dintre adulții

De Melissa Patrick
Kentucky Health News

Adulții din Kentucky continuă să crească, atingând un nivel record pentru numărul de adulți obezi din stat, ocupându-l pe locul cinci în națiune.

„Ca societate, în ansamblu, nu suntem încă convinși care este problema majoră”, a spus Dr. Barbara Fleming-Phillips, internistă care ajută la conducerea clinicii de gestionare a greutății la UK Healthcare‘S Barnstable Brown Diabetes Center.

În 2018, rata obezității adulților din Kentucky a fost de 36,6%, potrivit unui raport anual al Trust for America’s Health si Fundația Robert Wood Johnson. Aceasta reprezintă o creștere de 6,7% și 2,3 puncte procentuale, față de rata de 34,3% de anul trecut, cea de-a opta cea mai mare din țară.

Raportul spune că Mississippi și Virginia de Vest au cele mai mari rate de obezitate la adulți, la 39,5%, iar Colorado, cele mai mici, cu 23%.

Acestea fiind spuse, toate ratele statului ar putea fi de fapt mai mari, spune raportul, deoarece numărul acestora se bazează pe sistemul de supraveghere a factorului de risc comportamental, un sondaj național continuu; oamenii se auto-raportează și au tendința de a-și raporta înălțimea și de a raporta greutatea lor. Obezitatea este calculată prin indicele de masă corporală, în esență, un raport între înălțime și greutate.

Susținând această teorie, rata națională a obezității la adulți este de 39,6%, care provine din măsurătorile reale ale corpului din sondajul național de examinare a sănătății și nutriției.

Raportul pentru Kentucky arată că 68,5% dintre adulții din stat sunt fie obezi, fie supraponderali.

„În mod clar, lucrurile merg într-o direcție greșită în Kentucky, așa cum se întâmplă și în restul țării”, a spus Fleming-Phillips. „Și este într-adevăr o problemă sistemică, generală, a societății; nu este doar o chestiune de consiliere a unor persoane cu privire la pierderea în greutate, lucru pe care îl facem cu slujba mea, ci este o chestiune de a privi întregul sistem ".

Strategii de combatere a obezității

Fleming-Phillips a declarat că va fi nevoie de o „abordare cu mai multe direcții” pentru a aborda greutatea excesivă în Kentucky și națiune. Ea a spus că, din experiența sa clinică, cel mai important factor care contribuie la pierderea în greutate este dieta, dar a adăugat că exercițiul fizic este cu siguranță o componentă.

Educația nutrițională este necesară în copilărie, dar adulții au nevoie și de o educație nutrițională care îi învață să aleagă „alimente reale” în locul alimentelor convenabile, procesate, a spus Fleming-Phillips.

În ceea ce privește exercițiile fizice, a spus ea pentru că suntem o societate atât de sedentară cu locuri de muncă sedentare, exercițiul trebuie să devină un obicei la începutul vieții unei persoane; altfel vor trebui decide este important.

Kentucky nu exercită prea mult. Raportul spune că Kentucky ocupă locul nr. 1 din ponderea adulților care spun că sunt inactivi fizic: 32,3%.

De asemenea, statul recunoaște necesitatea de a-și concentra eforturile de obezitate asupra copiilor. Acest lucru se datorează faptului că un copil care este supraponderal atunci când începe grădinița are de trei ori mai multe șanse să devină obezi la școala medie, comparativ cu colegii lor, Christina Dettman, purtător de cuvânt al Cabinet pentru servicii de sănătate și familie, a spus într-un e-mail.

De exemplu, ea a spus că Programul de Stat pentru Activitate Fizică și Nutriție acționează pentru a crește alăptarea în unitățile de naștere, deoarece studiile arată că copiii care au fost alăptați sunt mai puțin susceptibili să fie obezi. Programul funcționează, de asemenea, pentru a pune în aplicare orientări privind alimentația sănătoasă în mediul de lucru și în comunitate; integrarea standardelor de nutriție și activitate fizică în sistemele de îngrijire timpurie și educație; și pentru îmbunătățirea trotuarelor, căilor și traseelor ​​de biciclete în tot statul.

Dettman a adăugat că Kentucky a primit o subvenție federală care poate fi utilizată pentru strategii bazate pe dovezi la nivel local pentru a îmbunătăți nutriția și activitatea fizică. Acesta va fi alocat 11 departamente de sănătate comunitare din estul și vestul Kentucky-ului. Acestea includ departamente de sănătate din districtul Purchase, Pennyrile, Kentucky River District, Cumberland Valley District și Muhlenberg, Todd, Calloway, Christian, Pike, Floyd și Whitley. In conformitate cu Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, grantul este de 856.326 USD.

