Toate articolele de sănătate

revizuirea

Numele mărcii: Invocana
Nume generic: canagliflozin

Clasa de droguri: Co-transportor de sodiu-glucoză-2 (SGLT2)
Medicamente similare: Farxiga (dapagliflozin), Jardiance (empagliflozin)
Producător: Janssen
Data de aprobare: 29 martie 2013

Ce este Invokana și cum funcționează?

Invokana este un medicament care reduce glicemia (zahărul) la persoanele cu diabet zaharat prin blocarea rinichilor de la reabsorbția glucozei și eliminarea excesului de glucoză prin urină. Face acest lucru blocând co-transportorul de sodiu-glucoză-2 (SGLT2), care este o proteină din rinichi care este responsabilă pentru reabsorbția glucozei înapoi în organism. Scăderea glicemiei ridicate poate ajuta la prevenirea problemelor nervoase, a orbirii și a afectării rinichilor la persoanele cu diabet. Controlul adecvat al glicemiei poate reduce, de asemenea, riscul de a face un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Ce tratează Invokana?

Invokana este un medicament eliberat pe bază de rețetă utilizat împreună cu dieta și exercițiile fizice pentru a reduce glicemia la adulții cu diabet de tip 2. Nu este destinat persoanelor cu diabet de tip 1 și cetoacidoză diabetică. Nu trebuie utilizat la pacienții cu afecțiuni renale sau care sunt dializați.

Cât de eficient este Invokana?

Eficacitatea Invokana depinde de capacitatea de filtrare a rinichilor, cunoscută și sub numele de rata de filtrare glomerulară (GFR).

Invocana 100 și 300 mg o dată pe zi au fost evaluate ca monoterapie și ca supliment la alți agenți antidiabetici. Ambele doze au oferit reduceri mai bune ale HbA1C față de valoarea inițială față de placebo atunci când sunt utilizate ca monoterapie și ca terapie suplimentară la metformină, sulfoniluree, metformină plus o sulfoniluree, metformină plus pioglitazonă și insulină.

Un studiu dublu-orb de 52 de săptămâni a înrolat 1.450 de pacienți cu diabet de tip 2 care nu au fost controlați în mod adecvat în monoterapie cu metformină. Aceștia au primit Invokana 100 mg sau 300 mg sau glimepiridă ca terapie suplimentară la metformină. Reducerile HBA1C au fost de 0,82% pentru Invokana 100 mg, 0,93% pentru Invokana 300 mg și 0,81% pentru glimepiridă. Invokana 300 mg a oferit o reducere mai mare față de valoarea inițială a HbA1C comparativ cu glimepirida, iar diferența de tratament relativă a fost de -0,12%. De asemenea, tratamentul cu Invokana 100 mg și 300 mg zilnic a arătat o reducere mai mare a greutății în comparație cu glimepirida.

Pierderea în greutate pentru diferitele grupuri de tratament a fost de 4,2% pentru Invokana 100 mg, 4,7% pentru Invokana 300 mg și 1% creștere în greutate în grupul cu glimepiridă. Greutatea medie inițială a fost de 86,8 kg în grupul Invokana 100 mg și de 86,6 kg în grupul Invokana 300 mg și glimepiridă.

Invokana a fost comparat cu sitagliptin, atât ca terapie combinată suplimentară cu metformină și sulfoniluree, într-un studiu dublu-orb, controlat activ, de 52 de săptămâni, care a înrolat 755 pacienți cu diabet de tip 2 controlat inadecvat pe metformină și sulfoniluree. Subiecții au primit Invokana 300 mg sau sitagliptin 100 mg în combinație cu metformină și sulfoniluree. Modificarea HBA1C a fost de 1,03% în grupul cu 300 mg Invokana, comparativ cu 0,66% în grupul cu sitagliptin. Pierderea medie în greutate a fost de 2,5% în grupul Invokana și creșterea în greutate de 0,3% a avut loc în grupul cu sitagliptin.

Fapte interesante despre Invocana

  • Invokana este primul tratament pentru diabet aprobat într-o nouă clasă de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai co-transportorului de sodiu-glucoză 2 (SGLT2).
  • Invocana este asociat cu scăderea în greutate și reducerea tensiunii arteriale.
  • Invocana nu este la fel de eficientă la persoanele cu funcție renală slabă.

Care sunt efectele secundare ale Invokana?

Efectele secundare frecvente ale Invokana sunt infecțiile cu drojdie, infecțiile tractului urinar și urinarea crescută. Efectele secundare grave ale Invokana includ probleme renale, hiperkaliemie (niveluri ridicate de potasiu în sânge) și hipotensiune (tensiune arterială scăzută). Invokana crește riscul de hipoglicemie (glicemie scăzută) atunci când este combinat cu alte medicamente pentru diabet, care determină scăderea glicemiei.

Care este doza de Invokana?

Invokana este disponibil în comprimate de 100 mg și 300 mg. Doza inițială de Invokana este de 100 mg o dată pe zi, administrată înainte de prima masă a zilei. Doza poate fi crescută la 300 mg o dată pe zi dacă GFR este de 60 ml/min/1,73 m2 sau mai mare și controlul glicemiei nu este adecvat.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară (GFR de 60 ml/min/1,73 m2 sau mai mare). Doza de Invokana este limitată la 100 mg o dată pe zi la pacienții cu insuficiență renală moderată cu GFR de 45 până la 60 ml/min/1,73 m2. Invocana nu trebuie inițiat la pacienții cu un RFG mai mic de 45 ml/min/1,73 m2. Se recomandă evaluarea funcției renale înainte de începerea tratamentului și în timpul tratamentului cu Invokana.

Ce sunt interacțiunile medicamentoase Invokana

Inductori enzimatici UGT

UDP glucuronosil transferazele (UGT) sunt enzime care transformă substanțele chimice din organism în alte tipuri de substanțe chimice care sunt mai solubile în apă și mai ușor de îndepărtat din corp. Combinarea Invokana cu medicamente care măresc acțiunea enzimelor UGT (de exemplu, rifampicină, fenitoină, fenobarbital, ritonavir) mărește îndepărtarea Invokana din organism și poate reduce eficacitatea Invokana. Doza de Invokana poate fi crescută dacă este combinată cu medicamente care măresc eliminarea sa din corp.

Invocana poate crește nivelul de digoxină din sânge.

Care este costul Invokana?

Prețul cu ridicata al Invokana este de 8,77 USD pe tabletă sau 263,10 USD pentru o aprovizionare de o lună. Prețurile farmaciei cu amănuntul sunt de aproximativ 349 USD până la 405 USD.

Cum să obțineți asistență pe bază de rețetă pentru Invokana?

Pentru a obține asistență pe bază de prescripție medicală și cardul de economisire Invokana și cupon, vizitați Invokana Care Path.