Vești de ultimă oră pentru consumul tuturor

salata

Autoritățile germane de sănătate au continuat vineri să sfătuiască împotriva consumului de roșii crude, castraveți și salată din nordul Germaniei și au oferit mai multe detalii despre eforturile lor de a găsi sursa focarului masiv de infecție cu E. coli O104: H4 din țară.

Între timp, Organizația Mondială a Sănătății a declarat că 1.823 de persoane au fost îmbolnăvite, 18 mortal.

Șase americani - patru turiști care fuseseră în Germania în mai și doi SUA personalul militar staționat în Germania - poate fi legat de focar, a dezvăluit vineri după-amiază un grup federal de siguranță alimentară în timpul unei conferințe cu jurnaliștii.

Deși un oficial european a declarat că focarul pare să se stabilizeze, numărul cazurilor OMS este cu 200 de mai mare decât raportul de joi. Cifrele includ 1.271 cu E. coli enterohemoragic (EHEC), plus încă 552 care suferă de sindrom hemolitic uremic (HUS), tulburarea renală acută asociată cu unele infecții cu E. coli.

Majoritatea pacienților se află în Germania (1.213 infecții cu EHEC și 520 cu HUS), iar zonele cele mai afectate sunt statele din Hamburg și Schleswig-Holstein, urmate de Bremen și Mecklenburg-Pomerania Occidentală. Există oameni bolnavi de tulpina focarului în alte 11 țări; toți fuseseră recent în Germania.

Trei dintre cei patru turiști americani, internați în SUA, au dezvoltat HUS, Dr. Chris Braden de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor a declarat în cadrul conferinței de presă de vineri. CDC analizează specimenele de laborator de la cele două femei și un bărbat pentru a confirma dacă au fost infectate cu tulpina de focar de E. coli O104: H4. Un al patrulea american a suferit de simptome severe de E. coli, inclusiv diaree de sânge, dar nu a dezvoltat HUS, a spus Braden.

Departamentul Apărării nu a publicat nicio informație cu privire la membrii serviciului american care sunt bolnavi.

Încă nu există sursă

În ultimul său raport, Institutul Robert Koch (RKI) din Germania a declarat că sursa focarului nu a fost identificată, dar roșiile proaspete, castraveții și salata verde din partea de nord a țării „trebuie considerate a avea cel mai mare risc relativ de infecție comparativ la alte alimente investigate ”, iar aceste legume crude ar trebui evitate„ până când sursa definitivă a focarului a fost identificată ”.

Descriind rezultatele preliminare ale altor două studii epidemiologice, RKI a spus că 46 de pacienți cu infecție HUS sau EHEC din Bremen, Hamburg și Lubeck au fost chestionați în detaliu în perioada 29 mai - 2 iunie cu privire la alimentele pe care le consumaseră.

Aceste cazuri au fost comparate cu 2.100 de persoane sănătoase - grupul de control - potrivite pentru vârstă, sex și regiunea de reședință. Acestea au fost rezultatele:

- Salata verde a fost mâncată de 84 la sută dintre cei bolnavi, dar numai de 47 la sută din controale.

- Castraveții fuseseră consumați de 75% dintre cei bolnavi, dar doar 50% din controale.

- Roșiile fuseseră consumate de 80% dintre cei bolnavi, dar doar 63% din controale.

Un total de 95% dintre cei bolnavi au consumat cel puțin una dintre aceste legume.

Într-un al doilea studiu separat, anchetatorii au descoperit că persoanele care mâncaseră de la salata de la o cantină a companiei din Frankfurt aveau de 7 ori mai multe șanse să dezvolte diaree sângeroasă decât cele care nu mâncau de la salata. Nu a existat nicio asociere cu boala pentru alte alimente investigate, cum ar fi desertul, fructele și sparanghelul.

„Aceste două studii independente și metodologice distincte susțin rezultatele studiului de control al cazului efectuat anterior”, a concluzionat RKI, referindu-se la o investigație epidemiologică anterioară efectuată la Hamburg și publicată pe 26 mai.

Între timp, S.U.A. autoritățile publice au încercat să calmeze orice îngrijorare cu privire la faptul că legumele potențial contaminate ar fi putut ajunge la magazinele interne.

David Elder, director operațiuni regionale pentru SUA Food and Drug Administration, a declarat că mai puțin de 2/10 din 1% din produsele proaspete importate de Statele Unite provin din Europa și nu ajung prea multe în această perioadă a anului.

