Miercuri, 18 decembrie 2019

potrivire

Bolile de inimă sunt încă principala cauză de deces în rândul femeilor americane.

Când vine vorba de evaluarea riscului de boli de inimă al unei persoane, știm că fitnessul cardio și obezitatea sunt ambii factori de risc importanți de luat în considerare. Ceea ce este mai puțin clar este însă care este un indicator mai bun al riscului. Ultimele noastre cercetări analizează mai atent dacă este mai important ca femeile să-și îmbunătățească condiția fizică sau să-și reducă greutatea pentru a preveni moartea din cauza bolilor de inimă.

Standard de fitness măsurat

În 2016, Asociația Americană a Inimii (AHA) a emis o declarație prin care solicita o capacitate cardiorespiratorie măsurată (CRF) ca semn vital pe lângă verificările standard pentru greutate, temperatură, respirație, ritmul pulsului și tensiunea arterială. Starea de sănătate măsurată a fost mult timp elementul esențial al controalelor anuale de îngrijire preventivă la Clinica Cooper și este baza pentru o mare parte a cercetărilor noastre de la Institutul Cooper.

Cu mult timp în urmă, cercetătorii au identificat fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea, diabetul și nivelul colesterolului ca factori de risc majori pentru bolile cardiovasculare (BCV), care includ toate bolile inimii și ale sistemului circulator. În ultimele decenii, au apărut noi dovezi care arată că CRF scăzut este puternic asociat cu mortalitatea cauzată de toate cauzele, BCV și cancer. De fapt, CRF poate fi un predictor și mai puternic al riscului de mortalitate prin BCV ca atare decât oricare dintre ceilalți factori de risc majori.

Există multe modalități de măsurare sau estima Nivelurile CRF. Aceste metode variază în ceea ce privește complexitatea și cheltuielile, de la un test maxim de exerciții cu bandă rulantă într-un cadru de laborator până la chestionare simple, dar mai puțin exacte. Declarația AHA a subliniat că toate femeile ar trebui să fie supuse unei măsurări de bază sau a unei estimări a CRF. Continuă să sugereze că femeile cu niveluri de fitness scăzute ar trebui să atingă cel puțin un nivel moderat de fitness pentru o sănătate optimă.

Cu vedere la obezitate

Cei mai mulți dintre noi se tem de acel moment în care asistenta ne cere să urcăm pe scară și pentru un motiv întemeiat. Aproape 40% dintre adulții americani sunt considerați obezi, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Pentru hispanici și afro-americani, acest număr este mai aproape de 50%. Obezitatea contribuie la o serie de afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă, accidentul vascular cerebral, diabetul de tip 2 și anumite tipuri de cancer - unele dintre principalele cauze ale decesului prevenit, prematur. Cu toate acestea, majoritatea medicilor se tem de pacienți jenanți și, prin urmare, tind să ignore sau să minimizeze acest factor de risc modificabil.

Potrivire vs. Gras

Studiul a analizat aproape 20.000 de femei, în general sănătoase, în jur de 45 de ani, care au fost supuse unui examen fizic cuprinzător la Clinica Cooper. Examenul a inclus un test maxim de exerciții pe bandă de alergat pentru a-și măsura capacitatea cardiorespiratorie. Pacienții au fost apoi împărțiți în categorii de fitness scăzut, moderat sau ridicat în funcție de grupa lor de vârstă.

Cercetătorii au clasificat, de asemenea, femeile ca greutate normală sau supraponderală pe baza mai multor măsuri diferite ale stării greutății corporale. Acestea includ indicele de masă corporală, circumferința taliei, raportul talie-înălțime și procentul de grăsime corporală. Echipa a urmărit apoi să vadă câte femei au murit din cauza BCV aproape 20 de ani mai târziu pentru a determina dacă forma fizică sau obezitatea au fost factorul principal.

Verdictul

Rezultatele au arătat că pacienții cu niveluri de fitness scăzute sau moderate au fost mult mai predispuși să moară din cauza BCV decât femeile cu aptitudini mari. (De 2,5 ori, respectiv, de 1,9 ori mai probabil).

Rezultatele obezității au fost similare. Așa cum era de așteptat, femeile supraponderale erau aproape de două ori mai predispuse să moară din cauza bolilor de inimă decât femeile cu greutate normală, indiferent de metoda utilizată pentru a determina starea greutății corporale. Interesant este că studiul a constatat că fitnessul părea să dețină mai multă greutate ca factor de risc pentru decesul prin BCV:

  • Femeile cu greutate normală, cu condiții fizice ridicate, au avut cel mai mic risc.
  • Femeile cu greutate normală, cu condiții fizice moderate și femeile supraponderale, cu condiții fizice ridicate până la moderate, au avut un risc moderat.
  • Femeile cu greutate normală, cu condiții fizice scăzute, au avut un risc mai mare.
  • Femeile supraponderale cu condiții fizice scăzute au avut cel mai mare risc.

Concluzia cercetătorilor este că, având cel puțin un nivel moderat de fitness cardio, oferă o oarecare protecție împotriva morții bolilor de inimă atât pentru femeile normale, cât și pentru cele supraponderale.