Almeida FA, You W, Harden SM și colab. Eficacitatea unui studiu controlat randomizat de pierdere în greutate bazat pe șantier: Studiul pe șantier. Obezitate (Silver Spring) 2015; 23: 737-45.

greutate

Referințe

1. Colombi AM, Wood GC. Obezitatea la locul de muncă: impact asupra bolilor cardiovasculare, costul și utilizarea îngrijirii. Am Health Drug Benefits 2011; 4: 271-8.

2. Dee A, Kearns K, O'Neill C și colab. Costurile directe și indirecte ale supraponderabilității și obezității: o revizuire sistematică. BMC Res Notes 2014; 7: 242.

3. Anderson LM, Quinn TA, Glanz K și colab. Eficacitatea intervențiilor de nutriție și activitate fizică la locul de muncă pentru controlul supraponderalității și obezității angajaților: o analiză sistematică. Am J Prev Med 2010; 37: 340–57.

4. Swift DL, Johannsen NM, Lavie CJ și colab. Rolul exercițiului și al activității fizice în pierderea și întreținerea în greutate. Prog Cardiovasc Dis 2014; 56: 447.

5. Jeffery RW. Stimulentele financiare și controlul greutății. Anterior Med 2012; 55S: 61-7.

Prezentare generală a studiului

Obiectiv. Pentru a compara eficacitatea a 2 programe de gestionare a greutății angajaților - un program mai puțin intens versus un program mai intens, orientat individual, cu stimulente financiare - la producerea pierderii în greutate.

Proiecta. Studiu controlat randomizat în cluster.

Intervenţie. La site-urile de lucru randomizate la programul INCENT, participanții la studiu au primit o intervenție bazată pe internet, personalizată, cu sfaturi pentru pierderea în greutate, împreună cu un stimulent financiar. Intervenția comportamentală sa bazat pe teoria cognitivă socială. S-a axat pe consilierea unei diete mai sănătoase și creșterea nivelului de activitate fizică la 150 min/săptămână. Participanții la acest grup au primit zilnic e-mailuri din program care au fost „adaptate” în funcție de sexul lor și în funcție de caracteristicile lor preferate de activitate fizică. Modesta stimulent financiar pe care l-au primit a fost legat de pierderea în greutate. Au fost plătiți 1 dolar pentru fiecare procent din greutatea corporală pierdută pe lună. Toți participanții INCENT au avut, de asemenea, acces la un site web cuprinzător, unde au acces la informații despre exerciții, inclusiv videoclipuri și jurnale pentru monitorizarea activității și aportul alimentar.

La locurile de lucru randomizate la programul mai puțin intens LMW („Livin’ My Weigh ”), angajații care s-au înscris au primit o intervenție care a inclus și informații despre dietă și activitate fizică, dar nu a inclus e-mailuri personalizate zilnic sau stimulente financiare. Acești participanți au primit buletine informative trimestriale. Ambele programe au fost concepute să dureze 12 luni, cu o fază de scădere în greutate de 6 luni, urmată de o fază de întreținere a greutății de 6 luni. Rezultatele raportate în acest studiu se concentrează pe pierderea în greutate realizată la 6 luni.

Principalele măsuri de rezultat . Rezultatul principal al acestui studiu a fost schimbarea în greutate, măsurată în 2 moduri: scăderea medie în greutate la 6 luni și procentul de participanți din fiecare braț care au realizat o pierdere în greutate semnificativă clinic (definită ca ≥ 5% din greutatea corporală) la 6 luni. Schimbarea greutății a fost măsurată folosind cântare calibrate la chioșcurile furnizate în fiecare loc de muncă. Rezultatele secundare de interes s-au concentrat pe măsuri comportamentale bazate pe auto-raportare utilizând anchete repetate ale participanților. Acestea au inclus modificări ale nivelurilor de activitate fizică (măsurate utilizând 6 elemente ale Sistemului de supraveghere a factorului de risc comportamental (BRFSS) și 8 elemente la scară a activității fizice de evaluare rapidă (RAPA)) și schimbarea comportamentelor dietetice (folosind ecranul de blocare a fibrelor legume-fructe și Chestionarul privind consumul de băuturi). Analiza a fost intenția de a trata (ultima observație a fost continuată pentru cei care s-au dezinscris înainte de 6 luni) și a fost efectuată la nivelul participantului individual, cu modelare liniară generalizată, incluzând un indicator de timp și termeni de interacțiune pentru grupul de studiu în funcție de timp, pentru efecte de grupare.

Rezultate. Dintre cei 1790 de participanți care s-au înscris la studiu, 1581 (88%) au avut date complete de urmărire pentru analiză. Participanții la studiu au fost preponderent femei (74%), caucazieni (77%) și bine educați (doar 17% aveau o diplomă de liceu sau mai puțin). Participanții la studiu s-au diferit de populația totală eligibilă pentru studiu în câteva moduri importante: erau mai probabil să fie caucazieni și mai probabil să fie femei. Grupurile au fost bine echilibrate în ceea ce privește cele mai multe caracteristici de bază, cu toate acestea, participanții la INCENT au fost semnificativ mai tineri (45,7 vs. 48,2 ani) și au raportat că au lucrat la locurile lor de muncă curente pentru mai puțin timp (8,1 față de 11,6 ani în medie) decât participanții LMW. Un procent semnificativ mai mare de participanți la INCENT a raportat, de asemenea, întâlnirile cu recomandările de activitate fizică la momentul inițial (10,2% față de 6,8%, P