug Administration (FDA) clasifică melatonina ca supliment alimentar și nu o reglementează la fel de strict ca și alte tipuri de medicamente. Medicii recomandă faptul că melatonina prezintă un risc de alergie pentru unele persoane. Persoanele cu epilepsie și cei care iau medicamente pentru diluarea sângelui ar trebui, de asemenea, să fie sub supraveghere medicală în timp ce iau melatonină, pentru a evita interacțiunile potențial periculoase.

Difenhidramina

Difenhidramina este un antihistaminic aprobat de FDA, comercializat în mod obișnuit sub numele de marcă Benadryl. Se găsește într-o mare varietate de medicamente OTC pentru calmarea durerii sau pentru reducerea febrei, inclusiv Advil PM, Excedrin PM, Nytol, Tylenol PM și ZzzQuil.

Medicamentele cu difenhidramină pot fi recomandate sau prescrise pentru accese ocazionale de somnolență.

Eficacitatea difenhidraminei ca ajutor pentru somn este discutabilă. Unele studii au administrat doza recomandată de 50 mg participanților, iar rezultatele sugerează că îmbunătățirea somnului este limitată în cel mai bun caz. În același timp, difenhidramina administrată noaptea a fost asociată cu tulburări psihomotorii și starea de veghe redusă în ziua următoare.

Unele studii au descoperit că un număr relativ mare de adulți în vârstă pot lua în mod cronic medicamente cu difenhidramină pentru tratamentul insomniei sau pentru auto-îngrijire. Persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de somn insuficient sau de calitate inferioară din cauza unor condiții adverse de sănătate, cum ar fi hipertensiunea, diabetul, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral. Persoanele în vârstă reprezintă aproximativ 35% din consumul de medicamente fără prescripție medicală în SUA, iar 12% dintre adulții cu vârsta peste 65 de ani iau somnifere fără prescripție medicală.

Luarea cronică a acestor medicamente poate fi problematică pentru adulții vârstnici, deoarece metabolismul nostru încetinește odată cu îmbătrânirea, ceea ce prelungește timpul de înjumătățire al medicamentelor și le prelungește efectele. Acest lucru poate duce la un „efect sedativ rezidual” dacă aceste ajutoare pentru somn sunt luate seara.

Adolescenții și adulții tineri trebuie, de asemenea, să fie prudenți cu difenhidramina. FDA avertizează că dozele mai mari decât cele recomandate de difenhidramină pot duce la probleme medicale grave, inclusiv convulsii, atac de cord, comă și moarte. În ultimii ani, mulți tineri au fost internați în spitale după ce au consumat cantități excesive de difenhidramină ca parte a „Benadryl Challenge” promovată prin intermediul platformelor de socializare.

Doxilamină

La fel ca difenhidramina, doxilamina - cunoscută și sub numele de succinat de doxilamină - este un antihistaminic de primă generație care poate produce efecte sedative. Doxilamina poate servi ca tratament pe termen scurt pentru insomnie sau poate fi utilizată cu decongestionante pentru ameliorarea simptomelor de frig, cum ar fi strănutul sau congestia nazală. Este comercializat sub nume de marcă precum Unisom SleepTabs, Medi-Sleep și Good Sense Sleep Aid și poate fi, de asemenea, un ingredient activ în medicamentele pentru calmarea durerii și pentru reducerea febrei.

Dacă luați doxilamină pentru insomnie și persistați simptomele mai mult de două săptămâni, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre alte opțiuni de medicamente. În mod similar, doxilamina pentru suprimarea tusei și a frigului nu trebuie administrată mai mult de șapte zile dacă simptomele continuă. Până în prezent, au fost identificate 31 de interacțiuni medicamentoase majore cu doxilamina - inclusiv aspirina și acetaminofenul.

La fel ca și difenhidramina, studiile au arătat că persoanele în vârstă iau adesea aceste medicamente în mod cronic. Acest lucru poate duce la efecte problematice asupra sănătății, mai ales dacă individul consumă și alcool în mod regulat.

Valeriană

Valeriana este o plantă comercializată și vândută ca supliment alimentar sub denumirea de „rădăcină de valeriană” și se găsește adesea în sedativele ușoare utilizate pentru tratarea insomniei și anxietății. Deși funcționalitatea valerienei nu este pe deplin înțeleasă, cercetătorii cred că interacționează cu receptorii GABA, serotonină și adenozină. Până în prezent, dovezile că valeriana este un tratament eficient pentru insomnie au fost neconcludente.

Deoarece valeriana este un supliment alimentar, nu este supusă aceluiași nivel de evaluare și aprobare FDA ca și alte tipuri de medicamente pentru somn. Ca urmare, compoziția pastilelor de rădăcină de valeriană poate varia în funcție de marcă. Dozele mari de valeriană pe timp de noapte au fost atribuite somnolenței de dimineață, dar o doză standard de 600 mg nu pare să provoace probleme cu timpul de reacție, vigilența sau concentrația.

Efectele valerienei asupra făturilor nenăscute și asupra sugarilor trebuie studiate în continuare, astfel încât femeile însărcinate sau mamele care alăptează nu ar trebui să ia valeriana decât dacă sunt sub supraveghere medicală. Același lucru este valabil și pentru copiii sub 3 ani. În plus, valeriana poate interacționa cu alte medicamente pentru somn și poate produce o îngroșare suplimentară a doua zi.

Până la somnul OTC cauzează efecte secundare?

În timp ce efectele secundare ale ajutoarelor de somn OTC depind de anumiți factori, cum ar fi doza și persoana care le ia, aceste medicamente sunt asociate cu următoarele:

Medicamente OTC pentru somn Efecte secundare potențiale Interacțiuni cu alte medicamente
Melatonina Depresie, amețeli, enurezis (udare la pat), somnolență excesivă în timpul zilei, cefalee și greață 7 interacțiuni moderate
Difenhidramina Amețeli, tulburări de coordonare, durere epigastrică și îngroșarea secrețiilor bronșice 28 de interacțiuni majore, inclusiv acetaminofen
Doxilamină Amețeli, somnolență, îngroșarea mucusului în nas sau gât și gură uscată, gât și nas 31 de interacțiuni majore, inclusiv acetaminofen și aspirină
Valeriană Cefalee, stomac deranjat, disfuncție cognitivă, gură uscată, sentimente de excitare sau neliniște, vise ciudate și somnolență în timpul zilei 3 interacțiuni majore, inclusiv oxibat de sodiu și buprenorfină

Cei cu insomnie și alte probleme de somn pot beneficia potențial de administrarea unuia dintre aceste medicamente. Cu toate acestea, ca și în cazul altor medicamente, trebuie să aveți grijă și să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice fel de ajutor de somn OTC. Medicul vă va ajuta să înțelegeți efectele secundare potențiale și interacțiunile medicamentoase, precum și opțiunile alternative de tratament care vă pot servi mai bine.