Cercetătorii au descoperit medicamente neaprobate în mai multe „nootropii”.

Unele suplimente comercializate pentru a îmbunătăți memoria și a crește puterea creierului conțin niveluri extrem de ridicate ale unui medicament neaprobat, potrivit unui nou studiu.

suplimentele

Cercetătorii au descoperit un medicament neaprobat numit piracetam care se ascunde în mai multe suplimente de îmbunătățire a creierului, cunoscute și sub numele de „nootropici”. Deși aprobat ca medicament eliberat pe bază de rețetă în Europa, piracetamul nu este aprobat în Statele Unite pentru nici o afecțiune și poate provoca o serie de efecte secundare psihologice, inclusiv anxietate, depresie și insomnie, potrivit unui nou studiu publicat astăzi (25 noiembrie) în jurnal JAMA Medicină internă.

Rezultatele au arătat că unele mărci de suplimente conțineau cu aproximativ 20% mai mult piracetam decât ceea ce era listat pe eticheta produselor. În unele cazuri, dacă consumatorii ar urma instrucțiunile de dozare de pe etichetă, ar risca să consume mai mult de 11.000 de miligrame de medicament în fiecare zi - mult mai mult decât ar conține orice medicament fără prescripție medicală.

„De îndată ce trecem la doze mult mai mari decât prescripția, toate pariurile sunt dezactivate cu privire la modul în care aceste suplimente ar putea afecta creier,"a spus coautorul studiului Dr. Pieter Cohen, internist general la Cambridge Health Alliance și profesor asociat de medicină la Harvard Medical School.

Spre deosebire de medicamentele farmaceutice, nootropii și alte suplimente alimentare nu sunt supuse unui proces dificil de aprobare înainte de a fi introduse pe piață, potrivit S.U.A. Administrația pentru alimente și medicamente (FDA). FDA clasifică suplimentele ca alimente, nu medicamente, o tehnicitate care permite producătorilor de suplimente să-și vândă mărfurile fără a dovedi mai întâi că sunt sigure și eficiente. Deși FDA interzice utilizarea medicamentelor neaprobate în nootropice, fără supravegherea reglementară, producătorii încă alunecă produsele farmaceutice potențial periculoase în suplimente care stimulează creierul.

FDA a fost clar ca piracetamul nu ar trebui vandut ca supliment alimentar, a adaugat Cohen. În 2004, FDA interzic expres suplimentează producătorii de la utilizarea piracetamului în produsele lor. Organizația a spus că piracetamul „nu este un ingredient alimentar” și nu poate fi comercializat ca atare. Mai mult, orice supliment care conține piracetam ar fi clasificat ca un medicament nou și nu ar fi „recunoscut ca sigur și eficient pentru utilizare în condițiile prescrise, recomandate sau sugerate în etichetarea lor”, potrivit FDA.

În ciuda poziției clare a FDA, Cohen și coautorii săi au descoperit cu ușurință nootropii care conțin piracetam cu o simplă căutare pe Google.

Echipa a găsit 14 suplimente de îmbunătățire a creierului care conțin piracetam. Două mărci nu erau disponibile pentru cumpărare, iar alte șapte nu afișau în mod clar cuvintele „supliment alimentar” pe eticheta lor, astfel încât autorii și-au limitat analiza la cele cinci mărci rămase. Autorii au cumpărat două mostre din fiecare marcă și și-au analizat ingredientele.

Au descoperit că un supliment nu conținea deloc piracetam, iar celelalte patru mărci conțineau cantități diferite de medicament, în funcție de lot. Dintre aceste patru mărci, cantitatea reală de piracetam a variat între 85% și 118% din cantitatea listată pe etichetă. În funcție de marca pe care au cumpărat-o, consumatorii ar putea fi expuși la aproximativ 830 mg până la 11.300 mg de piracetam pe zi dacă ar urma instrucțiunile de dozare.

„Aceasta este mai mare decât cea mai mare cantitate care este prescrisă în mod obișnuit pentru tulburările cognitive” din Europa, a spus Cohen. Mai mult, indivizii cu săraci rinichi funcția nu poate metaboliza bine piracetamul și poate reacționa prost la doze mari, a adăugat el. Deoarece funcția renală scade adesea odată cu înaintarea în vârstă, iar adulții în vârstă reprezintă o piață majoră pentru nootropii, mulți consumatori se pot confrunta cu riscuri serioase pentru sănătate prin utilizarea acestor produse, a spus el.

Piracetamul a apărut pentru prima dată pe piața europeană a medicamentelor în 1971, anunțat ca primul medicament nootropic care îmbunătățește funcția cognitivă fără a seda sau stimula utilizatorul, potrivit S.U.A. Biblioteca Națională de Medicină. În zilele noastre, medicii din Europa prescriu în principal medicamentul pentru tratarea spasmelor musculare involuntare, dar, de asemenea, prescriu medicamentul în afara etichetei pentru a atenua dificultățile de învățare la copii. La adulții în vârstă, piracetamul este utilizat pentru a se îmbunătăți memorie funcționează și reduc simptomele demenței. În ciuda reputației de lungă durată a piracetamului ca stimulator al creierului, puține cercetări sugerează de fapt că medicamentul îmbunătățește deloc cunoașterea, potrivit unui raport din 2001 din jurnal Revizuirea sistematică Cochrane.

Deci, ca ingredient în brevetul US nr. suplimente, piracetamul eșuează din două puncte de vedere: medicamentul în sine nu este aprobat, iar beneficiile sale presupuse sunt anecdotice în cel mai bun caz. FDA recent a sunat un avertisment despre pericolele potențiale ale nootropicilor, în general, dar Cohen a spus că nu au fost luate măsuri reale împotriva companiilor de suplimente care utilizează flagrant piracetam.

"Nu au confiscat produse care conțin piracetam. Nu au lansat un avertisment către consumatori", a spus Cohen. Cu toate acestea, FDA își propune să își îmbunătățească puterea de reglementare asupra suplimentelor alimentare. A fost un nou proces de înregistrare propus care ar impune companiilor să trimită etichete suplimentare FDA pentru a fi plasate într-o bază de date publică. FDA ar putea apoi să verifice etichetele pentru ingredientele neaprobate, să emită avertismente după cum este necesar și să furnizeze informații disponibile publicului despre siguranța și eficacitatea fiecărui produs.

Deși acesta este un „pas pentru copii” în direcția corectă, până când legea care reglementează suplimentele suferă o reformă majoră, consumatorii și clinicienii ar trebui să rămână conștienți de promisiunile false și de pericolele ascunse ale nootropilor, a spus Cohen.

„Este puțin probabil să funcționeze”, a spus el. "Și pot conține medicamente, fie listate pe etichetă, fie neenumerate pe etichetă."