Un studiu publicat în „Copiii tratați pentru obezitate în îngrijirea primară sau ambulatorie are o șansă relativ mare de a evita problemele de greutate și în următorii câțiva ani. Acta Pediatrie spectacole.

copiii

„Există o atitudine de care obezitatea este atât de greu de scăpat încât trebuie să trimiteți copilul la o clinică specializată, uneori la multe zeci de kilometri distanță. tratamentul are loc ", spune Staffan Mårild, profesor asociat de pediatrie la Academia Sahlgrenska, Universitatea din Gothenburg, Suedia, și medic pediatru la Spitalul Universitar Sahlgrenska.

Studiul cuprinde 64 de copii cu vârste cuprinse între opt și 13 ani care au primit tratament pentru obezitate în clinici de îngrijire primară sau ambulatorie din zona lor de origine, în urma unei sesizări de către serviciile de sănătate școlare. Centrele de sănătate participante se aflau în Alingsås, Göteborg, Skövde și Vänersborg.

Programul supus copiilor și tutorilor lor legali a inclus sfaturi periodice de un an cu privire la dietă, activitate fizică și somn. Ceea ce se raportează acum este cât de mult au cântărit copiii după ce au trecut încă trei ani fără tratament.

Trei din 10 au schimbat categoria de greutate

Urmărirea a inclus 56 din cei 64 de copii, ceea ce este considerat o proporție ridicată. Rezultatele arată că aproximativ trei din 10 copii au fost într-o categorie de greutate mai mică decât înainte. Astfel, au trecut de la obezitate severă la obezitate, de la obezitate la supraponderalitate, sau de la obezitate sau supraponderalitate la greutate normală.

Studiului îi lipsește un grup de control real. Niciun astfel de grup nu a putut fi creat deoarece, la vremea respectivă, copiii cu obezitate rămăseseră fără tratament timp de patru ani. Pe de altă parte, rezultatele au fost comparate cu un grup de 34 de copii care aveau greutate normală la începutul studiului. După patru ani, cinci dintre acești copii erau supraponderali.

"Nu este ca și cum rezultatele studiului în greutate ar fi atât de impresionante. Cu toate acestea, acestea sunt la aproximativ aceleași niveluri ca și cele obținute de clinicile majore de cercetare. Un mare avantaj aici este că efectele persistă după patru ani", spune Mårild.

Simplitate și proximitate

Programul pe tot parcursul unui an a cuprins tratamentul tradițional al stilului de viață. În 12 ocazii, copiii și tutorele legal au întâlnit o asistentă medicală, un dietetician și, în unele cazuri, un kinetoterapeut. Între întâlniri, lucrătorii din domeniul sănătății au sunat să întrebe cum merg lucrurile.

Sfaturile dietetice date au fost detaliate, iar rutina meselor a fost, de asemenea, acoperită. În paralel, a fost încurajată activitatea fizică: mersul pe jos sau cu bicicleta la școală, activitatea fizică cu familia și organizarea de sporturi cu copii de aceeași vârstă. Un somn bun a fost, de asemenea, un factor important.

Mårild subliniază avantajele îngrijirii primare atunci când copiii cu obezitate sunt tratați. Simplitatea și apropierea de casa lor înseamnă că mai multe dintre ele sunt accesibile, reducând totodată riscul întreruperilor tratamentului.

"Cred că clinicile de pediatrie și centrele medicale generale ar trebui să se aventureze să abordeze aceste cazuri într-o măsură mai mare. Apoi, dacă nu funcționează, copiii pot fi trimiși în altă parte într-o a doua fază."

Mai multe informatii: Christer Forsell și colab. Rezultatul pe patru ani al tratamentelor de stil de viață atribuite aleatoriu în îngrijirea primară a copiilor cu obezitate, Acta Pediatrie (2018). DOI: 10.1111/apa.14583