Cum se folosește acest indicator

Acest indicator poate fi utilizat de copiii vulnerabili (VC), populația cheie (PC) și programele HIV pentru a urmări sprijinul nutrițional oferit celor vulnerabili, afectați sau care au testat pozitiv HIV. Evaluarea nutrițională din măsurarea antropometrică oferă informațiile necesare pentru identificarea celor cu risc mai mare de mortalitate și pentru care este necesară consiliere nutrițională și sprijin terapeutic sau suplimentar pentru hrănire. Aceste date oferă informații cu privire la starea nutrițională a persoanelor care trăiesc cu și cu riscul de a infecta HIV și ar trebui să informeze strategiile pentru a răspunde nevoilor de îngrijire nutrițională și de sprijin.

fost

Deși acest indicator este raportat de obicei numai pentru persoanele care trăiesc cu HIV, este esențial ca programele să ia în considerare persoanele afectate de HIV, precum și pentru evaluarea nutrițională și sprijin. De asemenea, acest indicator este împărțit în trei indicatori separați: evaluarea nutriției, consiliere nutrițională și furnizarea de alimente terapeutice sau suplimentare. Deși acest indicator necesită urmărirea tuturor informațiilor de mai sus, combinarea acestuia într-un singur indicator ajută la asigurarea unui serviciu adecvat de asistență nutrițională pentru cei identificați ca fiind subnutriți.

Evaluarea nutrițională este o componentă esențială a îngrijirii și tratamentului pentru persoanele infectate cu HIV și afectate; permite monitorizarea stării nutriționale individuale și permite lucrătorilor din sănătate să înțeleagă obiceiurile alimentare, problemele nutriționale și să evalueze progresul. Toate evaluările ar trebui să fie urmate de consiliere nutrițională. Ambele ar trebui să aibă loc în mod regulat pentru a se asigura că beneficiarii sunt conștienți de acțiunile dietetice fezabile pentru a menține starea nutrițională a lor și a familiilor lor. Starea nutrițională este de o importanță deosebită pentru cei care trăiesc cu HIV și sunt tratați, deoarece unele antiretrovirale ar trebui luate cu alimente, iar altele nu se metabolizează la fel de bine cu alimente. Recomandările OMS afirmă că ART-ul optim necesită o dietă echilibrată și o nutriție bună pentru a asigura efectul. Hrana terapeutică ar trebui să fie furnizată celor care s-au dovedit a fi grav subnutriți și ar trebui să se asigure produse alimentare suplimentare pentru cei care s-au dovedit a fi subnutriți moderat. Programele ar trebui să urmărească furnizarea de produse alimentare pentru a detalia scala și acoperirea serviciilor de securitate alimentară.

Numărător

Numărul de persoane care au primit o evaluare nutrițională, consiliere nutrițională și alimente terapeutice sau suplimentare, pe baza nivelului lor de malnutriție (moderat sau sever), în orice moment al perioadei de raportare

Notă: Numărul gospodăriilor este un limbaj alternativ pentru acest indicator, în special pentru programele pentru copii vulnerabili, dar urmărirea numărului de persoane este ideală având în vedere potențialul de variație a aportului nutrițional între diferiții membri din fiecare gospodărie (de exemplu, băieții care sunt hrăniți mai mult mâncare decât sugarii).

Unitate de măsură

Calcul

Suma rezultatelor pe toată perioada de raportare

Metoda de măsurare

Pentru a fi contorizați pentru acest indicator, beneficiarii trebuie să fi primit o evaluare nutrițională, urmată de consiliere nutrițională și apoi furnizați alimente terapeutice sau suplimentare. Fiecare persoană care a primit aceste trei servicii cel puțin o dată în perioada de raportare ar trebui să fie numărată.

Pentru cei care nu sunt însărcinate sau care sunt în termen de șase luni postpartum și peste vârsta de 18 ani, IMC este metoda sugerată de măsurare antropometrică, care se calculează împărțind greutatea în kilograme la înălțimea în metri pătrate (IMC = kg/m2) . Pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 și 18 ani care nu sunt însărcinate, scorul z IMC pentru vârstă este metoda recomandată.

Măsurarea circumferinței brațului mijlociu-superior al brațului superior stâng (MUAC) este recomandată copiilor cu vârste cuprinse între 6 și 59 de luni. (Consultați indicatorul aferent aici pentru mai multe informații despre calcularea MUAC.) MUAC poate fi, de asemenea, utilizat pentru a evalua femeile însărcinate și care alăptează (până la șase luni) și persoanele care nu sunt însărcinate (sau sunt postpartum) a căror înălțime și greutate nu pot fi măsurate ( deoarece echipamentul nu este disponibil sau persoana nu poate sta în picioare). Echipamentul necesar pentru măsurare poate include benzi de măsurare MUAC, stadiometre/dispozitive de măsurare a înălțimii și dispozitive cu lungime culcată.

Se recomandă ca lucrătorii comunitari să fie echipați cu benzi MUAC, alimente terapeutice gata de utilizare (RUTF) și cântare. Lucrătorii comunitari ar trebui să trimită copii cu nivel moderat de subnutriție, mame care alăptează cu sugari sub vârsta de șase luni cu circumferința brațului mijlociu-superior mai mic de 21 cm și femeile însărcinate cu circumferința brațului mijlociu-inferior mai mică de 21 cm pentru a le conecta la un program suplimentar adecvat de hrănire pentru screening și tratament înainte de apariția complicațiilor medicale.

Dacă un lucrător comunitar nu este în măsură să efectueze evaluarea nutrițională, consilierea și/sau să furnizeze alimente, poate pune această întrebare direct pentru a determina numărul de persoane din gospodărie care au primit cele trei componente dintr-o altă sursă, atunci când urmăresc postarea -referire pentru a asigura trimiterea finalizată. Recomandările nu trebuie luate în considerare în acest indicator, deoarece măsoară absorbția serviciilor.

Rețineți că o alternativă pentru MUAC, dacă un lucrător comunitar nu are instrumente sau formare adecvată, este scala adaptată a foamei FANTA din setul de instrumente pentru copii orfani și copii vulnerabili (OVC). Cu consimțământul îngrijitorului, un lucrător comunitar îi poate adresa îngrijitorului următoarele întrebări în legătură cu copiii cu vârsta cuprinsă între 0 și 9 ani și direct la un copil cu vârsta peste 10 ani, pentru a evalua securitatea alimentară, după acordul îngrijitorului. Acesta este un indicator al stării nutriționale și un pas în teoria schimbării pentru malnutriție.

În ultimele patru săptămâni, ați trebuit să mâncați o masă mai mică decât ați simțit că aveți nevoie, deoarece nu era suficientă mâncare?