Vineri, 31 mai 2019

pentru

În această dimineață, am vorbit la Congresul german al diabetului la Berlin cu privire la faptul dacă chirurgia metabolică oferă sau nu vindecare (sau doar remisie) la pacienții cu diabet de tip 2.

Am avut, de asemenea, plăcerea de a participa la Conferința Hans Langerhans Award, cea mai înaltă distincție acordată de Societatea Germană de Diabet, oferită de colegul meu Matthias Tschöp, care este și Directorul Centrului Helmholtz pentru Cercetarea Diabetului din München.

Tschöp și-a concentrat discursul de acceptare pe munca sa inovatoare asupra poligonagilor, adică molecule care pot co-stimula doi sau mai mulți receptori peptidici (de exemplu, pentru GLP-1, GIP și glucagon).

Tschöp și-a început prezentarea declarând că putem inversa aproape complet epidemia globală a diabetului de tip 2, dacă am avea tratamente mai eficiente pentru obezitate.

După cum știm acum, reglarea apetitului și a energiei este strict controlată de o serie de semnale neuroendocrine, care acționează asupra sistemului nervos central ca parte a unui sistem homeostatic complex care acționează pentru susținerea și apărarea greutății corporale.

Pe baza acestor constatări, munca lui Tschöp a urmărit noțiunea că tratamentele eficiente pentru obezitate necesită vizarea centrelor homeostatice din creier. După cum am aflat din cercetările ample privind chirurgia bariatrică, există o serie de molecule semnal eliberate de intestin (incretine) care afectează direct mecanismul central al apetitului și al sațietății.

Cu toate acestea, având în vedere complexitatea și redundanța sistemului, doar vizarea uneia dintre aceste molecule poate să nu fie suficient de eficientă pentru a contracara mecanismele puternice care se apără împotriva pierderii în greutate pe termen lung. Această perspectivă, l-a determinat pe Tschöp să urmărească ideea că dezvoltarea unor molecule sintetice unice, care ar putea stimula simultan mai multe căi distincte, dar sinergice, se poate dovedi mai eficientă decât vizarea unei singure ținte moleculare.

Această idee a condus în cele din urmă la dezvoltarea unor molecule care acționează simultan ca co-agoniști duali (de exemplu, pentru GLP-1 și glucagon sau pentru GLP-1 și GIP) sau chiar tri-co-agoniști (de exemplu, pentru GLP-1, GIP, și glucagon). Acești co-agoniști par să aibă efecte metabolice și anti-obezitate puternice, atât la modelele animale, cât și în studiile timpurii la om. Într-adevăr, această abordare este urmărită acum de o serie de companii farmaceutice care speră la medicamente anti-obezitate mai eficiente.

În timp ce aceste studii sunt în curs de desfășurare, ele sunt cu siguranță o promisiune importantă pentru viitorul tratamentelor medicale pentru obezitate și diabet.

Felicitări lui Matthias Tschöp și echipei sale pentru acest premiu cel mai bine meritat.

@DrSharma
Berlin, Germania

p.s. Deoparte, voi avea plăcerea de a cânta la chitară cu „Sugar Daddies”, cu Matthias Tschöp la tobe (împreună cu alți cercetători germani proeminenți în diabet) la seara de gală a diabetului din această seară.

Luni, 8 iulie 2019