O patellectomie este o procedură chirurgicală de îndepărtare a rotulei (genunchiului). O patellectomie poate fi fie o patellectomie completă în care este îndepărtată întreaga rotulă, fie o patellectomie parțială în care este îndepărtată doar o parte din rotulă.

patellectomie

Rotula sau rotula, este osul sesamoid mic, plutitor, care se află în partea din față a genunchiului. Rota este unul dintre cele trei oase, împreună cu tibia (osul tibiei) și femurul (osul coapsei), care alcătuiesc articulația genunchiului. Rotula este încorporată în interiorul tendonului cvadriceps care leagă mușchiul cvadriceps al coapsei de osul tibiei (tibia) sub articulația genunchiului. Rotula acționează ca un scripete pentru cvadriceps și ajută la crearea mai multă putere în timpul mișcărilor genunchiului.

O patellectomie este necesară din mai multe motive, inclusiv osteoartrita severă a genunchiului, durerea anterioară a genunchiului sau o fractură comutată (sfărâmată) a rotulei.

În timpul unei patellectomii, se face o incizie în tendonul cvadricepsului, iar rotula este eliberată și îndepărtată. Cu această procedură, tendonul rotulei rămâne intact și parțial funcțional. Cu toate acestea, îndepărtarea rotulei poate provoca o serie de probleme funcționale, inclusiv;

  • Extensie întârziere: reducerea capacității de a îndrepta complet piciorul
  • Laxitate crescută: pierderea rotulei lasă tendonul cvadricepsului lax, iar genunchiul predispus la luxație
  • Suprafața articulației femurale vulnerabile: fără protecția rotulei osoase, cartilajul important care acoperă capătul femurului este ușor deteriorat de lovituri și căderi
  • Limitări de înlocuire a genunchiului: înlocuirea genunchiului este problematică după patellectomie. Dezvoltarea relativ recentă a procedurilor de „resurfacing” oferă o oarecare speranță pentru ameliorarea instabilității (înlocuirea troheei cu o suprafață metalică artificială).
Patellectomia se efectuează atunci când nu sunt posibile toate opțiunile alternative, deoarece pacientul poate fi lăsat cu extensie slabă și slabă (îndreptarea piciorului), iar lipsa rotulei poate provoca probleme atunci când se ia în considerare o înlocuire totală a genunchiului.

Fizioterapie înainte de patellectomie

Physio.co.uk recomandă fizioterapie înainte de patellectomie pentru a vă pregăti mai bine genunchiul pentru operație și pentru a întări mușchii din jurul genunchiului pentru un sprijin esențial. Fizioterapia cu Physio.co.uk înainte de intervenția chirurgicală se va concentra pe întărirea mușchiului cvadriceps cât mai mult posibil pentru a reduce probabilitatea de a reduce intervalul de mișcare după îndepărtarea rotulei. Fizioterapia dvs. va include, de asemenea, întărirea mușchilor șoldului, gleznei și piciorului opus pentru a vă asigura că genunchiul are cât mai mult sprijin posibil după operație.

Simptome după patellectomie

Odată ce rotula dvs. a fost îndepărtată, veți suferi de instabilitate în articulația genunchiului, împreună cu durere și umflături. Veți experimenta, de asemenea, rigiditate și o reducere semnificativă a intervalului de mișcare la genunchi și este posibil să nu vă puteți îndrepta complet piciorul. Vi se vor administra cârje timp de până la 2 luni după operație și, de asemenea, vi se va cere să folosiți un aparat de genunchi sau un imobilizator în acest timp pentru a vă proteja și susține genunchiul. Nu veți putea conduce până nu veți avea o gamă completă, nedureroasă de mișcare în genunchi.

Fizioterapie după patellectomie

Un program cuprinzător de fizioterapie este esențial după o patellectomie.