Cu toate acestea, Elder a spus că produsele proaspete din Germania și Spania vor fi testate în S.U.A. laboratoare pentru contaminarea cu E. coli înainte ca transporturile să poată intra în țară.

Testarea tulpinilor de E. coli non-O157

Mărimea și severitatea focarului german i-au determinat pe unii să se întrebe dacă a trecut mult timp pentru Statele Unite să clasifice cele mai răspândite tulpini de E. coli patogene non-O157 ca adulteranți în alimente și să le testeze. În prezent, numai E. coli O157: H7 este considerat oficial o otravă alimentară.

Firma de avocatură din Seattle pentru siguranța alimentelor, Marler Clark, sponsor al Știri despre siguranța alimentelor, a solicitat SUA Departamentul Agriculturii va mandata testarea cărnii de vită pentru alte E. coli și va interzice vânzarea cărnii de vită macinată dacă este contaminată cu bacteriile.

Răspunzând la întrebările de la conferința de presă de vineri, David Goldman din SUA Departamentul Agriculturii a declarat că calendarul pentru declararea tulpinilor de E. coli non-O157 ca adulteranți în alimente sau pentru impunerea unor reglementări mai stricte nu va fi afectat de focarul din Germania.

El a observat că tulpina focarului - O104: H4 - nu este una dintre tulpinile luate în considerare pentru statut de adulterant.

Așa-numitele „Big Six” luate în considerare sunt E. coli O26, O45, 01O3, O111, O121 și O145. CDC estimează că, luate împreună, aceste E. coli toxice cauzează 160.000 de boli în S.U.A. in fiecare an.

Goldman a recunoscut că propunerea de a extinde lista adulteranților se află în stadiul regulii în cadrul Biroului de Management și Buget (OMB) și a spus că implică probleme complexe cu mai multe părți interesate.

Cu toate acestea, în timp ce propunerea se află la OMB, Don Kraemer, director adjunct al Centrului FDA pentru Siguranța Alimentelor și Nutriție Aplicată, a spus acest lucru într-o declarație emisă de agenție vineri: „FDA consideră orice tulpină cauzatoare de boli de E. coli. coli în alimente să fie ilegală. FDA a furnizat îndrumări științifice industriei de produse cu privire la modalități de a minimiza riscul de E. coli, iar aceste metode vor reduce riscul de tulpină de E. coli care provoacă focar european, precum și tulpini mai frecvente.

Tulpina neobișnuită O104: H4

Helge Karch, directorul HUS Consultant Laboratory din Muenster, a declarat vineri că „rapoartele care afirmă că agentul patogen actual este o tulpină complet nouă nu sunt corecte”.

Braden, CDC, a declarat reporterilor că un organism similar ar fi putut fi implicat într-un focar din 2009 în Republica Georgia și cu o femeie de 29 de ani care a dezvoltat SUA în Coreea de Sud în 2006.

„Am văzut tulpini similare în alte părți ale lumii”, a spus el. "Este rar și nu am văzut prea mult din asta."

Braden a spus că bacteriile focare par să difere de alte E. coli producătoare de toxine Shiga (STEC) prin modul în care se atașează la intestin. Această tulpină poate avea un timp de incubație mai lung - până la 12 zile spre deosebire de aproximativ o săptămână - spre deosebire de majoritatea celorlalte STEC.

Dar nu este clar că acesta este un agent patogen nou sau mai ales virulent. Rapoartele de presă au caracterizat-o ca atare după Institutul de Genomică de la Beijing, BGI, din China și Life Technologies Corp. din California, au anunțat că au finalizat secvențierea preliminară a ADN-ului E. coli O104: H4.

În alte știri despre focar:

- Reinhard Brunkhorst, președintele Societății Nefrologice Germane, a declarat reporterilor din Hamburg că numărul de noi infecții pare să se „stabilizeze oarecum”.

- Cancelarul Angela Merkel a apărat falsa alarmă anterioară a Germaniei conform căreia castraveții spanioli ar putea fi sursa focarului. Testele au constatat că castraveții organici din Spania erau contaminați cu E. coli toxică, deși sa dovedit a nu fi tulpina de focar și Germania a retras avertismentul.

Merkel i-a spus premierului Spaniei printr-un apel telefonic că autoritățile din domeniul sănătății germane sunt „obligate să informeze publicul în orice moment”.

- SUA comisarii militari din Europa nu vând sau primesc salată, roșii și castraveți din surse europene până la o notificare ulterioară, conform unei directive din S.U.A. Comandamentul veterinar regional regional al armatei.

Dan Flynn a contribuit la acest raport.