când

Un sondaj din 2018 a constatat că aproape jumătate din S.U.A. adulții cântăresc mult mai mult decât ar trebui. Acest „nou normal” poate fi acceptat pe scară largă, dar nu este sănătos. Greutatea în plus vă pune la risc prin declanșarea dezvoltării factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare.

Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ne ajută să ne susținem misiunea. Nu susținem produsele sau serviciile non-Cleveland Clinic. Politică

Dacă v-ați luptat și nu ați reușit să slăbiți, poate fi timpul să luați în considerare intervențiile chirurgicale bariatrice.

„Dieta singură - deși uneori eficientă - duce în general doar la pierderea temporară în greutate. Cele mai frecvente două forme de chirurgie bariatrică - gastrectomia laparoscopică a mânecii și bypassul gastric laparoscopic Roux-en-Y - s-au dovedit a fi mai eficiente în pierderea în greutate și menținerea acesteia, rezolvarea comorbidităților asociate cu greutatea și scăderea riscului cardiovascular ”, spune Raul. J. Rosenthal, MD, Director al Cleveland Clinic Florida's Bariatric and Metabolic Institute.

De ce grăsimea suplimentară este periculoasă

Este posibil să observăm creșterea în greutate în burtă, talie, șolduri sau gât, dar ceea ce nu putem vedea, care crește riscul nostru cardiovascular. Asta pentru că, pe lângă faptul că se acumulează sub piele, depozitele de grăsime cresc în abdomenul nostru, între inima noastră și sacul care o înconjoară și în interiorul pereților arterelor noastre. Aceste depozite interne de grăsime accelerează dezvoltarea aterosclerozei, diabetului de tip 2, hipertensiunii și apneei de somn - toate acestea cresc riscul de infarct și accident vascular cerebral.

Riscurile de a fi supraponderali se extind și dincolo de inimă și sistemul vascular. „Peste 50 la sută din cazurile de cancer la femei sunt legate de obezitate”, spune dr. Rosenthal.

Ce poate face chirurgia bariatrică

Majoritatea pacienților care suferă o intervenție chirurgicală de slăbit sunt femei. Procedurile restricționează cantitatea de alimente care pot fi consumate sau scurtează tractul digestiv pentru a limita caloriile absorbite. Oricum ar fi, kilogramele în plus dispar.

În șase până la 12 luni, pierzi 60
până la 80% din excesul de corp
greutate.

Impactul poate fi substanțial:

  • Inima, care se mărește pe măsură ce ne îngrășăm, revine la o dimensiune normală, iar funcția sa se îmbunătățește.
  • Nivelurile de colesterol se normalizează.
  • Apneea de somn se îmbunătățește și se poate rezolva.
  • Funcția rinichilor se poate îmbunătăți.
  • Hipertensiunea arterială dispare la 67% dintre pacienții care slăbesc.
  • Diabetul de tip 2 intră în remisie. „Majoritatea femeilor cu diabet de tip 2 beneficiază de o intervenție chirurgicală bariatrică”, spune dr. Rosenthal.
  • La femeile mai tinere, sindromul ovarian polichistic se rezolvă.

Aceste îmbunătățiri inversează de fapt îmbătrânirea dăunătoare a vaselor de sânge. Într-un studiu, vârsta medie a participanților a fost de 52 de ani, dar vasele lor de sânge erau cele ale unui copil de 69 de ani. La un an după operația bariatrică, vârsta lor vasculară era aceeași cu vârsta cronologică: 53. Operația le-a făcut vasele de sânge mai tinere cu șapte ani. Acest efect benefic scade semnificativ riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

„Gastrectomia laparoscopică a mânecii și procedurile laparoscopice de bypass gastric Roux-en-Y sunt la fel de eficiente în îmbunătățirea vârstei inimii și a vaselor de sânge și în reducerea riscului cardiovascular la 12 luni după operație”, spune Dr. Rosenthal. "De obicei, recomandăm mâneca gastrică, deoarece este mai puțin probabil să provoace probleme mai târziu."

Cine ar trebui să se opereze?

Oricine are un indice de masă corporală (IMC) de 35-40 și un alt factor de risc cardiovascular grav care nu a reușit să piardă o cantitate substanțială de greutate pe cont propriu ar trebui să ia în considerare o intervenție chirurgicală de scădere în greutate.

„Trebuie să fii pregătit să faci schimbări în stilul de viață, care vor fi absolut necesare pentru succesul pe termen lung”, spune dr. Rosenthal.

Acest articol a apărut inițial în Cleveland Clinic Heart Advisor.