Melina Arnold, Heinz Freisling, Marc J Gunter, Pierderea în greutate intenționată și riscul de cancer: niciodată prea târziu pentru a pierde în greutate, spectrul JNCI Cancer, volumul 3, numărul 4, decembrie 2019, pkz059, https://doi.org/10.1093/jncics/pkz059

greutate

Un potențial efect preventiv al cancerului al pierderii intenționate de greutate la persoanele supraponderale este, de asemenea, susținut de date biologice. Mecanismele biologice care stau la baza legăturii dintre adipozitate și cancer nu sunt pe deplin înțelese, dar există un consens general că semnalizarea neregulată a insulinei, inflamația și metabolismul hormonilor sexuali sunt probabil căi relevante (1). Important, există dovezi din studiile controlate randomizate și din alte studii de intervenție care sugerează că pierderea intenționată în greutate, fie prin activitate fizică, fie prin modificare dietetică, poate provoca modificări favorabile în aceste căi (3, 4). În plus, există acum studii preclinice ale efectului pierderii în greutate realizat prin diete cu restricții calorice care au arătat efecte favorabile asupra căilor biologice legate de obezitate în țesuturile țintă (de exemplu, colorectum), precum și asupra markerilor proceselor legate de cancer ca proliferare celulară și apoptoză (5). În general, deși este necesară în mod clar mai multe cercetări în acest domeniu, aceste studii oferă dovezi importante cu privire la impactul pierderii intenționate de greutate la nivel molecular și pot oferi indicii importante asupra biologiei subiacente.

Plasând acest studiu de Luo și colab. într-un context mai larg, putem spune cu o anumită încredere că pierderea intenționată în greutate prin schimbări în alimentație și activitate fizică este fezabilă și poate reduce riscul de cancer. Deși sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aspectele rămase ale acestei relații - de exemplu, efectuând investigații similare la bărbați (deoarece analiza actuală a fost limitată la femeile aflate în postmenopauză) și în eșantioane de studiu mai mari care pot furniza date despre cancerele mai puțin frecvente legate de obezitate Constatările sugerează că reducerea greutății are efecte favorabile asupra riscului de cancer la orice vârstă. Cohortele potențiale ar trebui încurajate să colecteze date longitudinale despre schimbarea în greutate și despre pierderea în greutate intenționată pentru a aborda problema pierderii în greutate și a dezvoltării cancerului. Alte dovezi în acest sens sunt importante atât pentru sănătatea publică, cât și pentru gestionarea obezității în prevenirea cancerului, deoarece excesul de greutate corporală este important de gestionat, indiferent de vârsta pacientului.

Note

Afilieri ale autorilor: Secțiunea de supraveghere a cancerului (MA) și Secțiunea de nutriție și metabolizare (HF, MJG), Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului/Organizația Mondială a Sănătății (IARC/OMS), Lyon, Franța.

În cazul în care autorii sunt identificați ca personal ai IARC/OMS, autorii înșiși sunt responsabili pentru opiniile exprimate în acest articol și nu reprezintă neapărat deciziile, politica sau punctele de vedere ale IARC/OMS.

Autorii declară că nu există conflicte de interese relevante.