European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

Adăugați la Mendeley

începutul

Abstract

Obiectiv

Există dovezi bune că suplimentarea cu acid folic periconceptual (FA) poate preveni două treimi din defectele tubului neural (NTD). O creștere de două ori a ratelor NTD a fost asociată cu obezitatea maternă și, pe baza unor dovezi limitate, liniile directoare naționale au recomandat prescrierea unei doze mari de FA pentru femeile cu un indice de masă corporală (IMC)> 29,9 kg/m 2. Acest studiu observațional a examinat relația dintre IMC matern și folatul seric, folatul celulelor roșii din sânge (RBC) și măsurătorile plasmatice ale vitaminei B12 la începutul sarcinii.

Design de studiu

Femeile au fost recrutate după bunul plac în timpul primei lor vizite prenatale la spital după confirmarea sonografică a unei sarcini în curs de desfășurare. Detaliile clinice, sociodemografice, dietetice și suplimentare au fost colectate și computerizate. La momentul flebotomiei de rutină, s-au recoltat probe pentru folat seric, folat de globule roșii (RBC) și plasmă B12.

Rezultate

Dintre cele 496 de femei, 19,6%. (n = 97) au fost obezi pe baza unui IMC> 29,9 kg/m 2. După excluderea sub-reporterilor energetici, nu a existat nicio diferență între femeile obeze și femeile cu un IMC normal în aporturile lor dietetice sau de suplimente de folat. În comparație cu femeile cu un IMC normal (n = 263), femeile obeze au avut un folat seric median mai mic (32,0 nmol/L IQR 20,2 față de 36,2 nmol/L IQR 16,3, P = 0,02) și un ser mediu inferior B12 (203,0 pmol/L IQR 102,5 față de 208,0 pmol/L IQR 125,3, P = 0,03), dar nu a existat nicio diferență în măsurarea medie a folatelor celulelor roșii din sânge (RBC). A existat o corelație negativă între creșterea IMC și atât folatul seric (P = 0,03), cât și plasmatica B12 (P = 0,03), dar nu a existat nicio corelație între IMC și folatul RBC (P = 0,13).

Concluzie

Descoperirile noastre susțin recomandările existente conform cărora femeilor obeze trebuie să li se prescrie doze mai mari de FA periconceptual. Cu toate acestea, pentru a preveni cu succes NTD-urile, acestea pot necesita, de asemenea, suplimentarea B12.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis