Cefaleea de migrenă este o afecțiune neurologică obișnuită. Deși migrenele obișnuite sunt caracterizate printr-o durere de cap moderată până la severă, migrena vestibulară poate implica sau nu dureri de cap în combinație cu simptome vestibulare precum vertij, dezechilibru, greață și vărsături.

hopkins

Migrenă vestibulară

Migrena vestibulară poate provoca simptome vestibulare sau de echilibru cu sau fără dureri de cap reale.

Există aproape întotdeauna o istorie a sensibilității la mișcare (cum ar fi boala auto) încă din copilărie și dureri de cap de migrenă la un moment dat în viața persoanei, chiar dacă au apărut ultima dată în urmă cu zeci de ani.

Migrena vestibulară nu este pe deplin înțeleasă, dar pare a rezulta din căile suprapuse care modulează durerea și intrările vestibulare în creier.

Mulți dintre factorii declanșatori ai migrenei pot provoca o migrenă vestibulară.

Simptome de migrenă vestibulară

Migrenele vestibulare pot implica combinații ale următoarelor simptome:

Simptome de durere de cap migrena, cum ar fi

Cefalee severă, palpitantă, de obicei pe o parte a capului

Greață și vărsături

Sensibilitate la lumină, miros și zgomot

Simptomele vestibulare pot include:

Vertij (amețeli), de obicei durează câteva minute până la ore, dar uneori zile

Instabilitate și pierderea echilibrului

Sensibilitate la mișcare

Deși simptomele subiective ale auzului (sunete, plenitudine, presiune la una sau la ambele urechi) sunt frecvente, pierderea semnificativă a auzului ar trebui să ridice suspiciunea pentru o tulburare a urechii interne, cum ar fi boala Méniére.

Cu o migrenă vestibulară, persoana poate experimenta o combinație de atacuri vestibulare, aură vizuală sau sensibilitate la stimulare vizuală și mișcare în momente diferite și pot apărea cu sau fără o durere de cap reală.

Ce cauzează migrenă vestibulară?

Migrenele vestibulare, la fel ca alte sindroame de migrenă, tind să ruleze în familii. Deși știința nu a clarificat complet mecanismele complexe ale migrenei, se știe că femeile tind să sufere mai mult de această afecțiune decât bărbații, iar simptomele se pot agrava în jurul menstruației.

În plus, persoanele vulnerabile la migrene vestibulare pot suferi episoade după declanșarea migrenei, inclusiv modificări ale somnului, MSG, ciclul menstrual și alimente precum ciocolată, brânză maturată sau maturată și vin roșu.

Diagnosticul migrenei vestibulare

Deoarece majoritatea persoanelor care au migrenă vestibulară nu prezintă simptome vestibulare și dureri de cap care apar în același timp, apariția amețelii de la sine poate face dificilă ajungerea la un diagnostic. Alte considerații diagnostice care pot fi prezente în mod similar migrenei vestibulare includ:

Este comun ca migrenele vestibulare, boala Méniére și BPPV să coexiste, ceea ce poate face ca diagnosticul și tratamentul să fie și mai dificile.

Tratamentul migrenei vestibulare

Tratamentul pentru migrena vestibulară este similar cu cel pentru alte dureri de cap de migrenă. Utilizarea meclizinei sau a altor medicamente abortive care suprimă sistemul vestibular ar trebui să fie redusă la minimum și utilizată doar ocazional, după cum este necesar, în timpul unui episod, de exemplu.

Dacă persoana primește atacuri frecvente, medicul poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste medicamente, precum și altele:

Blocante ale canalelor de calciu

Inhibitori ai recaptării serotoninei sau serotoninei/norepinefrinei (SSRI sau SNRI)

Persoanele cu migrene vestibulare pot reduce numărul și intensitatea episoadelor prin menținerea unui program regulat de somn și masă, evitarea declanșatorilor, exerciții fizice regulate și gestionarea stresului.