Joanna Hołowko

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

îmbunătățește

Małgorzata Magdalena Michalczyk

2 Departamentul de Nutriție Sportivă, Academia de Educație Fizică Jerzy Kukuczka din Katowice, 40-065 Katowice, Polonia

Adam Zając

2 Departamentul de Nutriție Sportivă, Academia de Educație Fizică Jerzy Kukuczka din Katowice, 40-065 Katowice, Polonia

Maja Czerwińska-Rogowska

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

Karina Ryterska

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

Marcin Banaszczak

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

Karolina Jakubczyk

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

Ewa Stachowska

1 Departamentul de Biochimie și Nutriție Umană, Universitatea Medicală Pomeraniană, 71-460 Szczecin, Polonia

Abstract

1. Introducere

Pe lângă obiceiurile alimentare slabe, în special aportul excesiv de calorii, leptina și adiponectina sunt variabile importante care influențează greutatea excesivă și obezitatea. Prin urmare, au atras atenția oamenilor de știință angajați în studii privind metabolismul și obezitatea. Leptina și adiponectina influențează în mod independent și invers fenomene precum rezistența la insulină a țesuturilor, metabolismul glucozei și inflamația vaselor [15]. S-a dovedit că leptina poate fi asociată cu complicații rezultate din obezitate, cum ar fi hipertensiunea și bolile cardiovasculare [16]. Adiponectina are un efect invers asupra leptinei. Această citokină are un efect anti-aterosclerotic; crește sensibilitatea la insulină [17] și are proprietăți antiinflamatorii [18]. Concentrația adiponectinei în plasmă este invers proporțională cu indicele de masă corporală (IMC), iar concentrația de insulină și trigliceride este direct proporțională cu concentrația de HDL [19].

În afară de hormonii menționați, factorul de creștere asemănător insulinei (IGF-1) joacă, de asemenea, un rol cheie în metabolismul glucozei și al lipidelor [20]. S-a demonstrat că administrarea IGF-1 reduce nivelul seric al glucozei la persoanele sănătoase, dar și la pacienții cu rezistență la insulină [20]. IGF-1 promovează transportul acizilor grași în mușchi și inhibarea acestuia provoacă consecințe grave, cum ar fi rezistența la insulină și chiar diabetul [20,21]. O deficiență de IGF-1 la adulți este asociată cu afectarea masei musculare, a densității osoase și a nivelurilor de lipide [20]. Pe de altă parte, nivelurile crescute de IGF-1 liber sunt observate la subiecții obezi [22].

Excesul de grăsime corporală este un factor de risc pentru rezistența la insulină [1,23,24]. Există o serie de teste bine stabilite utilizate pentru măsurarea rezistenței la insulină (IR) [25], inclusiv evaluarea modelului de homeostazie (HOMA). Modelul HOMA-IR este o metodă simplă, neinvazivă, pentru prezicerea rezistenței la insulină la persoanele de vârstă mijlocie cu toleranță adecvată la glucoză [25]. Acest model matematic se bazează pe teoria buclei reciproce dintre ficat și celulele β ale pancreasului, care reglează concentrația de glucoză și insulină. Modelul poate fi utilizat pentru a evalua funcția celulelor β ale pancreasului, precum și nivelul de rezistență la insulină [21]. Pentru a determina indicele HOMA, trebuie să fie disponibile valorile de glucoză și insulină în repaus alimentar. Un nivel mai ridicat de HOMA-IR se observă la subiecții supraponderali, obezi, dar și la foști sportivi cu dezechilibru de masă corporală [1,23,24].

Subiecții supraponderali și obezi sunt predispuși la boli metabolice precum hipercolesterolemia sau hiperglicemia [1]. Astfel, este de o mare importanță monitorizarea variabilelor sanguine menționate mai sus la acești pacienți în regim cu restricție de calorii [1]. Se așteaptă ca un aport redus de calorii să scadă concentrația de glucoză din sânge și insulină, în același timp îmbunătățind profilul lipidic, scăzând riscul de diabet [25]. O dietă cu restricție de calorii ar trebui, de asemenea, să regleze nivelul de adiponectină, care are un efect favorabil asupra sistemului cardiovascular.

Scopul acestui studiu a fost de a determina dacă o intervenție dietetică bazată pe introducerea a două tipuri diferite de restricție calorică induce modificări semnificative în masa corporală și compoziția corpului, precum și indicatori metabolici, cum ar fi rezistența la insulină (HOMA-IR), concentrația ale leptinei, adiponectinei, IGF-1, glucozei, colesterolului total, trigliceridelor și colesterolului HDL și LDL. Prima dietă reductivă a scăzut cheltuielile energetice zilnice totale (TDEE) cu 20% (CR I), în timp ce a doua s-a bazat pe o reducere cu 30% a TDEE (CR II).

2. Materiale și metode

2.1. Subiecte