Afilieri
- 1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 2 Divizia de Boli Infecțioase și Medicină Tropicală, Departamentul de Medicină, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 3 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 4 Institutul Național de Sănătate, Departamentul de Științe Medicale, Ministerul Sănătății Publice, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
Autori
Afilieri
- 1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 2 Divizia de Boli Infecțioase și Medicină Tropicală, Departamentul de Medicină, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 3 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Spitalul Siriraj, Universitatea Mahidol, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
- 4 Institutul Național de Sănătate, Departamentul de Științe Medicale, Ministerul Sănătății Publice, Thailanda. Adresa electronică: [email protected].
Abstract
Fundal: Obezitatea este un factor de risc pentru creșterea morbidității și mortalității asociate cu multe boli infecțioase care pot fi prevenite prin vaccinare, cum ar fi gripa. Mai mult, un volum mai mare de imunoglobulină rabie pasivă (RIG) datorită dozării pe bază de greutate ar putea suprima răspunsurile imune induse de vaccin la pacienții obezi. Acest studiu a urmărit să evalueze efectul obezității asupra răspunsurilor imune umorale la tratamentul combinat RIG ecvin și vaccin antirabic la pacienții cu expunere de categoria III a OMS la un animal suspectat de rabie.
Metode: S-a efectuat un singur studiu, prospectiv, deschis, etichetat în rândul pacienților expuși la rabie din categoria III a OMS pentru a compara răspunsurile anticorpului neutralizant al virusului rabiei serice (RVNA) măsurate prin testul de inhibare a focarului fluorescent rapid între obezi (indicele de masă corporală, IMC> 30 kg/m 2) și pacienții de control (IMC 2) după imunizarea combinată cu imunoglobulină rabie ecvină și vaccin purificat rabie cu celule embrionare pentru pui pentru tratamentul profilaxiei post-expunere.
Rezultate: Titrarea medie geometrică post-vaccinare (GMT) a concentrațiilor de RVNA între două grupuri în ziua 7 a fost de 0,33 (95% CI: 0,23, 0,46) față de 0,39 (95% CI: 0,27, 0,55), 4,61 (95% CI: 3,20, 6,63 )) față de 3,78 (IÎ 95%: 2,77, 5,16) în ziua 14 și 7,45 (IÎ 95%: 5,86, 9,49) față de 5,93 (IÎ 95%: 4,46-7,90) în ziua 28 pentru pacienții obezi și, respectiv, de control. Nu a existat nicio diferență semnificativă statistic de RVNA GMT între cele două grupuri. Ratele de seroconversie la concentrație cel puțin adecvată (titrul RVNA ≥0,5 UI/ml) au fost de 34% în ziua 7 și 100% în zilele 14 și 28 în ambele grupuri. Nu au existat reacții de hipersensibilitate imediată și nu au fost observate evenimente adverse grave în timpul perioadei de studiu.
Concluzii: Nu au existat dovezi ale imunosupresiei răspunsurilor anticorpilor la pacienții obezi. Vaccinarea combinată ERIG și virusul rabiei pentru tratamentul post-expunere este sigură.
Cuvinte cheie: Imunogenitate; Imunoglobulină; Cuierele; Post-expunere; Rabia; Vaccin antirabic.
- Răspuns imunogen la pacienții obezi supuși profilaxiei post-expunere la rabie cu asociere
- Abordarea anterioară directă este o opțiune credibilă pentru pacienții cu obezitate severă care suferă șold total
- Sulfatul de magneziu a redus consumul de opioide la pacienții obezi supuși gastrectomiei manșonului a
- Leucocitoza la persoanele obeze este posibilă legătură la pacienții cu persistență inexplicabilă
- Profilul lipidomului în trombocite de la pacienții obezi Asistență nouă pentru disfuncția trombocitelor în