ISSN: 2690-4780

grași

Căutare

Conținut text integral

  • Informații despre articol
  • Abstract
  • Introducere
  • Metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Referințe

  • Informații despre articol
  • Abstract
  • Introducere
  • Metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Referințe

Rolul macronutrienților dietetici și al acizilor grași în obezitate și riscul metabolic la adulții în vârstă

Cara Dooley 1 și Alice S Ryan 2-4 *

1 Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, Baltimore, SUA
2 Serviciul de cercetare VA, VA Maryland Health Care System, Baltimore, SUA
3 Departamentul de Medicină, Divizia de Gerontologie și Medicină Geriatrică, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, Baltimore, SUA
4 Baltimore VA Medical Center Geriatric Research, Education and Clinical Center (GRECC), Baltimore, SUA

* Autor corespondent: Alice S Ryan, Profesor, Divizia de Gerontologie și Medicină Geriatrică, Baltimore Veterans Affairs Medical Center, Baltimore, SUA, Tel: (410) 605-7851, Fax: (410) 605-7913, E-mail: [email protected]

Primit: 11 aprilie 2019 Admis: 19 iulie 2019 Publicat: 29 iulie 2019

Citare: Dooley C, Ryan AS. Rolul macronutrienților dietetici și al acizilor grași în obezitate și riscul metabolic la adulții în vârstă. Int J Obes Nutr Sci. 2019; 1 (1): 6-10. doi: 10.18689/ijons-1000102

Cuvinte cheie: Hiperlipidemie; Macronutrienți; Acizi grași; Diabet; Obezitatea.

Abrevieri: AEX: Exercițiu aerob; IMC: Indicele de masă corporală; OGTT: Test de toleranță orală la glucoză; ASC: zonă sub curbă; TLC: Modificări ale stilului de viață terapeutic; MUFA: Acid gras mononesaturat; PUFA: Acid gras polinesaturat; SFA: Acid gras saturat; LA: Acid linoleic; EPA: acid eicosapentaenoic; DHA: acid docosahexaenoic; DRI: aport dietetic de referință; AMDR: Gama de distribuție acceptată a macronutrienților; AI: aport adecvat; UL: Limita superioară.

Compoziția de grăsimi dietetice este foarte modificabilă și poate unul dintre cei mai importanți factori care influențează rezistența la insulină și colesterolul din sânge. În ultimele decenii, acizii grași nesaturați au căpătat importanță ca componentă dietetică care ar putea preveni bolile cronice, grăsimile saturate fiind considerate în general dăunătoare sănătății [1]. Acizii grași din dietă determină disponibilitatea plasmei și depozitarea țesutului lipidelor și se speculează mult timp că exercită un efect prin modificarea compoziției și funcției membranei celulare, în special în mușchiul scheletic, precum și expresia genelor, activitatea enzimei și funcția celulelor imune ].

Mai multe studii epidemiologice de amploare susțin asocierea dintre aportul de grăsimi saturate din dietă și riscul de diabet de tip doi [7-9]. cu ajustare pentru factorii de risc ai diabetului zaharat [10]. Un mare studiu prospectiv de caz-cohortă asupra indienilor Pima a demonstrat o asociere între acizii grași alimentari, acizii grași saturați în ser și diabetul auto-raportat patru ani mai târziu [11]. Acidul linoleic dietetic (LA), un acizi grași polinesaturați (PUFA) estimat a reprezenta 85-90% din PUFA dietetic, a fost invers asociat cu riscul de diabet [11,12]. De asemenea, în studiul prospectiv al sănătății asistenților medicali, aportul de grăsimi polinesaturate a fost raportat cu un risc relativ mai scăzut de diabet [13].

Se știe că adulții obezi și cei cu diabet de tip doi au niveluri circulante mai ridicate de acizi grași liberi decât persoanele non-obeze care nu sunt diabetice [14]. Studiile transversale au demonstrat că indivizii slabi au o proporție mai mare de LA, în acizii grași serici decât indivizii obezi, care tind să aibă mai mult acid gras seric în general și o proporție mai mare de aport de acizi grași saturați, cum ar fi palmitatul [15]. Se crede că MUFA și PUFA beneficiază de profilurile lipidice serice prin limitarea steatozei hepatice și, ulterior, prin creșterea metabolismului lipidic și prin scăderea lipogenezei [3,16]. Un studiu controlat al aportului suplimentar de LA a demonstrat scăderi favorabile ale colesterolului total și LDL, dar HDL și trigliceridele au fost neschimbate [17]. Dieta cu PUFA ridicată s-a dovedit a scădea LDL în studii mici controlate și SFA ridicată pentru a crește LDL [16,18]. Cu toate acestea, studiile care analizează MUFA în raport cu PUFA asupra riscului de diabet și efectul acestuia asupra profilului lipidic seric sunt limitate ca număr [16].

Scopul studiului a fost de a examina rolul consumului alimentar al diferitelor tipuri de acizi grași asupra factorilor de risc metabolici la bărbații și femeile în vârstă mijlocie și în vârstă. Am emis ipoteza că aportul de SFA și aportul scăzut de MUFA și PUFA ar fi asociate cu markeri de rezistență la insulină, hiperlipidemie și hipercolesterolemie la bărbații și femeile supraponderale și obezi de vârstă mijlocie și mai în vârstă.