Etapa incipientă (0-4 săptămâni)

Principalele obiective ale unui program de fizioterapie cu Physio.co.uk în primele săptămâni după operația de patellectomie vor fi menținerea mobilității, reducerea durerilor și umflăturilor, creșterea stabilității, îmbunătățirea intervalului de mișcare și consolidarea mușchilor din și din jurul genunchiului. În acest stadiu, nu veți suporta greutăți cu cârje și veți folosi imobilizator pentru genunchi. Ar trebui să efectuați fizioterapie cât mai des posibil după patellectomie. Fizioterapia dvs. va include:

  • Crioterapie (gheață)
  • Gama pasivă (asistată) de exerciții de mișcare în limitele acoladei
  • Exerciții fără greutate
  • Exerciții la gleznă
  • Întinderea și întărirea cvadricepsului
  • Întinderea și întărirea hamstrilor
  • Întinderea și întărirea vițeilor
  • Exerciții de șold
  • Masaj cicatricial
  • Hidroterapie

Etape medii (4-8 săptămâni)

După prima lună de fizioterapie după patellectomie, programul de fizioterapie cu Physio.co.uk se va concentra pe exerciții de întărire și flexibilitate continuă din săptămânile anterioare pentru cvadriceps, hamstrings și mușchii gambei. Fizioterapia dvs. va avea, de asemenea, scopul de a controla orice durere, rigiditate și umflături pe care le-ați putea întâmpina, în timp ce vă întărește șoldul, glezna și piciorul opus pentru sprijin continuu. Acum veți începe să suportați parțial greutatea și veți folosi în continuare o formă de aparat de genunchi. În această etapă, veți fi progresat către exerciții care implică o gamă activă (pe cont propriu) de mișcare. Physio.co.uk recomandă, de asemenea, hidroterapie în această etapă.

Etape ulterioare (8-12 săptămâni)

În etapele ulterioare ale recuperării, programul dvs. de fizioterapie cu Physio.co.uk se va orienta acum către progresia la greutatea maximă, concentrându-se, de asemenea, pe exerciții funcționale specifice hobby-urilor sau activităților de zi cu zi. Fizioterapia dvs. va include în continuare continuarea întinderii și întărirea mușchilor din jurul genunchiului, șoldului, gleznei și piciorului opus, precum și va începe să lucreze la fitnessul cardiovascular. Fizioterapia dvs. va include:

  • Gama activă de exerciții de mișcare
  • Activități parțiale de încărcare completă
  • Antrenarea mersului o dată cu greutatea completă
  • Antrenamentul de propriocepție (echilibrul) un singur suport de greutate
  • Întinderea și întărirea cvadricepsului, a hamstrilor și a mușchilor gambei
  • Exerciții de șold și gleznă
  • Activități specifice funcționale
  • Bicicletă staționară (rezistență tolerată)
  • Hidroterapie
Recuperarea cu succes după ce ați suferit o patellectomie va depinde în mare măsură de angajamentul dvs. față de programul dvs. de fizioterapie și de starea genunchiului dvs. înainte și după operație.

rezumat

O patelectomie este îndepărtarea chirurgicală a rotulei (genunchiului). Scopul principal al unei patellectomii este necesar pentru ameliorarea simptomelor dacă suferiți de artrită severă a articulației genunchiului, dureri de genunchi anterioare debilitante sau o rotula sfărâmată ca urmare a unui traumatism. După eliminarea rotulei, veți experimenta o instabilitate considerabilă la nivelul genunchiului, precum și o reducere a forței musculare, a mișcării și a controlului muscular, lăsând în același timp articulația genunchiului neprotejată. Este esențial să participați la un program cuprinzător de fizioterapie cu Physio.co.uk pentru a redobândi stabilitatea și funcția completă sau aproape completă a genunchiului, în timp ce vă veți întoarce la viața de zi cu zi cât mai curând posibil din punct de vedere fizic. Sunați acum la Physio.co.uk la 0330 088 7800 pentru mai multe informații sau pentru a rezerva o întâlnire. Alternativ, puteți să rezervați online sau să ne trimiteți un e-mail la [email protected].

Avem programări imediate disponibile astăzi. Contactați-ne pentru a face o programare.

Clinicile noastre sunt deschise:
Luni - Vineri: 8am - 8pm
Sâmbătă: 9am - 5pm
Duminică: 9am - 4pm