tehnică

Bine ați venit la Medivizor!

Răsfoiți biblioteca noastră de probă. Simțiți-vă liber să continuați navigarea. De asemenea, vă puteți înscrie gratuit pentru a primi informații medicale specifice situației dumneavoastră.

Pe scurt

Acest studiu a comparat rezultatele pacienților după chirurgie laparoscopică (o tehnică modernă, minim invazivă care implică incizii foarte mici) și minilaparotomie (se face o incizie mai mare care permite vizualizarea directă a intervenției chirurgicale).

Ceva fundal

Chirurgia este principalul tratament pentru cancerul rectal. Chirurgia deschisă este tehnica chirurgicală originală și implică efectuarea unei incizii mari pentru îndepărtarea tumorii. Chirurgia laparoscopică este o tehnică mai nouă care reduce pierderile de sânge, durerea și durata șederii în spital în comparație cu chirurgia deschisă. În ciuda acestor beneficii, este o operațiune dificilă, are o durată lungă de funcționare și este foarte costisitoare.

O a treia tehnică chirurgicală a primit mai puțină atenție: minilaparotomia. Această tehnică elimină nevoia de echipamente scumpe și reduce instruirea necesară pentru chirurgi. Cu toate acestea, nu se știe dacă rezultatul pentru pacienți este la fel de bun ca în cazul chirurgiei laparoscopice.

Metode și constatări

122 de pacienți au fost incluși în acest studiu. Au fost separați în două grupuri: 65 de pacienți în minilaparotomie grup și 57 în chirurgia laparoscopică grup. Autorii au comparat rezultatele pe termen scurt și pe termen lung pentru ambele tehnici chirurgicale.

A fost nicio diferență în numărul de complicații după operație între cele două grupuri. Minilaparotomia medie timpul operației (145 min) a fost semnificativ mai scurt decât chirurgia laparoscopică (167 min). Costul mediu al minilaparotomiei (3913 dolari) a fost, de asemenea, semnificativ mai mic decât chirurgia laparoscopică (5533 dolari). Cu toate acestea, media spitalizarea a fost mai lungă pentru minilaparotomie (8 zile) decât pentru chirurgia laparoscopică (7 zile). Timpul mediu necesar revenirea la o dietă normală a fost, de asemenea, mai lungă pentru minilaparotomie (5 zile) decât pentru chirurgia laparoscopică (4 zile).

rezultatele pe termen lung ale ambelor tehnici au fost similare. Nu a existat nicio diferență în ratele de supraviețuire pe 5 ani: 82,5% pentru minilaparotomie și 87,1% pentru chirurgia laparoscopică. 71,4% din grupul de minilaparotomie și 74,2% din grupul de chirurgie laparoscopică au rămas liberi de boală în urmărirea de 5 ani.

Linia de jos

Autorii au concluzionat că rentabil minilaparotomia este la fel sigur ca chirurgie laparoscopică. Cu toate acestea, în ciuda timp de operare mai scurt pacienții au o recuperare ceva mai lungă timp după minilaparotomie.