Acumularea de grăsimi viscerale este asociată cu dezvoltarea unor tulburări metabolice, cum ar fi intoleranța la glucoză, dislipidemie, hipertensiune și boli cardiovasculare aterosclerotice (1-8). Cu toate acestea, relația dintre reducerea grăsimii viscerale și scăderea numărului de factori de risc metabolici nu a fost definită în populația generală. Recent, am dezvoltat o nouă tehnică, analiza impedanței bioelectrice abdominale (BIA), pentru a evalua zona de grăsime viscerală (VFA) (9). Scopul acestui studiu a fost de a investiga dacă reducerea grăsimii viscerale, estimată de BIA, este asociată cu o scădere a numărului de factori de risc metabolici.

grăsimii

PROIECTARE ȘI METODE DE CERCETARE—

Grupul de studiu a cuprins 2.336 de bărbați japonezi (cu vârsta medie ± SD 48,0 ± 10,5 ani, IMC 24,2 ± 2,9 kg/m 2), care au fost angajați la Amagasaki City Office, o zonă urbană, și au fost supuși controalelor de sănătate anuale în ambele 2004 și 2005. După controlul de sănătate, personalul medical a oferit programe de promovare a sănătății orientate spre factorul de risc, mai degrabă decât orientat spre obezitate, pentru a selecta persoanele cu acumulare de grăsime viscerală și factori de risc multipli, cu scopul de a încuraja o înțelegere științifică a spectrul sindromului metabolic de la acumularea de grăsime viscerală la bolile cardiovasculare aterosclerotice. În acest studiu, am utilizat VFA estimat de BIA, care sa dovedit a fi corelat semnificativ cu VFA determinat de tomografia computerizată (9). Măsurarea VFA de către BIA a respectat Orientările Comitetelor de Etică ale Universității din Osaka. Consimțământul informat a fost obținut de la toți subiecții.

Obezitatea generală a fost definită ca un IMC ≥25 kg/m 2 (10). Am investigat prezența a trei factori de risc metabolici: tensiune arterială crescută (tensiune sistolică ≥130 mmHg și/sau tensiune arterială diastolică ≥85 mmHg), dislipidemie și disglicemie/toleranță la glucoză afectată. Dislipidemia a reprezentat hipertrigliceridemie (triglicerid de post sau postprandial de ≥1,69 sau 2,27 mmol/l [11,12], respectiv/și colesterol HDL scăzut [colesterol HDL 2 (10,14). (26,8%) au avut acumulare de grăsime viscerală. Numărul mediu de factori de risc metabolici la subiecții cu VFA ≥100 cm 2 a fost semnificativ mai mare decât la cei cu VFA 2, indiferent de IMC. Important, numărul mediu de riscuri metabolice a fost semnificativ mai mare în subiecții cu VFA ≥100 cm 2 plus IMC 2 decât la cei cu VFA 2 plus IMC ≥25 kg/m 2 (P 2). factorilor de risc metabolici și 2) scăderilor VFA în decurs de 1 an au fost asociate cu o scădere semnificativă a numărului de factori de risc metabolici.

Important, rezultatele noastre au demonstrat, de asemenea, că subiecții cu acumulare de grăsime viscerală, dar fără obezitate generală (VFA ≥100 cm 2 plus IMC 2) au prezentat semnificativ mai mulți factori de risc metabolici decât subiecții obezi globali fără acumulare de grăsime viscerală (VFA 2 plus IMC ≥ 25 kg/m 2). Există numeroase dovezi privind rolul acumulării de grăsime viscerală în dezvoltarea tulburărilor metabolice (4-8,15). Colectiv, rezultatele de mai sus indică faptul că evaluarea acumulării de grăsime viscerală utilizând VFA estimată de BIA este utilă pentru identificarea grupurilor cu risc crescut pentru bolile cardiovasculare aterosclerotice.

Rezultatele noastre au demonstrat, de asemenea, într-un eșantion de populație mare că modificările VFA în decurs de 1 an s-au corelat semnificativ cu Δn. Mai multe rapoarte au demonstrat la subiecții obezi că reducerea grăsimii viscerale s-a corelat cu îmbunătățirea metabolismului glucozei și lipidelor (16-19). Cu toate acestea, există puține informații despre efectul reducerii grăsimii viscerale asupra numărului de factori de risc metabolici într-un eșantion de populație generală mare. Aici, am arătat la 2.336 de subiecți că modificările VFA în decurs de 1 an s-au corelat semnificativ cu modificările numărului de factori de risc metabolici. Aceste rezultate sugerează că strategiile de intervenție îndreptate spre reducerea grăsimii viscerale ar putea duce la reducerea sau dispariția riscurilor pentru bolile cardiovasculare aterosclerotice. Deoarece BIA este destul de simplu și neinvaziv pentru evaluarea cantității de grăsime viscerală, ar putea fi utilizat în practica clinică de rutină și în studii la scară largă pentru evaluarea acumulării de grăsime viscerală.

În concluzie, am demonstrat că reducerea grăsimii viscerale a fost strâns asociată cu o scădere a numărului de factori de risc metabolici la bărbații japonezi.

R: Relația dintre numărul de factori de risc metabolici și distribuția grăsimii corporale. Subiecții au fost împărțiți în funcție de IMC (valoarea limită 25 kg/m 2) și VFA (valoarea limită 100 cm 2), măsurați în 2004. Datele sunt medii ± SE. B: Corelația dintre modificările VFA și modificările numărului de factori de risc metabolici. Δnumărul de factori de risc metabolici reprezintă modificări ale numărului de factori de risc metabolici din 2004 până în 2005. FAVFA indică modificări ale VFA din 2004 până în 2005. Subiecții au fost împărțiți în șase coșuri de 15 cm2 de ΔVFA. Datele sunt mijloace ± SE.

Note de subsol

Publicat înainte de tipărire la http://care.diabetesjournals.org la 11 iunie 2007. DOI: 10.2337/dc07-0218.

Un tabel în altă parte a acestui număr arată unitățile convenționale și System International (SI) și factorii de conversie pentru multe substanțe.

Costurile de publicare a acestui articol au fost suportate parțial prin plata taxelor de pagină. Prin urmare, acest articol trebuie să fie marcat „publicitate” în conformitate cu secțiunea 1734 din 18 U.S.C. exclusiv pentru a indica acest fapt.

    • Acceptat la 30 mai 2007.
    • Primit la 2 februarie 2007.
  • ÎNGRIJIREA DIABETULUI