Abstract

George Mskhalaya *, Yulia Tishova, Anas Alfaradzh și Svetlana Kalinchenko

Context: Prevalența crescândă a obezității, în special la pacienții tineri, reprezintă o problemă crescândă a costurilor clinice și de îngrijire a sănătății. Obezitatea la vârsta adultă tânără crește puternic riscul de diabet de tip 2 (T2DM), hipertensiune arterială, infarct miocardic, accident vascular cerebral sau tromboembolism venos. Bărbații tineri T2DM obezi au o prevalență ridicată a concentrațiilor scăzute de testosteron, indicând hipogonadism eugonadotrop. Un deficit de testosteron existent, dar nedetectat, va împiedica în mod substanțial pierderea în greutate sau o va face imposibilă. În astfel de cazuri, readucerea nivelului de testosteron la nivelul normal este, prin urmare, condiția prealabilă necesară pentru combaterea obezității și, astfel, a comorbidităților aferente.

bărbat

Prezentarea cazului: Un tânăr de 20 de ani cu obezitate de gradul III s-a plâns de oboseală, gură uscată și disfuncție erectilă (DE). Examenul medical a relevat T2DM necontrolat, dislipidemie pronunțată, deficit sever de vitamina D și un nivel remarcabil de scăzut de testosteron. Medicamentul cu metformină și vitamina D a fost inițiat și a început terapia cu testosteron (TTh). Sub TTh, pacientul a slăbit continuu, iar glicemia și profilul său lipidic s-au normalizat progresiv. În cele din urmă, a fost atinsă o remisiune completă a T2DM și toate plângerile de bază, inclusiv ED, au dispărut complet. Chiar și după oprirea TTh, toate valorile respective au rămas în intervalul normal.

Concluzii: Concluzionăm că TTh a funcționat ca un stimul necesar împreună cu terapia standard pentru facilitarea consecventă a reducerii greutății și recuperarea asociată a producției proprii de testosteron din organism, în special în ceea ce privește o remisie completă a T2DM.