Raportul menționează că nivelurile de obezitate sunt strâns legate de condițiile sociale și economice, constatând că cei cu venituri mai mici prezintă un risc mai mare de a fi obezi la fel ca și persoanele de culoare.

Rata obezității pentru negrii din Kentucky este de 39,3%; pentru latino este de 30,9%; pentru albi este de 35,2%. Aproximativ același număr de bărbați și femei sunt obezi.

Baby boomerii au cea mai mare rată de obezitate, la 43,8%, urmată de cei cu vârste cuprinse între 25 și 44 de ani la 40%, vârstnici la 30,8% și cei între 18 și 24 de ani la 18,5%.

Raportul include 31 de recomandări pentru acțiuni politice care sunt concepute în mare măsură pentru a îmbunătăți accesul la alimente nutritive, pentru a oferi locuri sigure pentru activitate fizică și pentru a minimiza tacticile de marketing și publicitate dăunătoare care există în prezent.

Câteva exemple ale recomandărilor sale includ extinderea Programului special de nutriție suplimentară pentru femei, sugari și copii la vârsta de 6 ani pentru copii și timp de doi ani după naștere pentru mame, finanțarea integrală a Programului WIC pentru alăptarea de la egal la egal și taxarea băuturilor zaharoase.

Impulsul pentru extinderea serviciilor WIC este susținut de un declin al obezității observat în 31 de state în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani înscriși în program între 2010 și 2014. Kentucky, cu un declin de 18,2%, respectiv 13,3%, a fost unul dintre acele state.

Acestea fiind spuse, copiii mai mari din Kentucky nu s-au descurcat atât de bine, cei cu vârste cuprinse între 10 și 17 ani având a treia cea mai mare rată de obezitate din țară, cu 19,3%. Și, la fel ca adulții statului, ratele de obezitate în rândul elevilor de liceu din Kentucky continuă să crească și la 20,2%, acest grup ocupă și locul trei în țară pentru această măsură.

Graficele din raport arată cifrele din anii anteriori despre obezitatea infantilă în Kentucky, pe grupe de vârstă

Ultimul sondaj privind problemele de sănătate din Kentucky care a întrebat despre obezitatea copiilor a constatat că 56% dintre adulții din Kentucky considerau obezitatea infantilă ca o problemă gravă pentru stat; alți 35% au spus că este o problemă, dar nu gravă; iar 6% au considerat că nu este deloc o problemă.

Tratamentul și asigurarea obezității

American Medical Association a recunoscut obezitatea ca boală în 2013, cu speranța că desemnarea va schimba modul în care comunitatea medicală tratează obezitatea, inclusiv modul în care companiile de asigurări ar plăti pentru tratament.

Dar asta nu s-a întâmplat, a spus Fleming-Phillips. Dedicarea pentru educația nutrițională și prevenirea obezității nu este încă o prioritate „oriunde în sistemul medical”, a spus ea.

„Este oarecum deranjant faptul că obezitatea a fost declarată boală - și evident că există o problemă uriașă cu obezitatea - dar companiile de asigurări nu plătesc educația și prevenirea obezității sau chiar tratamentul bolii, tratamentul medical al bolii obezității”, a spus ea. a spus.

Raportul abordează, de asemenea, acoperirea pentru prevenirea obezității, spunând că, deși legea impune majoritatea planurilor de asigurare pentru a acoperi serviciile de prevenire, „există o mare variabilitate a implementării efective sau a adoptării acestor recomandări între asigurători”.

Graficul din raport arată că rata diabetului în Kentucky este în creștere.

A fi supraponderal sau obez crește foarte mult riscul de a dezvolta alte boli cronice, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, bolile de inimă, accidentul vascular cerebral și multe tipuri de cancer - toate afecțiunile care afectează Kentucky. Se estimează că obezitatea va crește cheltuielile naționale cu asistența medicală cu 149 miliarde de dolari anual, se arată în comunicat.

Aproximativ 14% dintre adulții din Kentucky au raportat că au diabet, situându-se pe locul șapte ca mărime pentru această măsură, iar 39% dintre aceștia au raportat că au tensiune arterială crescută, ceea ce a plasat statul la nr. 5, același rang pe care îl are pentru obezitatea adultă.